Суставы нижних конечностей и их заболевания

Тазобедренный сустав

Капсула плотная, крепится к тазовой кости на уровне вертлужной хрящевой губы, на бедре она фиксируется в области нижней части шейки бедренной кости.

Тазобедренный сустав укреплен следующими связками:

  • подвздошно-бедренной;
  • лобково-бедренной;
  • седалищно-бедренной;
  • круговой зоной;
  • головки бедра.

Частые заболевания

Существует много недугов, которые способны поражать тазобедренные суставы, среди них и врожденные, и приобретенные, и воспалительные, и дегенеративно-дистрофические, и травматологические.

Артроз (коксартроз)

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава – это самая частая форма данной болезни и одна из основных причин инвалидности, вызванной повреждением тазобедренного сочленения. Болезнь развивается медленно, но имеет прогрессирующий характер.

В основе патологии находятся дегенеративные и дистрофические процессы в тканях сочленения, что приводит к разрушению сустава и потери опорной и двигательной функции больной ноги.

Коксартроз может поражать людей любой возрастной группы, особенно лиц из групп риска по этому заболеванию, но чаще всего встречается после 40 лет.

Если не удается приостановить процесс разрушения с помощью консервативных методик лечения, то избавиться от боли в бедре и вернуть способность к движению поможет операция эндопротезирования сочленения.

Артрит

Коксит может возникать вследствие аллергических реакций, системных воспалительных заболеваний соединительной ткани, например, при болезни Бехтерева, при обменных патологиях, онкологических недугах и пр.

Прочие болезни

Среди других патологий, которые часто поражают тазобедренный сустав, стоит выделить:

  • дисплазию и врожденный вывих бедра;
  • травматические повреждения (внутрисуставные переломы и вывихи);
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • бурсит – воспаление околосуставной сумки.

Голеностопный сустав

По строению сочленение является сложным, так как в его образовании принимает участие более 3 костей, по форме – блоковидным, по функции – двуосным.

Связки, которые укрепляют голеностоп:

  • медиальная;
  • передняя таранно-малоберцовая;
  • пяточно-малоберцовая;
  • задняя таранно-малоберцовая.

Среди частых заболеваний и патологических состояний голеностопа следует помнить о таких:

  • артроз;
  • артрит (инфекционной, аллергической, аутоиммунной этиологии);
  • бурсит;
  • травматические повреждения (переломы, вывихи, растяжения и разрывы связок).

Важно знать , что голеностопный сустав является частой локализацией воспалительного процесса при ревматоидном артрите. Поэтому при наличии хронической боли в голеностопе данное заболевание нужно исключать в первую очередь.

Классификация заболеваний

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

В зависимости от причин возникновения все болезни коленных суставов можно разделить на несколько больших групп. Для каждой из них характерны свой механизм развития и симптоматика.

Виды заболеваний коленных суставов:

Не совсем правильно относить травмы к группе заболеваний, поскольку они таковыми не являются. Травматической болезнью называют совокупность симптомов, возникающих в ответ на множественные переломы костей или тяжелое повреждение внутренних органов.

Таблица 1. Наиболее распространенные болезни коленей и их симптомы

Бурсит

Какова тактика лечения бурсита? При легком течении болезни на колено накладывают давящую повязку, а нижней конечности обеспечивают полный покой. Вместе с этим могут применять медикаментозное лечение и физиотерапию.

Острые и хронические гонартриты

Основные симптомы данной группы болезней коленных суставов:

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В зависимости от причины и механизма развития выделяют несколько видов гонартрита.

Инфекционный (септический)

Реактивный (асептический)

Ревматоидный

Поражает в основном женщин, которые более 10 лет страдают ревматоидным артритом мелких суставов кисти. Такой гонартрит имеет хроническое, медленно прогрессирующее течение. Медикаментозная терапия позволяет облегчить самочувствие больной и замедлить развитие болезни. Однако полностью вылечить болезнь невозможно.

Подагрический

Посттравматический

Воспаление коленного сустава возникает вследствие кровоизлияний в синовиальную полость, разрывов связок, отрывов менисков, повреждений хрящей или суставной капсулы. Непосредственная причина развития патологии — занесение инфекции или механическая травматизация сустава.

Деформирующий остеоатроз

Таблица 2. Степени развития гонартроза

Последствия травм

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Коленный сустав

Суставные поверхности: латеральный и медиальный мыщелки дистального эпифиза бедренной кости, верхний эпифиз большеберцовой кости и задняя поверхность надколенника.

Суставные поверхности костей бедра и голени не конгруэнтны, то есть по форме не полностью соответствуют друг другу. Конгруэнтность достигается благодаря менискам (латеральному и медиальному) – хрящевые пластины, которые находятся в полости сустава.

  • кольцевая большеберцовая;
  • кольцевая малоберцовая;
  • связка надколенника;
  • передняя и задняя крестообразная;
  • поперечная связка колена;
  • передняя и задняя менискобедренная.

Болезни коленного сустава

Как правило, гонартроз развивается у пациентов старшего и преклонного возраста. Но болезнь может дебютировать и у молодых людей из группы риска.

Факторы риска развития гонартроза:

Среди прочих патологий колена, которые встречаются достаточно часто, следует выделить:

Суставы стопы

Стопа у человека образована большим количеством мелких костей, которые сочленяются между собой самыми различными и сложными видами суставов. Стопа – это важная часть человеческого тела с опорной и сенсорной функцией. Она состоит из трех частей:

  • предплюсна;
  • плюсна;
  • пальцы нижних конечностей.
Читайте также  Как разработать колено после травмы

Основные суставы, которые соединяют кости стопы в единую систему:

  • подтаранный;
  • таранно-пяточно-ладьевидный;
  • предплюсне-плюсневые сочленения;
  • плюсне-фаланговые;
  • межфаланговые.

Более подробно узнать о строении суставов стопы можно из этой статьи.

Чаще всего суставы стопы поражаются при таких заболеваниях и патологических состояниях:

  • подагрический артрит;
  • ревматоидный артрит;
  • реактивные формы артритов;
  • деформирующий артроз мелких суставов стоп;
  • инфекционные артриты;
  • вывихи, подвывихи, внутрисуставные переломы.

Артрит пальцев на ногах и его лечение

Причины возникновения артрита пальцев ног разнообразны. И очень часто этот недуг не является самостоятельным заболеванием, а сопровождает другую патологию. К ним относятся:

Артрит пальцев ног может быть как единичным (поражать избирательно один сустав), так и множественным (затрагивать суставы нескольких пальцев).

Характерные симптомы артрита пальцев ног рассмотрим на примере артрита большого пальца стопы, так как именно в этой области патология встречается чаще всего.

Артрит суставов пальцев ног требует незамедлительного принятия мер – ведь под угрозой оказывается свобода передвижения.

  • Медикаментозные методы;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Использование фитотерапии.

Для того чтобы снять воспалительные симптомы в суставах пальцев стопы врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства: ибупрофен, напроксен, диклофенак. Пациенты должны знать, что принимать самостоятельно эти лекарства не следует.

Из-за множества побочных эффектов лечение НПВП должно проводиться только под строгим медицинским контролем.

Врач учитывает индивидуальные особенности организма, оценивает, насколько распространены признаки воспаления в суставах. В зависимости от этого выбирает способ введения препарата и длительность курса лечения.

Наряду с НПВП могут назначаться обезболивающие средства, в особенно тяжелых случаях – гормональные препараты. При ревматоидных артритах проводят длительное лечение базисными препаратами (метотрексат, сульфасалазин).

Физиотерапевтическое лечение включает в себя тепловые процедуры, фонофорез, лазер, криотерапию.

Народные методы лечения

В домашних условиях, особенно при сильных болях можно применять народное лечение артрита пальцев стопы. Предлагаем несколько простых рецептов.

Корневище хрена обыкновенно натрите на терке. Полученную массу наложите на больной сустав, и оберните пищевой пленкой. В течение получаса компресс не снимайте, боль должна успокоиться.

Для приготовления домашней мази вам потребуется смешать в равных количествах:

  • Корни пырея ползучего;
  • Хвою можжевельника;
  • Цветки календулы;
  • Цветки любистка.

Несколько слов о питании

Как отличить артрит суставов?

Вторичный артрит суставов может развиваться на фоне системной красной волчанки, псориаза, гепатита и других заболеваний.

Выделяют также аллергический артрит. который зачастую является реакцией на прием лекарственных препаратов, а также травматический артрит, спровоцированный травмами суставов.

Артрит коленного сустава

Среди различных видов артрита суставов наиболее распространены артриты нижних конечностей, в первую очередь, артрит коленного сустава (коленный артрит), или гонит (gonitis – греч.).

При остром течении коленный артрит проявляется повышением температуры тела, ознобом, скоплением гнойного экссудата в суставной сумке и окружающих тканях (возможно распространение гнойного экссудата в бедро и голень).

При неправильном лечении артриты суставов нижних конечностей приводят к артрозам: артрит коленного сустава — к гонартрозу. а артрит тазобедренного сустава – к коксартрозу .

Лечение ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит отличается симметричностью поражения суставов – одновременно на правой и левой руке или на правой и левой ноге.

Артроз нижних конечностей

Виды артроза ног

Деформирующее поражение нижних конечностей классифицируют на несколько видов в зависимости от локализации заболеваний, симптомы которых отличаются несущественно.

Деформация пальцев стоп

Все виды артрозов нижних конечностей сопровождаются схожими симптомами, которые различаются по месту локализации. Каждый вид заболевания имеет несколько стадий, характеризующихся областью поражения хрящевой и костной ткани.

Стадии артроза нижних конечностей

При диагностике болезней врач опирается на определение степени развития артроза, чтобы выбрать правильное лечение. Для коксартроза различают:

Передвижение на костылях

Для гонартроза характерны:

Для остеоартроза (голеностопа, фалангов, полиартроза) характерны:

Чтобы не допустить потери трудоспособности и возникновения инвалидности, лечение артроза нужно начинать на первых стадиях заболевания. Для этого следует выяснить симптоматику и причины образования деформирующего артроза.

Основные признаки артрозов нижних конечностей

  • Боль различной интенсивности, отдающая в бедро, колено, голень, стопу или пальцы ног. Болевые симптомы могут быть незначительными, умеренными или мучительными и сильными.
  • Скованность и дискомфорт при ходьбе, длительном стоянии, перемещении по лестницам и ступеням, беге и иным физическим нагрузкам.
  • Физически ощутимые симптомы – ограничение подвижности сустава от незначительного до полного, сильные боли при резких движениях, ломота и хруст в нижних конечностях.
  • Возникновение отёчности периартикулярных тканей, видимое визуально, нередко образование узелков, нарушение и изменение хрящей костей, сужение щели между суставами – эти симптомы диагностируются путём рентгенографии.

Факторы риска и причины артрозов ног

Большому риску подвергаются спортсмены. Хоть артроз и относится к возрастным заболеваниям, профессиональные занятия спортом могут вызвать посттравматическое развитие болезни.

Болевые ощущения не всегда можно диагностировать как симптомы именно артроза. Есть множество болезней со схожими признаками. Поэтому для правильной постановки диагноза недостаточно сдачи лабораторных анализов.

Лечение артрозов нижних конечностей

Лечение заболеваний носит длительный характер и требует комплексного подхода. Он включает в себя купирование боли, расширение сосудов, введение суставного питания, реабилитационный период и дальнейшая профилактика вторичного возникновения болезни.

В качестве восстановительной терапии используют массажные процедуры, мануальную терапию, диетотерапию в обязательном порядке, солетерапию и физиопроцедуры – электрофорез, лазеротерапия, воздействие ультразвуком и озоном, магнитотерапия.

Читайте также  Как лечить синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Особенности строения нижних конечностей

Скелет нижних конечностей является добавочным, в котором выделяют три основных системы:

  • бедро;
  • голень;
  • стопы.

Основное функциональное отличие анатомии нижних конечностей от любых других — постоянная подвижность без риска повреждения мышц и связок.

Скелет нижней части тела состоит из двух отделов:

  • тазовая кость;
  • две тазовые кости, соединённые с крестцом, образуют таз.

Таз прикрепляется к туловищу очень прочно и неподвижно, чтобы в этой области не происходило повреждений. При переломе этой части придется госпитализировать человека и минимизировать его передвижение.

Остальные элементы являются свободными, не закрепленными с другими костными системами человека:

  • большеберцовая кость, образующая голень;
  • кости предплюсны (стопы);
  • плюсневые кости;
  • кости пальцев ног;
  • бедренная кость;
  • надколенник;
  • малоберцовая кость.

Формирование нижних конечностей у человека происходило с целью возможного дальнейшего передвижения, поэтому важно здоровье каждого сустава, чтобы не происходило трения и не травмировались мышцы.

Функции нижних конечностей

Основные функции:

Суставы

Сустав — это место соединение двух и более костей, который не только их скрепляет, но и при этом осуществляет подвижность системы. Благодаря суставам кости образуют единый скелет, к тому же достаточно подвижный.

Тазобедренный сустав

Функции тазобедренного сустава:

  • способность двигаться вне зависимости от направления;
  • осуществление опоры для человека;
  • отведение и приведение;
  • осуществление вращения бедра.

При игнорировании травм в области таза постепенно будут нарушаться остальные функции организма, так как от неправильной амортизации страдают внутренние органы и остальной скелет.

Коленный сустав

Коленный сустав формируют:

  • суставная капсула;
  • нервы и кровеносные сосуды;
  • связки и мениски (поверхность суставов);
  • мышцы и недвижимые сухожилия.

При правильном функционировании коленного сустава чашечка должна скользить благодаря углублениям в строении, покрытым хрящевым материалом. При повреждении травмируются кости, стирается мышечная ткань, ощущается сильная боль и постоянное жжение.

Голеностопный сустав

Состоит из костно-мышечных сухожильных образований, данная часть нижних конечностей практически недвижима, однако осуществляет связь между коленным суставом и суставами стопы.

Сустав позволяет:

  • осуществлять широкий диапазон различных движений стопой;
  • обеспечивать вертикальную устойчивость человека;
  • прыгать, бегать, выполнять определённые упражнения без риска получения травмы.

Область больше всего уязвима к механическим повреждениям из-за малой подвижности, что может привести к перелому и необходимости вести постельный режим до тех пор, пока костная ткань не будет восстановлена.

Суставы стопы

Обеспечивают подвижность костей стопы, которых насчитывается ровно 52 на обе ноги.

Это примерно четверть всего количества костей в организме человека, поэтому сустав в этой области нижних конечностей постоянно напряжены и выполняют очень важные функции:

  • регулируют равновесие;
  • позволяют стопе сгибаться и уменьшать нагрузку;
  • формируют твёрдую основу ноги;
  • создают максимальную опору.

Повреждение стоп происходит редко, но каждая травма сопровождается болезненными ощущениями и невозможностью осуществлять движение и переносить вес тела на ноги.

Артерии и вены нижних конечностей

Нижние конечности испытывают большую нагрузку, отсюда возникает необходимость постоянно подпитывать мышцы и обеспечивать сильный приток крови, в которой содержатся питательные вещества.

Система вен нижних конечностей отличается своей разветвлённостью, существует два типа:

Сеть артерий менее разнообразная, чем венозная, однако их функция крайне важна. В артериях кровь течёт под высоким напором, а далее все питательные вещества передаётся с помощью венозной системы.

Всего существует 4 типа артерий в нижних конечностях:

  • подвздошные;
  • бедренные;
  • подколенные;
  • артерии голени.

Основным источником служит аорта, идущая прямо из области сердечной мышцы. Если кровь не будет правильно циркулировать в нижних конечностях, то в области суставов и мышц будут присутствовать болевые ощущения, напоминающие жжение.

Исследование костей и суставов нижних конечностей

При появлении первых симптомов травм в области нижних конечностей следует незамедлительно провести диагностику, чтобы выявить проблему на раннем этапе.

Первыми симптомами могут быть:

  • появление тянущей боли в области икроножных мышц;
  • общая слабость ног;
  • нервные спазмы;
  • постоянное отвердевание различных мышц.

При этом, если присутствуют даже небольшие болевые ощущения на постоянной основе, это тоже говорит о возможном повреждении или болезни.

Общий осмотр

Гониометрия

Лучевая диагностика нижних конечностей

Существует несколько видов лучевой диагностики:

  • Рентген. Делается снимок, на котором можно заменить повреждения скелета. Однако не стоит думать, что рентген выявляется только трещины и переломы, в некоторых случаях можно заметить полости, проблему, связанную с нехваткой кальция в организме.
  • Артография похожа на предыдущий способ, однако снимки делаются точечно в области коленного сустава, чтобы проверить целостность менисков.
  • Компьютерная томография — современный и дорогостоящий метод, однако крайне эффективный, ведь погрешность точности измерения составляет всего миллиметр.
  • Радионуклеидные методы. Помогают специалисту выявить патологии в области нижних конечностей и суставов.

Существуют и дополнительные методы исследования, назначающиеся в частном порядке:

  • ультразвуковое обследование (УЗИ);
  • магнитно-резонансную томографию ( МРТ).

Однако, несмотря на эффективность некоторых способов, самым надёжным будет решение скомбинировать несколько, чтобы минимизировать возможность не заметить заболевание или травму.

Функции вен ног

Вены транспортирую кровь с периферии и обратно в сердце. Это кровь, без кислорода, дезоксигенированная. Кровь, богатая кислородом, поступающая от сердца, доставляется организму. А в обратную сторону поступает кровь с углекислым газом, которую и несут вены.

Читайте также  Мы не можем найти страницу

Методы диагностики патологий

Визуально врач может увидеть расширенные вены, изменившийся цвет кожи, наличие отёка. Но простой осмотр не позволяет оценить состояние внутренних сосудов. Для определения степени заболевания имеются современные методики.

Дуплексное сканирование

С помощью процедуры диагностируются:

  • тромбоз;
  • сужение стенок сосудов;
  • варикозное расширение сосудов;
  • воспаления стенок сосудов, вызванных инфекциями.

Рентгеноконтрастная флебография

В это же время делается серия снимков с помощью рентгеновских лучей. Когда тест завершен, вводят жидкость для удаления контраста из вен, катетер удаляют и на место инъекции накладывают повязку.

Компьютерная томография с контрастом

Процедура помогает врачу определить:

  • диаметр и просвет сосудов;
  • сужение или их закупорку;
  • состояние венозных стенок;
  • воспалительный процесс, происходящий внутри сосудов.

Сканирование проводится томографом, для чего пациент укладывается на стол, который, перемещается в аппарат. Контрастное вещество вводится через катетер.

Магниторезонансная томография

Комплекс исследований крови

Перед выбором тактики лечения врач предложит пройти обследование:

Народные рецепты

Профилактика варикоза в домашних условиях основана на применении растительных препаратов, натуральных продуктов.

Рецепт 1:

Содержащиеся в петрушке рутин и витамин С укрепляют капилляры, снимают боль.

Рецепт 2:

Рецепт 3:

Видео об анатомии вен нижних конечностей

Вебинар про анатомию вен нижних конечностей:

Функции нижних конечностей

Основная опора приходится у человека именно на ноги. Многие биологи и медики утверждают, что за прямохождение человечество заплатило своими суставными заболеваниями.

Нижние конечности человека (мышцы, суставы) выполняют также функцию передвижения. При заболеваниях суставов или сосудов эта функция может сильно пострадать, приводя к инвалидизации, так как нарушает самообслуживание.

Суставы

Костные структуры ноги вместе с хрящевыми прослойками и связками формируют суставы. Среди них самый крупный — тазобедренный. Но стоит заметить, что большая нагрузка ложится все же на голеностопный сустав.
Тазобедренный

Среди многочисленных связок, укрепляющих сустав, имеется связка головки бедра. Именно она повинна в возникновении асептического некроза головки бедренной кости.

Среди заболеваний, которые поражают тазобедренный сустав, в первую очередь следует помнить об артрозах. Коксартроз часто достигает 4 степени, приводя к анкилозу (неподвижности) и необходимости тотального эндопротезирования.

Коленный

По форме сочленение относят к блоковидным. Поверхности сочленяющихся костных структур также отличаются по форме и площади. Максимальную конгруэтность суставу придают мениски. Их 2 — латеральный и медиальный.

Они состоят из грубо волокнистой соединительной ткани. На эти структуры очень часто ложится сравнительно большая нагрузка, поэтому возникают разрывы и повреждения менисков, требующие оперативного излечения.

9 синовиальных сумок (заворотов) при воспалении и травмах могут накапливать жидкость. Это гидрартроз, гемартроз. Только опытный хирург или травматолог сможет “выкачать” жидкость из поврежденного сустава.

Среди связок, укрепляющих сустав, следует обратить внимание на крестообразные связки. При травматических повреждениях именно они рвутся, требуя оперативного вмешательства.

Среди хронических заболеваний коленного сустава на 1-м месте остеоартроз (гонартроз). Встречается ревматоидный артрит. У молодых пациентов со склонностью к аутоиммунной агрессии может сформироваться реактивный артрит.

Голеностопный

Блоковидный двуосный сустав выдерживает максимальные нагрузки, если сравнивать все суставы нижней конечности. Это своего рода опора всего организма при ходьбе, бега и других видах передвижения.

Суставы стопы

В этой группе сочленения разнородные.

Они включают:

  • межфаланговые суставы;
  • предплюсне-плюсневые сочленения;
  • плюсне-фаланговые суставы;
  • подтаранный сустав;
  • пяточно-таранно-ладьевидный сустав.

Мелкие суставы стопы — мишень при ревматоидном артрите. Они поражаются также в рамках полиостеоартроза при прогрессировании заболевания.

Кровоснабжение

Артериальной кровью нижняя конечность питается из бассейна бедренной артерии. Она берет свое начало как ветвь наружной подвздошной артерии. Описываемый сосуд является очень крупным, поэтому при ее ранениях кровотечения могут быть фатальными.

Вены нижних конечностей человека. Строение

Бедренная артерия проецируется на переднюю поверхность бедра. Ее самая крупная ветвь называется глубокой артерией бедра. На задней поверхности бедра тотчас на уровне подколенной ямки от бедренной ответвляется подколенная артерия.

Нижние конечности человека (мышцы развиты в этой области очень хорошо) требуют высокого уровня метаболизма. Особенностями вен нижней конечности считается очень большая нагрузка на клапанный аппарат.

Ведь чтобы “прокачивать” кровь в ретроградном направлении снизу вверх, преодолевая гравитационные силы, необходим выраженный мышечный слой. Именно вены нижних конечностей в первую очередь подвержены варикозной болезни.

Распространенные заболевания нижней конечности

Контингент болеющих пациентов — лица более пожилого возраста. У молодых возможно защемление седалищных нервов из-за грыжи межпозвоночных дисков или выраженного переохлаждения.

При хронической артериальной недостаточности в рамках атеросклероза сосудов нижних конечностей беспокоят боли в ногах, заставляющие останавливаться и отдохнуть.

Это так называемый синдром перемежающейся хромоты. Кожа на конечностях становится атрофичной, старадает состояние ногтей. Часто беспокоят судороги и потеря чувствительности. Заболевание опасно развитием гангрены, требующей ампутации.

Костей и суставов

Костный аппарат повреждается за счет 2-х основных причин:

Обе болезни имеют инфекционное начало.

Суставные поражения сводятся к следующим заболеваниям:

  • остеоартроз;
  • ревматоидный артрит;
  • псориатическая артропатия;
  • периферическая форма анкилозирующего спондилита (болезни Бехтерева);
  • реактивный артрит.

Мягких тканей

Поэтому среди заболеваний мягких тканей нижней конечности выделяют следующие разновидности:

Лечением занимается травматолог или ревматолог в зависимости от причины, которую удалось обнаружить при обследовании.

Нервной системы

Вторая важная группа патологий затрагивают периферическую нервную систему нижних конечностей. Это полинейропатии различного генеза.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *