Сколиоз: диагностика, лечение, профилактика

Особенности лечения сколиоза у детей и взрослых

Ранняя диагностика — на доклиническом, субклиническом и клиническом этапах — включает:

  1. Визуальный осмотр.
  2. Компьютерную оптическую топографию (КОТ).
  3. Электромиографию (ЭМГ).
  4. Контроль остеотропного гормонального профиля (ОСП).
  5. Определение нейропептидов «R-ФПА» и «L-ФПА».

Конечно, ранняя диагностика должна базироваться на знании и понимании этиологии и патогенеза идиопатического сколиоза, а значит — борьба с заболеванием должна вестись на четырех фронтах:

Первая группа лечебных мероприятий направляется на контроль и управление процессом роста, а именно на коррекцию:

  • гормонального статуса;
  • функций головного и спинного мозга;
  • функций вегетативной (автономной) нервной системы;
  • зон роста позвонков;
  • тонуса мышечного корсета.

Вторая группа терапевтических мероприятий призвана обеспечить благоприятный фон для успеха первой группы. В нее входят:

  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • лечебный массаж (различные его виды);
  • плавание;
  • ношение корсета.

При прогрессирующем сколиозе процесс преодоления патологических механизмов не может быть быстрым, а иногда он растягивается на 5–6 лет.

Возможности лечения сколиоза

Консервативная терапия

Перспектива избавления от сколиоза зависит от глубины проблемы. Искривление на ранней стадии можно исправить сравнительно легко. Лечение сколиоза у взрослых, как правило, — процесс длительный. В таком случае применяются:

Базовые упражнения для лечения сколиоза:

Это, пожалуй, основные компоненты фоновой и основной терапии в консервативном лечении. Они широко используются на начальных этапах развития болезни.

Оперативное лечение сколиоза

Безусловно, не всем везет с ранней диагностикой, и зачастую с заболеванием приходится бороться на заключительной стадии развития болезни, когда обойтись без хирургического вмешательства бывает невозможно.

Современное поэтапное хирургическое лечение при незавершенном росте позвоночника призвано обеспечить:

Показаниями для поэтапной хирургической коррекции считают:

  • угол искривления позвоночника свыше 50-ти градусов;
  • значительный потенциал роста позвоночника;
  • возраст до 12-ти лет;
  • отсутствие эффекта от консервативного лечения.

Лечение сколиоза на разных стадиях развития

Врачи-ортопеды выделяют 4 стадии развития сколиоза.

Лечение сколиоза — одна из самых сложных проблем ортопедии. Главная задача не только врача, но и пациента — вовремя оценить риск и устранить «опасные» факторы, обеспечить нормальный режим отдыха и физической активности.

Степени сколиоза позвоночника и их особенности

Как уже говорилось, в зависимости от угла деформации сколиоз подразделяется на несколько степеней.

Первая степень

В редких случаях 1 степень S-образного сколиоза образуется без предшествующего С-образного искривления, причинами подобного сколиоза выступают врожденные позвоночные дефекты.

  • Наличие незначительной сутулости;
  • Некоторая несимметричность плеч относительно друг друга;
  • Рентгенологическое исследование показывает угол наклона менее 10 градусов.

Лечение в домашних условиях основывается на массажных процедурах, лечебно-гимнастических занятиях, контроле за осанкой и обязательном использовании ортопедических постельных принадлежностей.

Вторая

Вторая степень сколиозной деформации позвоночника в силу более яркой клинической картины, диагностируется значительно чаще, нежели патология предыдущей стадии.

Специалисты определяют наличие позвоночного искривления по таким проявлениям:

  • Угол искривления составляет порядка 11-25 градусов;
  • Невооруженному глазу видно ассиметричное расположение ягодичных складок и лопаток;
  • Имеют место торсионные изменения.

Подобные изменения сопровождаются множественными нарушениями вроде:

  • Дыхательных затруднений;
  • Болей на вдохах и при выдыхании;
  • Тахикардической симптоматики.

Третья

С точки зрения выбора терапевтической тактики и в плане стабилизации самой сложной считается 3-я степень сколиоза.

К основным проявлениям S-образного сколиоза 3 степени относят:

  1. Сильное различие высоты лопаток и плеч;
  2. Вышеупомянутый реберный горб;
  3. Перекос туловища, особенно таза, сутулость;
  4. Очевидная деформация грудного позвоночного отдела.

Пациентов с подобной степенью сколиоза часто беспокоит одышка, боли в спине, чрезмерная утомляемость. Иногда деформация приводит к пережатию нервов или сосудов, что впоследствии вызывает нарушение чувствительности в отдельных зонах тела.

Чаще всего врачи взрослым пациентам рекомендуют бороться с третьей степенью деформации оперативными способами, поскольку консервативный подход может лишь остановить дальнейшую деформацию, но не способен исправить уже имеющиеся нарушения.

Конечно, решение по поводу оперативного вмешательства носит сугубо индивидуальный характер. Если отсутствуют серьезные нарушения в работе внутренних органов, то с болезнью можно побороться и консервативно.

Не последнее значение в вопросе операции отводится виду и локализации искривления.

Четвертая

Наблюдаются следующие симптоматические проявления:

  • Болевой синдром постоянного характера;
  • Угол деформации составляет более 50 градусов;
  • Происходит быстрое нарастание функциональных нарушений внутренних органов.

Основное направление в терапии – операция, которая заключается в установке в тело позвоночного столба металлических элементов, удерживающих тело в правильном положении с позиции анатомии.

Такие крепления могут носить статический (неподвижный) или динамический (подвижный) характер. Последствием подобной степени деформации является нетрудоспособность пациента, поэтому ему показана группа инвалидности.

К какому врачу стоит обратиться?

Видео о клинических изменениях в позвоночнике при сколиозе:

Симптомы болезни

Общим признаком является то, что после длительных пеших прогулок у человека могут возникать болезненные ощущения в спине.

Читайте также  Признаки межпозвоночной грыжи

Можно ли полностью вылечить сколиоз

Вопрос о том, насколько эффективно лечение сколиоза и можно ли исправить искривление позвоночника, интересует многих людей. Стоит знать, что эту болезнь лечат на любой ее стадии, однако подходы к терапии разные.

Сколиоз 1 степени у детей может пройти самостоятельно, однако иногда наблюдается прогрессирование болезни. Если же 1 степень лечить, то удастся избавиться от данной патологии.

Как вылечить сколиоз первой степени

Если начать лечение болезни на данном этапе, совсем скоро удастся забыть о ее существовании. Основными мерами лечебной терапии являются:

  • коррекция осанки;
  • гимнастика;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • занятие активной спортивной деятельностью.

Однако есть исключения, к которым относится идиопатический прогрессирующий сколиоз, при котором не всегда удается заметить, когда первая степень болезни перейдет во вторую.

Проводя лечение сколиоза, врач обязательно учитывает:

  • пол ребенка;
  • его возраст;
  • локализацию патологии в позвоночном отделе;
  • форму заболевания (S -,C-образный);
  • сторону поражения – левосторонний или правосторонний сколиоз.

Для того чтобы устранить причину возникновения болезни, первым делом ее нужно правильно выявить. У детей искривление опорного аппарата часто возникает по следующим причинам:

  • неправильно выбранная поза сидения;
  • ношение рюкзака только на одном плече;
  • ношение тяжелых портфелей.

Данные причины болезней и привычки довольно легко исправить, главное постоянно контролировать себя.

При идиопатическом сколиозе врач назначает ребенку обследование на гормоны, которые оказывают непосредственное влияние на рост и развитие костей (мелатонин, кальцитонин, кортизон). Также нужно определить у больного уровень нейропептидов.

Если сколиоз был вызван врожденной патологией, такой как укорочение одной ноги, то устранить данную причину можно ношением ортопедического подпяточника.

Лечение подростков

Лечить сколиоз первой и второй степени у подростков, так же как и у взрослых, можно успешно и в домашних условиях. Чтобы исправить искривление позвоночника, нужно выполнить основные задачи лечебных мероприятий:

  • снижение повышенных нагрузок на позвоночник;
  • выравнивание оси позвоночника;
  • укрепление мышц спины;
  • коррекция неправильной осанки;
  • нормализация работы связок спины.

Что это такое?

Для первой стадии сколиоза характерно появление таких признаков, а именно:

  • незначительная сутулость;
  • ноющие боли в спине после небольшой нагрузки;
  • одно плечо немного выше другого;
  • асимметрия лопаток;
  • сведенные плечи;
  • перекос таза;
  • изменение наклона головы.

Анатомические нарушения позвоночного столба приводят к усилению физиологических изгибов и сужению грудной клетки. Это пагубно сказывается на работе таких жизненно важных органов, как сердце и легкие.

На второй стадии патологического процесса клинические проявления становятся более выраженными. Приступы боли в спине приобретают регулярный характер. Асимметрия плеч и лопаток становится очевидной.

При сколиозе 3 степени наблюдается выраженная деформация спины. Появляется визуальная выпуклость в виде реберного горба. На последней стадии происходит деформация туловища.

Разновидности

Сколиоз 1 степени может протекать в различных вариациях. В зависимости от направления и формы отклонения выделяют три основных типа заболевания:

В зависимости от локализации патологического процесса сколиоз позвоночника делится на такие формы:

Диспластический

Диспластический (идиопатический) сколиоз – это боковое искривление позвоночника, в основу которого ложится нарушение обменных процессов и кровоснабжения в околопозвоночных тканях и поворот позвонков в вертикальной плоскости.

Патология формируется без видимой на то причины. Среди специалистов существует много предположений, одно из которых – особенности в работе правого и левого полушария мозга. Диагностируется заболевание в большинстве случаев в подростковые годы.

Шейный

Деформирование позвоночника происходит на месте 1–7 позвонков. Наблюдается асимметрия наклона головы, замедляется рост.

Грудной

Сколиоз грудного отдела сложно обнаружить даже специалисту, особенно на ранних этапах его развития. Дискомфорт, болезненность, быстрая утомляемость спины – все эти симптомы пациенты часто игнорируют или вовсе считают вариантом нормы.

Характерными чертами отклонениями является сутулость, асимметрия талии, разница в высоте плеч. Мышцы пресса теряют тонус.

Грудопоясничный

Деформация позвоночника начинается с 11 грудного и заканчивается первым поясничным позвонком. В основном недуг диагностируется у девочек 8–10 лет.

Пояснично-крестцовый

Кифосколиоз

На первых этапах развития недуга появляются следующие симптомы:

  • жжение в спине;
  • одышка;
  • боль в спине, которая отдает в руки и шею;
  • плечи и верхняя часть туловища постоянно опущены;
  • сужение грудной клетки;
  • слабость мышечного корсета поясницы.

По мере прогрессирования патологии появляется одышка, онемение конечностей, потеря чувствительности. Одна рука становится длиннее другой.

Лечением кифосколиоза занимается целый ряд специалистов. Может потребоваться консультация ортопеда, ревматолога, невропатолога, хирурга и педиатра.

Чего нельзя делать?

Тем, кому был диагностирован сколиоз, необходимо избегать длительного фиксированного положения тела. Поза должна меняться каждые двадцать минут, особенно если при этом вы чувствуете дискомфорт.

Избегайте ношения сумок и пакетов в одной руке. Предпочтение лучше отдать рюкзаку или же постарайтесь равномерно распределить груз в две сумки, чтобы нести их в обеих руках.

Читайте также  Массажёры для спины и шеи: выбираем с умом

При занятии физкультурой и спортом под запрет подпадают:

При сколиозе 1 степени разрешен большой теннис. А вот на второй стадии можно играть только в настольный теннис.

Причины заболевания

Приобретенный тип заболевания развивается в детском и подростковом возрасте, особенно в период активного роста организма. К причинам, провоцирующим сколиоз 2 степени, относятся:

  • Слабые мышцы спины и пассивный образ жизни;
  • Плохое неполноценное питание;
  • Занятия «несимметричными» видами спорта;
  • Неправильное сидячее положение за письменным столом;
  • Ношение сумки на одном плече.

Сколиоз имеет огромное количество предпосылок к своему развитию. Поэтому при диагностировании искривления позвоночника его чаще всего приписывают к идиопатической группе. Это значит, что истинная причина возникновения болезни не может быть установлена.

Виды сколиоза

Терапия заболевания не может начаться без определения его точной формы. Сколиоз 2 степени – достаточно сильное отклонение позвонков от нормы в 10-25 градусов.

По форме искривления заболевание делится на С образный (одна дуга искривления), S образный (две дуги искривления) и Z образный (три дуги искривления) сколиоз.

По месту локализации сколиоз 2 степени делится на:

Затрагивает деформацию наиболее подвижных первых 4-5 позвонков.

  • Грудной сколиоз

Торакальное искривление позвоночника формируется на 7-8 позвонке. Уровень лопаток и плеч относительно пола будет различен. В зависимости от того правосторонний или левосторонний сколиоз 2 степени наблюдается повышение или понижение правой/левой лопатки и плеча.

Вероятно деформирование грудной клетки, в связи с чем нарушается функционирование внутренних органов, спинного мозга и не исключено формирование реберного горба.

  • Поясничный сколиоз
  • Пояснично-грудной сколиоз

Лечение сколиоза 2 степени

Известно много случаев, когда замотивированные люди при упорном стремлении не только приостанавливали развитие недуга, но и уменьшали искривление со 2 степени до 1.

Лечебная гимнастика

Вариант лечебной гимнастики во время сколиоза второй степени:

Массаж

Корсет и наклонные кровати

Физиотерапия

Плаванье

Иппотерапия

Во время иппотерапии на рефлекторном уровне обеспечивается включения в работу всех групп мышц, улучшается функционирование опорно-двигательного аппарата, вокруг позвоночника создается мощный мышечный корсет и формируется привычка держать осанку ровно.

Кроме верховой езды и плаванья пациентам со сколиозом рекомендуемы профилактические виды спорта – беговые лыжи, езда на велосипеде.

Мануальная терапия

Хирургическое вмешательство

Автор: Петр Владимирович Николаев

Какие упражнения нельзя делать при сколиозе?

Можно ли вылечить сколиоз 3 степени?

Мануальная терапия при сколиозе

Сколиоз – как исправить искривление позвоночника

Потница: симптомы у взрослых и детей, лечение, профилактика

Потница – это разновидность дерматоза (патологии кожных покровов), вызванная излишней потливостью. Залог успешного лечения заболевания – устранение факторов, которые ее вызвали. Только после этого целесообразно.

Лучевая болезнь: стадии, симптомы, лечение

Лучевая болезнь – это комплекс патологических процессов в организме, которые возникают при воздействии на него высоких доз вредоносного излучения. Клинические проявления, тактика лечения зависят от стадии и формы.

Спондилоартроз: причины и симптомы, лечение и прогноз

Спондилоартроз – артроз фасеточных суставов позвоночника. Заболевание развивается в результате ухудшения питания клеток хрящевой ткани, приводящего к нарушению функции и последующему поражению всех структур.

Гипертиреоз: все о болезни щитовидной железы

Гипертиреоз – это заболевание эндокринной системы. Характеризуется оно повышенной активностью щитовидной железы, что приводит к ускорению метаболических процессов и преждевременному износу организма. Роль.

Камни в почках: причины и симптомы, лечение и профилактика

Почечнокаменная болезнь или нефролитиаз — это патология, при которой в почках появляются конкременты. Лечить камни в почках начинают после возникновения следующих симптомов: боли, спазмы, плохое.

Лечение сколиоза у детей

Они способствуют развитию мышц спины и укреплению общего состояния организма. Лечение происходит в домашних условиях при помощи:

  • массажа;
  • лечебной физкультуры;
  • плаванья;
  • правильно подобранной диеты.

Наиболее действенной методикой является выполнение различных упражнений. Лечебная физкультура укрепляет мышечный корсет, а это способствует выпрямлению позвоночника.

Данные методы лечения сколиоза у ребенка дают отличные результаты. Если пациент точно следует всем указаниям врача, то в 90 случаях из 100 он полностью излечивается.

Мануальная терапия: за и против

Если у ребенка обнаружен сколиоз 2-й степени, к вышеперечисленным методикам необходимо подключать мануальную терапию. Искривление в данном случае будет более серьезным, вряд ли можно будет вылечить сколиоз только физическими упражнениями.

Мануальная терапия поможет восстановить прежнюю подвижность позвоночника, приостановит ухудшение.

В любом случае наиболее эффективным будет лечение, которое проводится в 13–14 лет. В этот период позвоночник у ребенка еще не полностью сформировался. В возрасте старше 18 лет устранить сколиоз очень сложно.

Читайте также  Обзор обезболивающих мазей: от боли в спине, в пояснице, любых болей

Ортопедия

Можно ли вылечить сколиоз таким способом? Все зависит от стадии заболевания.

Скорее всего, корсет не излечит от сколиоза, не уменьшит его степень, а лишь приостановит его развитие.

В тех случаях, когда подростку более 18 лет или ежегодное ухудшение составляет более 10 градусов, ношение корсета считается нецелесообразным.

Сон на жестком

Довольно часто при лечении сколиоза пациенту рекомендуют различные доски и автоматические корректоры.

Но их использование носит скорее профилактический характер, поскольку изменить деформацию костей они не могут.

Специализированная помощь

  1. проведут диагностику;
  2. подберут лечение.

Выполнять назначение можно в домашних условиях.

Виды искривления

Позвоночный столб может искривляться в разных проекциях и плоскостях. Самое распространенное искривление боковое, так и образуется сколиоз. Сколиоз может быть разного вида:

Отличие сколиоза от кифоза

И все эти виды искривления следует отличать от кифоза. Это два разных заболевания, которые очень часто путают между собой. Кифоз по-другому называют сутулостью.

В норме спина имеет плавные и симметричные прогибы. Если изгиб в грудном отделе спины выражен, имеет место кифоз. Как и сколиоз, он чаще всего возникает в детском возрасте. Ребенок начинает жаловаться на:

  • боли в спине, груди и лопатках;
  • быструю утомляемость.

Когда кифоз приобретает тяжелую форму, спина человека становится круглой, а позвоночник отклоняется назад. Появляются такие симптомы:

  • боли в спине;
  • мышечные спазмы в области искривления;
  • слабость;
  • онемение пальцев рук и ног.

Лечение кифоза

Оставлять кифоз без внимания нельзя, поскольку он приводит к быстрому старению позвоночника и развитию стеохондроза.

Лечение сколиоза 1 степени

Основной метод лечения сколиоза 1 степени — лечебная гимнастика:

Дополнительный метод лечения — массаж спины.

Сколиоз 1 степени великолепно исправляется с помощью гимнастики — другого лечения при сколиозе 1 степени обычно не требуется вовсе! Такой небольшой сколиоз чаще всего исправляется правильно подобранной гимнастикой в кратчайшие сроки — за 2-4 месяца!

Конечно, для исправления осанки при сколиозе 1 степени подойдет отнюдь не всякая гимнастика. Нужна гимнастика для укрепления мышц спины и коррекции положения позвоночника.

Из всего многообразия существующих лечебных гимнастик для исправления осанки, предпочтение при лечении сколиоза должно отдаваться тем методикам, в которых работа осуществляется исключительно «собственным телом» — без использования отягощений.

Ведь искривленный позвоночник очень плохо переносит работу с большим весом — со штангой, гирями, тяжёлыми гантелями и т.д. От использования отягощений сколиоз только усиливается!

Какие виды гимнастики отвечают необходимым критериям? Помимо гимнастики Ланы Палей, указанным требованиям соответствуют еще хатха-йога и пилатес.

* Основу лечебного комплекса в гимнастике Ланы Палей составляет комбинация статических поз, похожих на асаны из йоги, с особыми медленными движениями, великолепно прокачивающими в первую очередь мышцы спины и ягодичные мышцы.

То есть гимнастика Ланы Палей укрепляет те мышцы тела, от которых наша осанка зависит больше всего. Вдобавок гимнастика Ланы Палей усилена особыми дыхательными упражнениями — они помогают выправить типичные для сколиоза деформации грудной клетки и ребер.

Одно занятие лечебной гимнастикой по методу Ланы Палей при сколиозе 1 степени занимает около 40 минут. И еще примерно 3-4 минуты нужно посвятить дыхательным упражнениям.

Тем не менее, из своего опыта я абсолютно точно знаю, что людям, занимающимся правильно подобранной гимнастикой, удается повернуть прогрессирование искривления вспять — в отличие от тех, кто любит валяться на диване и ничего не делать.

Хотя, безусловно, статьи «всё отрицающих писателей» очень нравятся той части публики, которые изначально настроены на негатив — многим людям нравится «обсасывать» негативную информацию гораздо больше, чем позитивную.

Лечение сколиоза 3 и 4 степени

По большому счёту при сколиозе 3-4 степени эффективны только корсетирование (ношение специальных корректирующих корсетов) и дыхательная гимнастика по методу Катарины Шрот ( см. выше ).

Некоторую пользу принесут массаж и гимнастика Ланы Палей. Минимальную пользу — электростимуляция мышц спины , мануальная терапия, хатха-йога и плавание .

В самых тяжелых случаях при сколиозе 3-4 степени проводят оперативное лечение .

Возраст больного и эффективность лечения – понятия взаимосвязанные

Надо сказать, что сколиоз в детском возрасте лучше всего поддается терапии. Поэтому в случаях, когда родители замечают нарушения осанки — поставить диагноз сколиоз у детей, как вылечить заболевание и предупредить дальнейшее прогрессирование этой патологии, подскажет педиатр-ортопед.

Сколиоз — это заболевание, которое нарушает работу других органов

Надо сказать, что профилактика и лечение данной патологии чрезвычайно важно. При этом следует помнить, что сколиоз можно вылечить, но чем быстрее пациент обратится за медицинской помощью, тем эффективнее и результативнее будет терапия.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *