Степени сколиоза — сколиоз 1, 2, 3 и 4 степени

Виды сколиоза

В зависимости от формы патологического изгиба: C-образный, S-образный, очень редко — Z-образный.
В зависимости от уровня искривления: поясничный, грудной, грудопоясничный.

Возможные причины заболевания

  • врожденное искривление позвоночника;
  • плоскостопие;
  • укорочение (врожденное или приобретенное) одной из нижних конечностей;
  • косоглазие;
  • нескорректированное вовремя длительное нарушение осанки;
  • перенесенный рахит;
  • туберкулез костей;
  • мышечная слабость;
  • костно-мышечные деформации (врожденные, развившиеся после травм) любой другой локализации;
  • ранняя опора на ножки, а также раннее обучение другим двигательным навыкам ребёнка первого года жизни.

Классификация

Существует множество классификаций сколиоза:

  • По углу отклонения:
  1. Угол до 10 градусов – I степень деформации;
  2. Угол 11-25 градусов – II степень деформации;
  3. Угол 26-50 градусов – III степень;
  4. Угол более 50 градусов – IV степень;

На фото изображено изменение угла наклона позвоночника при 1, 2, 3, и 4 степени сколиоза, по В. Д. Чаклину

Как определить стадию болезни?

Степень сколиоза определяется в зависимости от величины угла деформации и в соответствии с симптоматикой, сопровождающей подобные искривления:

Именно по этим симптоматическим проявлениям и определяется сколиозная степень.

Классификация

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Существует множество классификаций сколиоза:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • По углу отличия:
  1. Угол до 10 градусов – I степень деформации;
  2. Угол 11-25 градусов – II степень деформации;
  3. Угол 26-50 градусов – III степень;
  4. Угол (геометрическая фигура, образованная двумя лучами (сторонами угла), выходящими из одной точки (которая называется вершиной угла)) наиболее 50 градусов – IV степень;

На фото изображено изменение угла наклона позвоночника при 1, 2, 3, и 4 степени сколиоза, по В. Д. Чаклину

Предпосылки сколиоза II степени

Причина сколиоза II степени в большая части вариантов – это неверное долгое сидение за столом или партой. Со временем малозаметная I стадия перебегает во вторую, которая и принуждает нездорового обратиться к доктору.

Также сколиоз возникает:

  1. При врожденных патологиях.
  2. При спинных травмах.
  3. Нарушение функций опорно-двигательного аппарата.
  4. Нервные заболевания (полиомиелит и др.).

Внимание! У девченок сколиоз, в особенности идиопатический (то есть невыясненной этиологии), диагностируется почаще, чем у мальчишек.

3 степень

На рентгеновском снимке отмечается выраженное скручивание позвонков и деформация межпозвонковых дисков. Угол искривления от 25 до 400.

Классификация сколиоза

Если заболевание на ранних стадиях не было диагностировано, то это приводит к его быстрому прогрессированию. Сколиоз классифицируют и по другим признакам.

По морфологическому признаку выделяют:

  • Структурный сколиоз
  • Функциональный сколиоз.

Для структурного сколиоза характерно необратимое изменение структуры позвонков. Функциональный сколиоз представляет собой обратимое изменение связок и мышц.

По патогенетическому признаку выделяют:

  • Дискогенные
  • Статические
  • Нейромышечные.

Дискогенные сколиозы в 90 % случае развиваются на фоне диспластического синдрома, при котором изменяется структура соединительной ткани, что приводит к патологическому нарушению тканей позвонков.

Статический сколиоз развивается при неравномерной нагрузке на позвоночник. Паралитический сколиоз возникает при асимметричном поражении мышц тела, которые участвуют в формировании правильной осанки.

По форме искривления бывают:

  • Простые
  • Сложные.

По направлению бывают:

  • Левосторонние
  • Правосторонние.

По развитию процесса выделяют:

  • Не прогрессирующий
  • Медленно прогрессирующий
  • Бурно прогрессирующий.

Особенно бурно происходит развитие сколиоза в пубертатном периоде во время развития костного скелета.

Виды корсетов

Если рассматривать виды корсетов зависимо от возраста пациентов, для которых они предназначены, то выделить стоит два типа корсета:

Рассматривая коррегирующие корсеты, их тоже можно разделить на несколько основных видов. Зависимо от классификации отличаются конструктивные особенности и эффективность корсетов.

Кто должен подбирать корсет

Поэтому браться за выбор корсета самостоятельно не стоит, чтобы не потратить зря время, силы и деньги. Сразу нужно обратиться к квалифицированному ортопеду, который справится со своей задачей на все 100%.

Почему возникает нарушение?

Термин «идиопатический» подразумевает то, что точные причины развития патологии не установлены. В этом и состоит сложность лечения.

Читайте также  Чем лечить остеохондроз

В некоторых случаях единственным эффективным методом является только оперативное вмешательство.

Клинические исследования позволили обнаружить в костной ткани позвоночного столба множественные структурные и химические изменения. Однако доказательств того, что сколиоз вызван именно этими изменениями, не найдено.

Проводились и исследования гормонального фона больных, в результате которых были обнаружены сбои в работе гипофизарно-надпочечниковой системы и коры надпочечников.

Все чаще отмечаются случаи наследственного характера болезни, но механизмы данной патологии не изучены. Заболевание чаще поражает девочек, чем мальчиков.

Диагностические мероприятия

Диагностические мероприятия включает осмотр, опрос больного и рентгенографическое исследование. Опрос устанавливает наличие или отсутствие болезненных ощущений, их локализацию и характер.

Внешне проявляется асимметрия грудной клетки, а также другие признаки искривления позвоночного столба. Поставить точный диагноз можно после рентгенографии, позволяющей определить угол искривления позвоночника.

На основе результатов обследования назначается лечение.

Методы терапии

Лечение заболевания усложняется трудностью установления причины искривления.

Идиопатический сколиоз сложно поддается нехирургическим методам лечения. Для достижения наилучшего эффекта применяются жесткие механические воздействия на позвоночник (ношение корсета). В некоторых случаях исправить ситуацию может только операция.

Тактика лечения зависит от формы и степени искривления. Если угол отклонения составляет до двадцати градусов, назначается систематическое наблюдение у ортопеда и прохождение рентгенографии раз в шесть месяцев.

При более тяжелых формах сколиоза назначается хирургическое вмешательство. Во время операции подключается специальная система, фиксируемая на позвонках и выпрямляющая позвоночный столб.

Но операция очень сложная, что можно увидеть на видеоролике:

Предупредить легче, чем лечить

Профилактические меры включают:

Профилактику сколиоза нужно проводить с первых дней жизни малыша.

Главное в лечении идиопатического сколиоза – своевременное обращение за медицинской помощью. Чем раньше ребенок получит терапию, тем больше шансов на благоприятный исход.

Разновидности

При первой степени заболевания допускается незначительное отклонение позвоночного столба в боковой плоскости. Направление и форма отклонения могут быть разными. Выделяют 3 типа сколиоза: «С-», «S-» и «Z»-образный.

С-Образный

Самый популярный тип сколиоза. Представляет собой правостороннюю или левостороннюю деформации в поясничном или грудном отделе. Часто возникает в младшем школьном возрасте от неправильного сидения за партой.

Данный вид искривления можно спутать с усилением кифоза или лордоза. Достоверную картину может дать только рентгенография.

S-Образный

Z-Образный

Патологическая форма S-сколиоза, когда начинает формироваться третья сколиотическая дуга. Она выражена слабее первых двух, но видна на рентгене.

Происходит скручивание позвоночника по оси, защемление нервов и кровеносных сосудов, смещение внутренних органов. Требуется немедленное корсетирование с целью прекращения дальнейшей деформации, либо оперативное вмешательство.

Виды сколиоза 3-й степени

На позвоночник все время идёт большая нагрузка, максимум которой приходится на период сидячей работы, а также в положении стоя. При патологии сколиоза третьей степени характерны отклонения в правую или левую сторону, однако различают ещё такие формы:

  • С-образная;
  • S-образная;
  • Z-образная.

При искривлении 1 дуги спина становится С-образной формы, если дуги две, то S-образной.

В целом сколиоз можно разделить на 2 группы: структурный и неструктурный. В свою очередь, сколиоз неструктурного типа делится на:

Структурный сколиоз подразделяется на следующие виды:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • травматический – связан с травмами опорно-двигательного аппарата;
  • нейрогенный – возникает при нейрофиброматозе, полиомиелите;
  • рубцовый – появляется в результате грубых рубцовых деформаций мягких тканей;
  • метаболический – связан с нарушением обмена и нехваткой определенных веществ в организме;
  • остеопатический – возникает в результате врождённой аномалии развития позвоночника;
  • миопатический – связан с болезнями нервной системы;
  • идиопатический – причина появления неизвестна, диагноз ставится после исключения всех других видов сколиоза, и подразделяется эта разновидность на инфантильные, ювенильные и подростковые сколиозы.

Сколиоз 1 степени – каким он бывает?

Сколиоз делится на 4 вида в зависимости от отдела позвоночника

Читайте также  Плечелопаточный периартрит

Классификация степени тяжести сколиоза (углы искривления позвоночника, в градусах)

по в.д. чаклину по дж. коббу
i степень 180-175 меньше 15
i i степень 175-155 20-40
i i i степень 155-100 40-60
iv степень меньше 100 больше 60

Существует множество классификаций сколиоза:

  1. Угол до 10 градусов — I степень деформации;
  2. Угол 11-25 градусов — II степень деформации;
  3. Угол 26-50 градусов – III степень;
  4. Угол более 50 градусов – IV степень;

На фото изображено изменение угла наклона позвоночника при 1, 2, 3, и 4 степени сколиоза, по В. Д. Чаклину

Степени сколиоза позвоночника и их особенности

Как уже говорилось, в зависимости от угла деформации сколиоз подразделяется на несколько степеней.

Первая степень

Сначала искривление приобретает форму буквы С, но со временем, с компенсаторной целью (чтобы центр тяжести был уравновешен) наряду с первой дугой формируется и вторая, в результате чего образуется S-образная деформация.

В редких случаях 1 степень S-образного сколиоза образуется без предшествующего С-образного искривления, причинами подобного сколиоза выступают врожденные позвоночные дефекты.

  • Наличие незначительной сутулости;
  • Некоторая несимметричность плеч относительно друг друга;
  • Рентгенологическое исследование показывает угол наклона менее 10 градусов.

Лечение в домашних условиях основывается на массажных процедурах, лечебно-гимнастических занятиях, контроле за осанкой и обязательном использовании ортопедических постельных принадлежностей.

Вторая

Вторая степень сколиозной деформации позвоночника в силу более яркой клинической картины, диагностируется значительно чаще, нежели патология предыдущей стадии.

Специалисты определяют наличие позвоночного искривления по таким проявлениям:

  • Угол искривления составляет порядка 11-25 градусов;
  • Невооруженному глазу видно ассиметричное расположение ягодичных складок и лопаток;
  • Имеют место торсионные изменения.

Подобные изменения сопровождаются множественными нарушениями вроде:

  • Дыхательных затруднений;
  • Болей на вдохах и при выдыхании;
  • Тахикардической симптоматики.

Третья

С точки зрения выбора терапевтической тактики и в плане стабилизации самой сложной считается 3-я степень сколиоза.

К основным проявлениям S-образного сколиоза 3 степени относят:

  1. Сильное различие высоты лопаток и плеч;
  2. Вышеупомянутый реберный горб;
  3. Перекос туловища, особенно таза, сутулость;
  4. Очевидная деформация грудного позвоночного отдела.

Пациентов с подобной степенью сколиоза часто беспокоит одышка, боли в спине, чрезмерная утомляемость. Иногда деформация приводит к пережатию нервов или сосудов, что впоследствии вызывает нарушение чувствительности в отдельных зонах тела.

Чаще всего врачи взрослым пациентам рекомендуют бороться с третьей степенью деформации оперативными способами, поскольку консервативный подход может лишь остановить дальнейшую деформацию, но не способен исправить уже имеющиеся нарушения.

Конечно, решение по поводу оперативного вмешательства носит сугубо индивидуальный характер. Если отсутствуют серьезные нарушения в работе внутренних органов, то с болезнью можно побороться и консервативно.

Не последнее значение в вопросе операции отводится виду и локализации искривления.

Четвертая

Наблюдаются следующие симптоматические проявления:

  • Болевой синдром постоянного характера;
  • Угол деформации составляет более 50 градусов;
  • Происходит быстрое нарастание функциональных нарушений внутренних органов.

Основное направление в терапии – операция, которая заключается в установке в тело позвоночного столба металлических элементов, удерживающих тело в правильном положении с позиции анатомии.

Такие крепления могут носить статический (неподвижный) или динамический (подвижный) характер. Последствием подобной степени деформации является нетрудоспособность пациента, поэтому ему показана группа инвалидности.

S-образный Сколиоз(Упущенный в детстве: S-образный Сколиоз пациенту 24 года.)

ЛЕЧЕНИЕ СКОЛИОЗА В «МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ ВЛАСОВА»

Пациент А. 2004 г.р. 19.07.2011 перед началом лечения были сделаны снимки позвоночника стоя угол Кобба 10 градусов, лежа угол Кобба 6 градусов. DS: Сколиоз 1 степени

Массаж с элементами мануальной терапии (ПИРМ) в сочетании с рефлекторно сегментарным, точечным и соединительно-тканым. Нахождение и воздействие на тригерные точки (техника сочетаний разработана специалистами нашего центра).

Многоканальная электромиостимуляция с индивидуальной накладкой электродов используя точки Эрба (техника разработана специалистами нашего центра).

ЛФК (подбор индивидуальных упр. Кинезитерапия)

Специальная вытяжка позвоночника, включающая висы на плоской доске под определенным углом головой в низ.

После двух курсов лечения провели повторное обследования, где отметили на фоне роста пациента уменьшение углов Кобба на 2 градуса как лежа так и стоя.

Читайте также  Межпозвонковая грыжа

На снимках визуально определяется выравнивание позвоночного столба

Первый снимок 19.07.2011 стоя (слева), угол Кобба 10 градусов.

Второй снимок после двух курсов лечения, стоя (справа) 10.11.2011 угол Кобба 8 градусов.

Первый снимок 19.07.2011 лежа (слева), угол Кобба 6 градусов.

Второй снимок после двух курсов лечения, лежа (справа) 10.11.2011 угол Кобба 4 градусов.

Результаты лечения сколиоза 2017

Результаты лечения сколиоза в ООО «Медицинский Центр Власова»

Слева до лечения, справа во время, или после лечения

Первая степень сколиоза

Лечение сколиоза первой степени

При данной степени сколиоза не требуется проведения серьезной терапии, для исправления деформации позвоночного столба обычно назначают несколько курсов ЛФК и массаж спины.

Третья степень сколиоза

Лечение сколиоза третьей степени

  • Если имеются серьезные проблемы в работе сердечно-сосудистой и/или бронхолегочной системы, способные привести к летальному исходу.
  • Если медикаментозное и физиотерапевтическое лечение не дает видимых результатов на протяжении 1 – 2 лет.

При медикаментозной терапии используются:

Оперативное вмешательство предполагает выравнивание зоны деформации столба позвоночника при помощи металлоконструкции, при этом данный участок позвоночника обездвиживается.

Физиотерапевтическое лечение предполагает использование:

  • электростимуляции спинных мышц;
  • ЛФК;
  • массажа;
  • корсета.

Профилактика

Для того чтобы минимизировать риск развития патологий столба позвоночника, необходимо:

В настоящее время статистика весьма плачевна – у многих детей диагностируется кифоз, сколиоз, кифосколиоз. Родители обязательно должны заботиться о здоровье своих детей и стараться предупреждать развитие данных заболеваний.

Степени сколиоза позвоночника и их особенности

Как уже говорилось, в зависимости от угла деформации сколиоз подразделяется на несколько степеней.

Первая степень

В редких случаях 1 степень S-образного сколиоза образуется без предшествующего С-образного искривления, причинами подобного сколиоза выступают врожденные позвоночные дефекты.

  • Наличие незначительной сутулости,
  • Некоторая несимметричность плеч относительно друг друга,
  • Рентгенологическое исследование показывает угол наклона менее 10 градусов.

Лечение в домашних условиях основывается на массажных процедурах, лечебно-гимнастических занятиях, контроле за осанкой и обязательном использовании ортопедических постельных принадлежностей.

Вторая степень сколиозной деформации позвоночника в силу более яркой клинической картины, диагностируется значительно чаще, нежели патология предыдущей стадии.

Специалисты определяют наличие позвоночного искривления по таким проявлениям:

  • Угол искривления составляет порядка 11-25 градусов,
  • Невооруженному глазу видно ассиметричное расположение ягодичных складок и лопаток,
  • Имеют место торсионные изменения.

Подобные изменения сопровождаются множественными нарушениями вроде:

  • Дыхательных затруднений,
  • Болей на вдохах и при выдыхании,
  • Тахикардической симптоматики.

С точки зрения выбора терапевтической тактики и в плане стабилизации самой сложной считается 3-я степень сколиоза.

К основным проявлениям S-образного сколиоза 3 степени относят:

  1. Сильное различие высоты лопаток и плеч,
  2. Вышеупомянутый реберный горб,
  3. Перекос туловища, особенно таза, сутулость,
  4. Очевидная деформация грудного позвоночного отдела.

Пациентов с подобной степенью сколиоза часто беспокоит одышка, боли в спине, чрезмерная утомляемость. Иногда деформация приводит к пережатию нервов или сосудов, что впоследствии вызывает нарушение чувствительности в отдельных зонах тела.

Чаще всего врачи взрослым пациентам рекомендуют бороться с третьей степенью деформации оперативными способами, поскольку консервативный подход может лишь остановить дальнейшую деформацию, но не способен исправить уже имеющиеся нарушения.

Конечно, решение по поводу оперативного вмешательства носит сугубо индивидуальный характер. Если отсутствуют серьезные нарушения в работе внутренних органов, то с болезнью можно побороться и консервативно.

Не последнее значение в вопросе операции отводится виду и локализации искривления.

Наблюдаются следующие симптоматические проявления:

  • Болевой синдром постоянного характера,
  • Угол деформации составляет более 50 градусов,
  • Происходит быстрое нарастание функциональных нарушений внутренних органов.

Основное направление в терапии – операция, которая заключается в установке в тело позвоночного столба металлических элементов, удерживающих тело в правильном положении с позиции анатомии.

Такие крепления могут носить статический (неподвижный) или динамический (подвижный) характер. Последствием подобной степени деформации является нетрудоспособность пациента, поэтому ему показана группа инвалидности.

К какому врачу стоит обратиться?

Видео о клинических изменениях в позвоночнике при сколиозе:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *