Вальгусная деформация стоп у детей и советы Комаровского по лечению

Основные симптомы и стадии развития болезни

В зависимости от того, насколько тяжёлой является патология и градус деформации, доктор определит степень развития болезни:

У малышей с плоско-вальгусной стопой часто происходит развитие плоскостопия. В отдельных случаях может развиться патология, при которой одна конечность становится короче другой.

Меры профилактики

Если диагноз уже поставлен, обязательными являются регулярные осмотры у врача, проведение массажных процедур, выполнение специальной зарядки и ношение рекомендованной обуви, которая продаётся в магазинах медтехники.

Шейка бедра

Отклонение оси ноги, при котором зрительно определяется расстояние между внутренними лодыжками около 5 см, колени плотно сжаты.

Лечение

Плоскостопие

Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы

Консервативное лечение не приводит к полному выздоровлению, используется только на ранних стадиях, и в качестве предоперационной подготовки.

В настоящее время используют менее травматичные методы хирургического лечения вальгусной деформации, при которых значительно сокращается период послеоперационной реабилитации.

Вальгусная деформация стопы у детей

Лечение

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Диагностика

Для исключения патологии центральной и периферической нервной системы дети должны быть осмотрены детским неврологом.

Что это такое

Вальгусное искривление — это такая деформация, при которой ребенок в вертикальном положении опирается в основном на внутреннюю часть стоп, а пальчики и пятка развернуты в наружном направлении.

Симптомы

Когда латинская буква Х в очертаниях двух поставленных рядом ножек начинает быть очевидной, речь обычно идет уже о серьезной степени аномалии.

Плоско-вальгусная стопа — не приговор. При своевременно начатом лечении, при ответственном и системном подходе к нему родителей, функции стопы при нетяжелой патологии можно восстановить в полном объеме. Все зависит от степени недуга.

Сами степени измеряются углом отклонения вертикальной оси от нормы и высотой свода стопы. Чем больше угол отклонения и чем ниже высота, тем более тяжелой считается патология.

Хирургического вмешательства может потребовать 3-4 степень плоско-вальгусной деформации. Более легкие нарушения постановки стопы корректируются консервативно.

Оперативное лечение

Хирургически проблему решают только в том случае, если консервативное лечение не принесло результата, если вместо улучшения у ребенка наметилось ухудшение, а также при 3-4 степени патологии вне консервативного лечения.

Есть несколько методов, с помощью которых хирурги смогут воздействовать на стопу. Это и укрепление сухожилий, и пластика плюсневых косточек. Наиболее эффективным считается артроэрез подтаранного сустава.

Раньше 8 лет операцию детям стараются не делать, нет особого смысла, ведь ножка дошкольника интенсивно растет.

О том, какой делать массаж и гимнастику при плоско-вальгусной стопе у ребенка, смотрите в следующем видео.

  • Вальгусная деформация стопы
  • Доктор Комаровский
  • Лечение
  • Массаж
  • Упражнения

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Причины развития заболевания

Причины, влияющие на внутриутробное развитие патологии, ученым неясны. Врачи отмечают, что женщина во время беременности должна вести здоровый образ жизни и потреблять в нужном количестве все витамины и микроэлементы. Особенно важен кальций.

Читайте также  11 лучших ранцев для первоклассников

Приобретенный вальгус чаще формируется у ослабленных и недоношенных малышей. Деформация возникает из-за недоразвитости или неправильной работы опорно-двигательной системы: костей, мышц, связочного аппарата и сухожилий. В группу риска попадают дети:

Иногда родители сами становятся виновниками того, что у их крохи развивается деформация стоп. Это бывает, когда малыша насильно ставят на ножки.

Доктор Комаровский повторяет в своих передачах, что ранняя вертикализация ребенка недопустима. Он должен сам решить, когда ему вставать и начинать ходить.

При хождении исключительно по ровной поверхности и неадекватной нагрузке на ногу будет формироваться плоскостопие у ребенка или плоско-вальгусная стопа.

Важно! Постановка ребенка раньше 8–9 месяцев на ноги, использование ходунков и иных приспособлений способно привести к деформации позвоночника и нижних конечностей на разных уровнях.

Вот, что об этом заболевании говорит доктор остеопат-невролог Евдакимов А.А.

Диагностика

Предварительный диагноз обычно ставит педиатр. Помимо вальгусной деформации, врач проводит дифференциальный диагноз с другими патологиями стопы (плоскостопие, варусный дефект, халюс вальгус).

Все они имеют свои отличия. Для окончательного вердикта ребенок направляется к травматологу-ортопеду.

К стандартным диагностическим мероприятиям относятся:

  • сбор анамнеза и осмотр;
  • рентгенодиагностика;
  • компьютерная плантография (отпечаток стопы);
  • подометрия (процентное отношение высоты стопы к ее длине).

По показаниям список обследований расширяют (анализ крови, УЗИ суставов, другие исследования). Для исключения патологии нервной системы проводится осмотр детским неврологом.

Лечение

Перед консервативным лечением стоит задача — сформировать правильный свод стопы, укрепив мышцы и связки.

Классическими методами терапии являются:

Пример ЛФК при заболевании:

При врожденном дефекте часто требуется иммобилизация нижней конечности с помощью гипса. Иногда приобретенные формы лечат с использованием ортопедических шин, бандажей и других фиксаторов.

Если первопричиной вальгуса является патология позвоночника, часто обращаются к остеопату. При неврологических заболеваниях обязательна консультация невролога.

При выраженном болевом синдроме доктор может назначать внутри- или околосуставное введение гормональных препаратов («Дипроспан», «Дексаметазон») и хондропротекторов («Алфлутоп» и т. д.).

В исключительном случае взрослому ребенку дают обезболивающие таблетки. Если эффект от консервативного лечения отсутствует, проводят операционную коррекцию.

Распространенные оперативные вмешательства:

После хирургического исправления дефекта идет восстановительный период. Ребенок учится заново ходить. На всем протяжении восстановления малыш носит ортопедическую обувь.

Чтобы тонизировать мышцы, делаются физиотерапевтические и массажные процедуры, выполняются простые упражнения и т. д. Процесс заживления контролируется врачом.

Иногда родители самостоятельно прибегают к разным методикам, таким как кинезиотейпирование, йодная сетка, амплипульс и другие. Делать этого нельзя. Перед применением любого альтернативного или народного способа нужно проконсультироваться с ортопедом.

У каждого метода есть свои противопоказания и побочные эффекты. Так, амплипульс при вальгусе не рекомендован детям с неврологической симптоматикой.

Тейпирование должен делать специалист. Бабушкины рецепты чреваты серьезными осложнениями.

Ответы на частые вопросы

Можно ли полностью вылечить деформацию?

Можно, если вовремя обратиться к доктору (до 2 лет) и лечиться, строго выполняя все врачебные рекомендации. Тогда в школу ребенок пойдет здоровым.

При начале лечения после двух лет и в запущенных ситуациях деформацию полностью излечить сложно. Однако значительно улучшить состояние стопы возможно.

Какие могут быть последствия, если не лечить вальгусный дефект?

Деформация стоп сама не выправляется. Лечение необходимо. В противном случае изменения затронут не только область голеностопного сустава, но и верхние отделы ног и позвоночник.

Это приведет не только к неправильной походке. Ребенок будет ограничен. Для него станут недоступными спорт, активные игры, бег. Ноги будут болеть и отекать после нагрузки.

При тяжелой степени начнут деформироваться и разрушаться хрящи и кости коленного и тазобедренного суставов, искривится позвоночник. Малыш может стать инвалидом.

Вальгусная деформация стопы у детей

Происходит искривление нижних конечностей, бедер, таза, путем смещения центра тяжести на внутреннюю зону подошвы. При попытке соединить колени вместе, между лодыжками образуется просвет до пяти сантиметров. Внешний вид голени напоминают букву «Х».

Признаки и симптомы вальгусной стопы

На начальном этапе формирования нижнего свода стопы редко удается спрогнозировать развитие заболевания. Но есть первые признаки, которые должны насторожить родителя и дать повод обратиться к врачу:

Противопоказания для занятий спортом

  • III-IV стадии плоско-вальгусной стопы и выраженного плоскостопия.

Предпочтение следует отдавать именно симметричным упражнениям. При таком подходе будут задействованы одинаково мышцы обеих сторон тела.

Признаки вальгусной стопы у детей

Неспецифические симптомы развития дефекта:

  • неуклюжая, шаркающая походка;
  • быстрая утомляемость во время бега и активных игр;
  • неприятные ощущения в районе голеней;
  • капризность, раздражительность малыша.

Признаки вальгусной деформации

Вальгусная постановка стоп у детей относится к самым распространенным формам трансформации ног в области ступней. Такое изменение отличается от нормальной постановки крайне низким сводом и характерным искривлением ступни.

Это нарушение приводит к тому, что продольные своды стоп уплощаются, а внутренние края отвисают.

Фото. Вальгусное расположение стопы у детей

Визуально с верхнего ракурса вальгусная стопа у детей выглядит наподобие буквы «Х» (см. фото). При этом в положении сжатых коленей промежуток между внутренними сторонами лодыжек составляет около 5 см.

Что это — индивидуальные особенности стоп у ребенка, врожденная или приобретенная патология, последствия какого-либо заболевания или неправильного образа жизни?

До возраста 5-6 лет такое положение еще можно исправить, поскольку ноги (как и весь организм ребенка) стремительно развиваются. Если в этом возрасте ступня малыша не выправилась, ставится новый и уже всем известный диагноз — плоскостопие.

Причины развития деформации

А причины деформаций могут заключаться:

Большое значение имеет детская обувь, неправильно выбранная может стать фактором, усиливающим предрасположенность или уже развивающуюся деформацию. Обувь для детей должна быть удобной, мягкой, но с подошвой, которая хорошо держит форму ноги.

Особенно это требование касается девочек, которых мамы стремятся слишком рано одевать в модельную обувь.

Не следует брать ботинки, сандалии или тапочки на плоской подошве. Она обязательно должна быть жесткой, подниматься в области пятки на высоту 1-1,5 см.

Как проводится лечение данного заболевания

Целенаправленное лечение нужно начинать со второй стадии развития заболевания.

Если развилась вальгусная деформация стопы у детей, Комаровский рекомендует проводить следующий цикл лечебных мероприятий.

  1. Часто назначают физиотерапевтические процедуры. Они не оказывают прямого воздействия на форму и состояние стопы, но способствуют снятию напряжения и уменьшению боли. Если подобные процедуры не снимают болевых ощущений, то возможно назначение болеутоляющих препаратов.
  2. Изменение стопы с помощью хирургической коррекции при вальгусных трансформациях стопы у детей применяется не часто. Обычно это рассматривают как крайнюю меру, если, например, терапия никакого положительного эффекта не дала, или ребенок получил серьезную травму, требующую радикального вмешательства.

Хирургические вмешательства допускаются в крайнем случае только в отношении детей среднего и старшего возраста. Деформация стопы у маленьких детей проводится только с помощью терапии, массажа и физкультуры.

  1. Массаж стопы. Эта процедура прописывается при любых степенях развития болезни. Она направлена на то, чтобы укрепить мышцы, стимулировать развитие проводимости нервов, улучшить кровоснабжение ног, поднять общий тонус организма.

Продолжительность массажного курса обычно длится 10 дней. Однако он должен повторяться через каждые 2-3 недели на протяжении 6 месяцев. Более точно курс и особенность массажа определяются ортопедом.

Большое значение имеет общее укрепление организма малыша, поскольку здоровый ребенок много двигается, развивая мышцы и связки ног.

Самое главное для любого заболевания — это профилактика. Многие болезни можно предупредить или выявить в раннем периоде. Особенно это касается приобретенной плоско — вальгусной стопы у детей. Профилактика включает в себя следующие правила:

Помните, что здоровый ребенок — это не только хорошая наследственность, но и правильное развитие при здоровом образе жизни.

Причины вальгусной деформации стоп у детей

Вальгусная деформация стопы бывает врожденной и приобретенной. В первом случае причины заболевания связаны с внутриутробным нарушением расположения/формы костей. Диагноз ставится в младенческом возрасте.

Среди самых распространенных причин вальгусной деформации стопы у ребенка:

Также вальгусная аномалия возникает как следствие:

  • ДЦП;
  • полинейропатии;
  • остеопороза;
  • дисплазии;
  • эндокринных и генетических нарушений;
  • врожденного вывиха бедра;
  • полиомиелита;
  • миодистрофии.

Лучшие врачи по лечению вальгусной деформации стопы у детей

Диагностика

Чтобы диагностировать вальгусную деформацию стоп, врач травматолог-ортопед проводит осмотр ребенка и назначает ему специальное обследование:

В отдельных случаях требуется дополнительное проведение УЗИ суставов. Чтобы исключить связь вальгусной деформации с заболеваниями центральной/периферической нервной системы, ребенка направляют к детскому неврологу.

Опасность

Если степень деформации легкая, возможно полное выздоровление. Тяжелая степень вальгусной деформации — это не обычный косметический дефект. Заболевание вызывает серьезные функциональные нарушения конечностей, что может привести к инвалидизации.

Отсутствие грамотного лечения аномалии может вызвать:

  • плоскостопие;
  • постоянные боли в ногах;
  • остеохондроз;
  • артроз;
  • укорочение конечностей;
  • нарушение осанки (сколиоз);
  • деформацию таза, голеностопных и коленных суставов.
Читайте также  Лечение Спина Бифида

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *