Томография позвоночника: разновидности и цели применения

Классификация

Выбор КТ или МРТ

КТ с контрастом или без используется с диагностической целью в следующих случаях:

Компьютерный вид томографии с контрастом позволяет лучше визуализировать пораженные структуры позвоночного столба, но стоит помнить о том, что эта манипуляция применяет рентген, и подобное исследование достаточно вредно.

Магнитно-резонансная томография может выявить следующие патологические процессы:

Также этот метод позволяет лучше оценить динамику состояния пациента, чем рентген и КТ.

В прочих случаях МРТ применяется в качестве дополнительного диагностического метода при малой информативности КТ или наличию у пациента противопоказаний к этой процедуре.

То, сколько длится процедура томографического исследования, зависит от патологического процесса, который требует диагностики. Кроме того, значительное время занимает интерпретация полученных результатов.

Следует отметить, что МРТ не создает лучевую нагрузку на организм человека и менее вредно, в то время, как КТ и рентген способны ее оказать. Поэтому спектр противопоказания для МРТ существенно меньше, чем для КТ.

Подготовительные мероприятия

Подобная подготовка повысит информативность процедуры и качество полученных в ходе исследования данных.

Как делают компьютерную томографию (КТ) позвоночника?

Подготовка в кабинете КТ

Инструктаж по связи с врачом и дыханию

Укладка на кушетку

Как проходит КТ?

В случаях, когда проводится КТ с контрастированием, через некоторое время после начала работы томографа она будет остановлена, войдет врач, введет контрастное вещество, выйдет в соседнее помещение и снова запустит работу аппарата.

Что делать после КТ?

КТ или МРТ позвоночника – чем отличаются, что лучше?

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз и т.д.). При подозрении на данные патологии лучше применять КТ.

Дископатии (межпозвонковая грыжа, пролапс межпозвоночного диска). Наилучшим методом диагностики является МРТ. Однако, при невозможности выполнения МРТ, КТ также вполне информативен и можно удовлетвориться его результатами.

Патология шейного отдела позвоночника в сочетании с головными болями, расстройством координации движений и другими неврологическими проявлениями. Оптимальным методом обследования является триплексное УЗИ сосудов или магнитно-резонансная ангиография.

При подозрении на заболевание спинного мозга, повреждение спинномозговых корешков и связок, которые сопровождаются неврологическими симптомами (потеря чувствительности, мышечная слабость, нарушение походки и т.д.), лучше подходит МРТ.

При подозрении на кисты в области позвоночника оптимальным методом обследования является МРТ.

Как правильно пройти компьютерную томографию – видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Виды КТ позвоночника

Шаговая компьютерная томография позвоночника

Спиральная компьютерная томография (СКТ) позвоночника

Кроме того, спиральное движение лучевой трубки приводит к тому, что на двух последующих послойных срезах часть изображения перекрывается, что увеличивает точность и информативность диагностики.

За счет высокой скорости и точности обследования, а также относительной дешевизны оборудования именно спиральная компьютерная томография является наиболее часто используемой в настоящее время.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) позвоночника

Противопоказания к компьютерной томографии позвоночника

Компьютерная томография позвоночника не без применения контрастных препаратов не имеет абсолютных противопоказаний. Это означает, что КТ может быть при необходимости проведено любому человеку.

Также к противопоказаниям к КТ позвоночника относится большая масса тела (более 120 – 200 кг). Но это противопоказание обусловлено тем, что пациент просто не поместится в гентри компьютерного томографа из-за его размеров.

  • Введение
  • Что показывает
  • Подготовка
  • Как выполняется обследование
  • КТ позвоночника с контрастом (КТ миелограмма)
  • Во время исследования
  • Риски
  • Результаты
  • Стоимость
Читайте также  Проект «Массажер для ступней ног»

Что показывает

КТ обследование позвоночника делается для:

  • Осмотра костей позвоночника (позвонков).
  • Выявления таких проблем позвоночника, как опухоли, переломы, деформации, инфекции или сужение спинномозгового канала (спинальный стеноз).
  • Выявления грыжи межпозвоночного диска.
  • Контроля возможных компрессионных переломов, вызванных остеопорозом.
  • Контроля проблем позвоночника, имеющихся от рождения (врожденных).
  • Выявления проблем, не определимых обычным рентгеновским обследованием.
  • Контроля эффективности проведенной хирургической операции или терапии позвоночника.

Как выполняется обследование

КТ обследование обычно проводится техником-радиологом. Снимки обычно оценивает врач (радиолог). Врачи других специальностей тоже могут охарактеризовать КТ снимок.

Во время обследования вы будете лежать на столе, соединенном с КТ устройством.

При проведении обследования в комнате не будет никого, кроме вас. Но техник будет наблюдать за вами через окно. Вы сможете разговаривать с техником по селекторной связи.

Обследование займет примерно 30-60 минут. Большая часть этого времени уходит на подготовку к обследованию. Выполнение собственно снимка продолжается не более нескольких секунд.

Во время исследования

Процедура не вызывает боли. Возможно, стол, на котором вы лежите, покажется вам жестким, а помещение — прохладным. Может быть, будет трудно лежать неподвижно во время процедуры.

Некоторые пациенты ощущают внутри КТ устройства сильную нервозность.

Если краситель вводится в спину, возможно ощущение укуса или укола при введении иглы.

После процедуры с введением красителя в спину вас попросят держать голову вверх и не наклонять ее или полежать плашмя. Это поможет избежать головных болей и судорог.

Результаты

Кости позвоночника (позвонки) имеют нормальную форму, количество и положение.

Межпозвоночные диски и суставы, которые скрепляют позвоночник, нормальны.

Размеры и форма спинномозгового канала нормальны.

При использовании контрастного вещества оно равномерно распределяется по спинномозговому каналу. Нет сужений или блокировок спинномозгового канала.

Отходящие от спинного мозга нервы не сжаты и не ущемлены. Нет разрастаний или выбуханий.

Отклонения от нормы:

Кости позвоночника (позвонки) отсутствуют, повреждены или расположены неровно.

Один или более межпозвоночных дисков поврежден (-ы). Обнаруживаются одна или более грыжа дисков.

Ток контрастного вещества по спинномозговому каналу ограничен или заблокирован, что говорит о сужении канала (спинальном стенозе).

На позвонках видны признаки артрита или проблем костей в связи с остеопорозом.

Позвоночник или позвонки изменены от рождения (врожденные изменения).

Обнаружены абсцесс или опухоль позвоночника.

С какой целью назначают?

Проведение компьютерной томографии также позволяет:

  • получить цифровой снимок проблемного участка организма;
  • оценить состояние окружающих тканей;
  • отметить изменения в состоянии нервных волокон;
  • скрининг;
  • экстренная диагностика в случае травм.

Как подготовится?

Для проведения компьютерной томографии без использования контрастирующего вещества особой подготовки не требуется.

В случаях использования контраста, необходимо воздержаться от еды в течении шести часов до начала сканирования. При проведении кт шейного отдела позвоночника нужно воздержания не только от еды, но и от воды за 1 час до начала сканирования.

При кт поясничного отдела позвоночника, накануне, перед проведением диагностики необходимо воздержаться от продуктов образующих газы в кишечнике, а также сделать очистительную клизму.

Читайте также  Диета при артрите

К рекомендации можно также отнести наличие направления от врача, для того чтобы снизить круг диагностического поиска.

В случаях, когда проводится КТ пояснично крестцового отдела позвоночника у женщин, контрастирующее вещество вводится в составе тампона во влагалище.

Противопоказания

К противопоказаниям относятся:

Противопоказания при использовании контрастирующего вещества:

Если вес пациента превышает 150 кг используют 16 срезовый аппарат, а если вес составляет более 227 кг – 64 срезовый.

Существует возрастное ограничение в проведение компьютерной томографии у детей, причина этому необходимость соблюдать неподвижность. Для соблюдения этого условия применяют наркоз

Как часто можно проходить и что получаем в итоге?

Проходить компьютерную томографию рекомендуют с периодичностью 1 раз в год – это связано с тем, что во время обследования человек получает дозу облучения рентгеновскими лучами. При острой необходимости допустимо прохождение раз в 6 месяцев.

Снимки выдаются на цифровом носителе так и в распечатанном виде. Также результаты хранятся в архивной базе данных томографа.

Компьютерная томография позвоночника позволяет получить полное описание состояние костных структур позвоночника и окружающих его мягких тканей.

Показания к проведению компьютерной томографии позвоночника

Обследование назначает лечащий врач после тщательного осмотра больного, сбора анамнеза болезни, предварительных диагностических процедур. Необходимость применения КТ должна быть строго обоснована. Она не может проводиться часто.

Пациент нуждается в исследовании для:

Подготовка к обследованию

Накануне врач должен провести с пациентом беседу, подробно рассказать о необходимости и целях проведения КТ.

Врачу необходимо предупредить пациента о том, что КТ позвоночника может иметь негативные последствия для организма, получить на нее добровольное, письменное согласие. Также, предварительную беседу в случае необходимости проводят с родственниками пациента.

Что позволяет найти КТ позвоночника

На обследовании можно четко увидеть все детали:

Подготовка к компьютерной томографии (КТ) позвоночника (поясничного, грудного, шейного и крестцового отделов)

Подготовка к КТ без контраста взрослых и детей старше 7 лет

Подготовка к КТ без контраста детей младше 7 лет

Подготовка детей и взрослых к КТ с контрастированием

Если человеку назначена компьютерная томография любого отдела или всего позвоночника с контрастированием, то необходимо провести более сложную подготовку.

Результаты КТ позвоночника

Норма компьютерной томографии позвоночника

Итак, шейный отдел позвоночника. Обязательно описывается статика, позвоночный канал, структура позвонков, межпозвонковые диски, паравертебральные ткани.

Поясничный отдел позвоночника. Описывается статика, соотношение позвонков, позвоночный канал, структура позвонков, межпозвонковые диски и паравертебральные структуры.

Крестцово-подвздошные сочленения. Описываются суставные поверхности, суставные щели, крестцово-подвздошные связки и параартикулярные ткани справа и слева.

Суставные поверхности в норме ровные, без узураций и без субарахноидальных и субхондральных кист. Суставная щель не сужена (в норме 3 – 4 мм), ровная и четкая. Крестцово-подвздошная связка и параартикулярные ткани не изменены.

Заболевания, выявляемые при помощи КТ позвоночника

Миелиты, арахноидиты плохо видны на томограммах. Выявляются только косвенные признаки расширения спинного мозга и формирования спаек спинномозговых оболочек.

Артериовенозные мальформации определяются только при КТ с контрастированием, и видны в виде конгломерата скрученных измененных расширенных артерий и вен.

Гемангиомы на томограммах представляют собой характерную картинку «ткань в горошек», а иногда выявляется истончение кортикального слоя.

Сирингомиелия на томограммах характеризуется выявлением округлых или овальных кистозных образований с тонкой капсулой, отграниченных от окружающих тканей и имеющих низкую плотность.

Читайте также  Болит пятка с внутренней стороны стопы - что делать

Остеохондроз характеризуется снижением высоты межпозвоночных дисков с «вакуум-феноменом», когда в области дисков видны очаги с четкими контурами воздушной плотности. Также фиксируется уплотнение замыкательных пластинок, склероз субарахноидального слоя.

Грыжа позвоночника (межпозвоночная грыжа) на КТ характеризуется наличием плотного, выпячивающегося за пределы замыкательных пластинок образования, сниженной дифференцировкой эпидурального жира, смещением нервного корешка и сдавлением эпидурального мешка.

Протрузия (пролапс) диска хорошо видна только при КТ с контрастированием. Протрузия видна, как очаг низкой плотности в области более плотной спинномозговой жидкости. Также при протрузии отмечается сужение спинного мозгового канала и секвестры.

Деформирующий спондилоартроз характеризуется сужением суставной щели, утолщением замыкательной пластинки, склерозом костной ткани и краевыми костными разрастаниями, просветлениями в суставных концах костей, напоминающими кисты.

Деформирующий спондилез характеризуется костными разрастаниями на переднем крае, перекидывающимися над межпозвоночным диском, а также окостенением передней продольной связки.

Метастазы позвоночника на КТ характеризуются сходными признаками с опухолями.

Где можно сделать КТ легких?

Записаться на исследование

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
+7 495 488-20-52 в Москве

+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

Адреса медицинских учреждений, в которых проводится КТ позвоночника

Приморье

Владивосток, Береговая, 2
Окружной медицинский центр ФМБА
(423) 222-36-89
(423) 249-65-23
(423) 222-20-82
Хабаровск, К. Маркса, 109
Клинико-диагностический центр
(4212) 75-75-43
(4212) 75-86-60

МРТ позвоночника на инновационном томографе Siemens Magnetom Skyra 3,0 Тесла: детальная диагностика в высоком качестве

  • Безальтернативная методика исследования
    Исследование на флагманском томографе мощностью 3,0 Тесла является безальтернативной методикой исследования позвоночника по качеству получаемых снимков и точности диагностического поиска при воспалительных, дегенеративно-дистрофических, травматических изменениях;
  • На данном томографе более детально визуализируются опухоли, протрузии и грыжи дисков, очаги демиелинизации спинного мозга при рассеянном склерозе, травматические повреждения;
  • Процедура МРТ обследования стала более быстрой и комфортной
    Благодаря уменьшению времени сканирования и специальным программам, позволяющим обследовать детей, пациентов с дыхательной недостаточностью, пожилых пациентов.

Сверхпроводящий высокопольный МР-томограф
SIEMENS MAGNETOM ESPREE 1,5 Тесла в медицинском центре “Тонус” г. Нижний Новгород, ул. Ижорская д. 50

Сверхпроводящий высокопольный МР-томограф SIEMENS MAGNETOM AVANTO 1,5 Тесла в медицинском центре “Тонус” в г. Кстово, ул. Магистральная, д. 57

Противопоказания:

В ряде случаев сделать МРТ позвоночника нельзя, либо требуется консультация других специалистов перед проведением исследований.

МРТ позвоночника в Нижнем Новгороде. Сделать МРТ позвоночника:

Записаться на исследование, получить всю дополнительную информацию и узнать цену МРТ позвоночника: Вы можете по телефону 8 (831) 411-11-30 или оставьте заявку на нашем сайте. Мы с Вами свяжемся и запишем на прием.

placeг. Нижний Новгород, ул. Родионова, д. 190Д, МЦ «ТОНУС ЛАЙФ», томограф SIEMENS MAGNETOM SKYRA 3,0 Тесла

placeг. Нижний Новгород, ул. Ижорская, д. 50, МЦ «Тонус», томограф SIEMENS MAGNETOM ESPREE 1,5 Тесла

place г. Кстово, ул. Магистральная д. 57, МЦ «Тонус», томограф SIEMENS MAGNETOM AVANTO 1,5 Тесла

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *