Синовит голеностопного сустава: его симптомы и лечение

Причины появления воспаления

По характеру возникновения различают асептический и инфекционный синовит.

1) Асептический синовит развивается по причине:

2) Инфекционный синовит приводит к воспалению оболочки по причине развития в ней патогенных процессов, вызванных стафилококками, стрептококками, туберкулезными микобактериями, либо инфицирование сустава при наличии сифилиса или туберкулеза.

Диагностика

Чтобы выбрать правильный метод и способ лечения, сначала проводится поэтапная диагностика.

Прогноз выздоровления

Прогноз при синовите голеностопного сустава напрямую зависит от самого организма пациента, своевременного обращения к врачу и прохождения правильно выбранного курса лечения.

Лечить синовит голеностопного сустава нужно обязательно, иначе болезнь в запущенной стадии приведет к необратимым процессам в синовиальной оболочке.

Сустав может стать тугоподвижным или неподвижным вообще. Тогда останется единственный метод лечения — хирургический, операция по удалению оболочки с последующим длительным периодом восстановления.

В целях профилактики, также при хроническом синусите рекомендуется всем пациентам выполнять специальные упражнения для улучшения микроциркуляции крови в суставе.

Нельзя допускать очередного травмирования сустава, переохлаждения.

Стоит уделить внимание питанию, включить в рацион богатые Коллагенами, витаминами, ненасыщенными жирами продукты, а физические нагрузки понизить, сделать их более щадящими, дабы не перетруждать больной голеностопный сустав.

Причины патологии

В 80 % случаев воспаление синовиальной оболочки голеностопного сустава развивается вследствие механических травм, в остальных 20 % – из-за различных патологий.

Переломы (открытые и закрытые)

Инфекции (стафилококки, микобактерии туберкулеза, гонококки)

Нарушения обмена веществ (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, подагра)

Разрывы сосудов, связок, сухожилий, менисков

Заболевания сустава (артроз, новообразования)

Падения, удары, ушибы

Аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит)

Микротравмы и травмы в результате постоянной физической нагрузки

Воспаление нервов (неврит периферических нервов, обеспечивающих чувствительность голеностопа)

Проколы, порезы, ранения

Заболевания крови (нарушения свертываемости)

Посттравматическое кровоизлияние в полость сустава (гемартроз)

Синовит голеностопного сустава могут спровоцировать такие факторы:

  • физические нагрузки;
  • спортивные тренировки;
  • поднятие тяжестей;
  • лишний вес (постоянная нагрузка на голеностоп);
  • переохлаждение;
  • стресс;
  • возраст;
  • ношение неудобной обуви на высоких каблуках.

Неизбежное старение тканей после 45 лет сопровождается нарушением эластичности связок, мышц, плотности хрящей. Это может стать причиной развития остеоартроза (постепенного разрушения суставных поверхностей) и синовита.

Характерные симптомы

Острый синовит голеностопа (гнойный, посттравматический) сопровождается выраженными симптомами – болью, отеком, повышением местной температуры, нарушениями привычного объема движений. Больной старается щадить ногу из-за распирания, дискомфорта и боли в суставе.

Припухлость и отечность голеностопного сустава

Хронический процесс в 80 % случаев протекает почти бессимптомно, изредка беспокоит появлением отечности и некоторым дискомфортом. При чрезмерных физических нагрузках объем выпота в полости может сильно увеличиваться.

Общие характерные признаки синовита:

При гнойной патологии к общим симптомам присоединяются:

  1. Дергающие, пульсирующие, острые боли.
  2. Синюшное или багровое окрашивание кожных покровов.
  3. Нарастающие признаки общей интоксикации (повышение температуры, головная боль, слабость, потливость).

Диагностика

Для этого проводят ряд исследований:

Определяют толщину оболочки, количество выпота, патологические изменения мягких тканей голеностопа

Делают анализ синовиальной жидкости на наличие фибрина (особого белка), выявляют возбудителей гнойного процесса, определяют их чувствительность к антибиотикам

Определяют степень изменения суставных поверхностей, делая сравнительные снимки обеих ног

Делают анализы на наличие антител к иммуноглобулинам различных возбудителей, аллергенов, общие исследования – определение количества лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов.

При необходимости, чтобы полнее представить патологические изменения оболочки и внутрисуставных поверхностей, назначают артроскопию. Такое исследование позволяет рассмотреть сустав изнутри с помощью специального оптического прибора.

Профилактика синовита голеностопа

Профилактика синовита – это действия в двух направлениях.

Первое – диагностика и лечение болезней, которые могут стать причиной воспалительного процесса.

Второе направление включает в себя общие правила:

  • предохраняйте голеностоп от травм и повреждений (при необходимости надевайте фиксаторы, эластичные повязки, делайте небольшую разминку перед предстоящими нагрузками);
  • носите удобную обувь;
  • включите в рацион продукты, богатые витаминами, минеральными веществами и коллагеном (витамины C и D, рутин, кальций, желатин).

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Вконтакте
  • Одноклассники
  • Facebook
  • Twitter
  • Мой мир
  • Реактивный артрит голеностопного сустава
  • Лечение жидкости в коление
  • Частичный разрыв связок голеностопного сустава

Первая медицинская помощь: что делать при травме дома

При вывихе голеностопа необходимо сделать следующее:

Подробно о наложении шины читайте здесь.

Что такое синовит голеностопного сустава

Первыми симптомами проявления болезни являются боли, ограниченное движение и припухлость в области голеностопа. Если синовит вызван инфекцией, у больного наблюдается ярко выраженная гиперемия.

Причины возникновения синовитов многообразны. Их делят на две большие группы — инфекционные и асептические . Среди асептических синовитов преобладают травматические, затем аллергические, неврогенные, вызванные эндокринными нарушениями, и др.

По характеру выпота синовиты делятся на серозные, серозно-фибриноидные (слипчивые), геморрагические и гнойные. По клиническому течению синовиты бывают острыми и хроническими.

Анатомические особенности

Отличительной чертой таранной кости является слабое кровоснабжение, по этой причине консолидация осколков происходит крайне медленно. Даже ее простой перелом без смещения может вызвать большое количество серьезных осложнений таких, например, как некроз.

Особенности строения голеностопного сустава

Если под влиянием неблагоприятных факторов оболочка суставной капсулы начинает вырабатывать чрезмерное количество синовиальной жидкости, возникает угроза развития воспалительного процесса (синовита).

Читайте также  Повреждение связок локтя в виде растяжения

Причины патологии: виды синовита

С учетом причины возникновения, синовит голеностопного сустава (код по МКБ-10 – М65, синовиты и теносиновиты) может быть асептическим или инфекционным.

Асептические формы синовита чаще всего развиваются под влиянием следующих факторов:

Иногда причиной развития асептического синовита становится статическая деформация сустава, аутоиммунные процессы или длительное раздражающее действие, которое оказывает на синовиальную оболочку разрушающаяся часть сустава при прогрессировании артроза.

Инфекционная форма синовита развивается после проникновения патогенных микроорганизмов в сустав. В свою очередь инфекционные синовиты делятся на специфические и неспецифические.

Возбудителями специфического синовита становится туберкулезная палочка или бледная трепонема, неспецифического – стафилококковая или стрептококковая инфекция. Возбудители проникают в суставную сумку с током крови или лимфы из очагов инфекции в организме.

Еще один путь инфицирования – контактный, когда болезнетворные бактерии проникают к суставу из резаных или колотых ран, а также расположенных поблизости гнойных очагов (нагноившиеся раны, фурункулы, абсцессы или флегмоны).

Классификация

По характеру патологического выпота выделяют следующие типы синовита:

С учетом особенностей клинической картины, синовиты голеностопного сустава бывают:

Прочие формы заболевания встречаются намного реже. Например, трофический синовит развивается на фоне сахарного диабета, аутоимунный – на фоне ревматоидного артрита, причиной которого становится сбой в функционировании иммунной системы.

Симптомы

Самый заметный и характерный признак синовита – боль в суставе. Она усиливается при движении, физической нагрузке и ослабевает в покое. Выраженность боли зависит от интенсивности воспалительного процесса.

Осложнения

Диагностика

Для постановки диагноза врач назначит ряд исследований. В первую очередь – рентгенографию сустава в двух проекциях, чтобы исключить травму сустава.

УЗИ голеностопного сустава необходимо для определения размеров синовиальной полости, количества жидкости в ней (при синовите оно увеличено).

Более информативные методы диагностики – КТ и МРТ позволяют уточнить диагноз в сомнительных случаях, так как дают полную картину патологических изменений в тканях сустава.

Лечение синовита голеностопного сустава

При активном выпоте в полость сустава проводится лечебная пункция (прокол) – она позволяет не только взять материал на анализ, но и устранить излишки синовиальной жидкости.

Лечение хронического синовита состоит из трёх направлений:
  • выявление и лечение основного заболевания (чаще всего – аутоиммунного);
  • купирование воспаления и ограничение нагрузки во время обострений;
  • процедуры физиотерапии и занятие лечебной физкультурой вне обострений.

Физиотерапевтические процедуры назначают после стихания воспалительного процесса. Востребованные методики:

  • электрофорез или фонофорез с лекарственными средствами;
  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • гальванизация;
  • парафиновые или озокеритовые аппликации.

Хороших результатов позволяет добиться вакуумная терапия, нормализующая микроциркуляцию крови и снижающая образование патологического выпота в голеностопном суставе.

Народные средства

Мазь с окопником
Отвары трав

Для повышения защитных сил организма полезно пить растительные отвары. При лечении синовита используют следующие растения:

  • зверобой;
  • душицу;
  • корень аира;
  • толокнянку;
  • пижму;
  • календулу;
  • алтей;
  • эвкалипт.

Симптомы острой и хронической формы

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Последняя, как правило, развивается, если отсутствует, или неправильно подобрано лечение острой формы синовита голеностопного сустава.

Острая форма болезни характеризуется такой симптоматикой:

Даже часть из перечисленных симптомов может говорить о развитии острой формы синовита голеностопного сустава. Их ни в коем случае нельзя игнорировать.

Лечение

В зависимости от тяжести течения болезни и постановки окончательного диагноза, врач подбирает методы лечения синовита. В каждом случае стратегия терапии отличается.

Традиционное лечение

При синовите голеностопного сустава терапия включает следующие методы:

В ходе лечения синовита голеностопа также применяются физиопроцедуры (УВЧ, магнитотерапия, электрофорез) и лечебная физкультура (во время реабилитации).

В период восстановления после операции показаны ортезы и лечебная гимнастика, направленная на восстановление функциональной активности пораженного сустава.

Народные методы

Применение народных средств способно замедлить распространение инфекции и уменьшить воспалительный процесс в суставе. Наиболее действенными народными рецептами при синовите голеностопного сустава можно назвать такие:

  1. Лавровое масло. Листья лавра измельчить, чтобы получилось 2-3 ст. ложки, добавить 2 ст. масла растительного. Емкость закрыть и поставить на неделю в темное место. Лавровое масло процедить и втирать каждый день утром и вечером в пораженное место.
  2. Ржаные зерна. Нужно приготовить настой из 200 гр. зерен и 2 л воды. Кипятить в течение 20 мин. и дать остыть, после чего добавить 1 кг. меда, 0,5 л водки, 4 ч. ложки измельченного корня барбариса. Все тщательно перемешать, закрыть емкость и убрать в темное место на 3 недели. Принимать настой следует по 3 ст. ложки за 30 минут до еды.
  3. Окопник. Из растения нужно приготовить мазь, которая поможет эффективно восстановить суставные ткани. Хорошо измельчить 200 гр. сала и 1 ст. сухой травы, после чего тщательно перемешать составляющие. Смесь положить в холодильник на 5 дней. Втирать мазь в пораженный голеностопный сустав утром и вечером. После нанесения мази обмотать бинтом сустав.

Есть еще и другие народные рецепты при проблемах с суставами, но перед применением любого такого средства рекомендуется проконсультироваться с врачом, что позволит избежать возможных негативных реакций организма.

Читайте также  Артрит у детей

Профилактика

Чтобы сохранить свои ноги здоровыми и избежать развития таких заболеваний, как синовит голеностопного сустава и других, рекомендуется:

Соблюдая эти простые рекомендации, можно обеспечить максимальную защиту голеностопного сустава от травмирования (растяжения, переломы, вывихи). А при первых признаках синовита нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Выводы

  1. Синовит голеностопного сустава – это воспалительный процесс, который развивается в синовиальной сумке.
  2. При своевременной диагностике и правильно назначенном лечении заболевание имеет благоприятный исход.
  3. При отсутствии лечения или его неправильном использовании болезнь переходит в хроническую форму и грозит серьезными осложнениями. В таких случаях может потребоваться операция, соответственно, и срок восстановления намного длиннее.
  4. При запущенных формах болезни значительно ограничивается функциональная активность голеностопного сустава, что приводит к инвалидности.

Также рекомендуем ознакомиться с симптомами и лечением бурсита подошвы стопы в данном материале.

Что такое синовит локтевого сустава

Специфика синовита тазобедренного сустава у детей и взрослых

Синовит в плечевом суставе – что это такое

6 разновидностей синовита коленного сустава

Проявления заболевания

Клинические проявления синовита:

Инфекционный синовит часто протекает с симптомами интоксикации, которые включают лихорадку, потерю аппетита, головные боли, слабость, потливость.

Клинические проявления теносиновита:

При несвоевременной диагностике и терапии синовита, как и теносиновита, появляются стойкие анатомо-функциональные изменения в области голеностопного сустава, что может привести к инвалидности.

Характерные особенности заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Для определения тактики лечения важен вид диагностированного синовита. Инфекционное заболевание возникает после инфицирования полости суставов микроорганизмами:

  • специфическими — бледными трепонемами, микобактериями туберкулеза, гонококками;
  • неспецифическими — стрептококками или стрептококками.

Инфекционные агенты проникают в полость голеностопного сустава с потоком крови или лимфы, реже — при травмах мягких тканей. Инфицирование контактным путем происходит в следующих случаях:

  • травмирование кожных покровов (ссадины, ушибленные, колотые, резаные раны);
  • нагноение гематом и фурункулов, формирование флегмон, сопровождающихся абсцессом.

Нередко патология диагностируется после острых или хронических респираторных патологий на фоне снижения общего иммунитета. Тогда в терапевтические схемы включаются антибактериальные препараты, иммуностимуляторы, а иногда — и иммуномодуляторы.

  • эндокринных патологий (сахарный диабет);
  • неврогенных расстройств;
  • артритов;
  • нарушения функционирования связочного аппарата врожденного или приобретенного генеза.

Основные принципы лечения

Травматический синовит

  • нимесулидом;
  • диклофенаком;
  • ибупрофеном;
  • кетопрофеном;
  • мелоксикамом;
  • пироксикамом;
  • индометацином;
  • кетопрофеном.

Антон Епифанов о применении НПВП:

Острый инфекционный синовит

  • макролиды — Кларитромицин, Азитромицин;
  • полусинтетические защищенные пенициллины — Амоксиклав, Панклав, Флемоклав.

При специфическом инфекционном синовите назначаются также противомикробные средства, сульфаниламиды. Одновременно с антибиотиками пациент принимает нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток или внутримышечных инъекций.

После антибиотикотерапии нередко развивается кишечный дисбактериоз. Для восстановления полезной микрофлоры рекомендован курсовой прием пробиотиков и пребиотиков — Лактобактерина, Бифидумбактерина, Энтерола, Дюфалака, Аципола.

Псориатический и ревматоидный артриты

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Гидрокортизон.

Антон Епифанов и принципах применения физиотерапии:

Похожие статьи

Особенности строения голеностопного сустава

Если под влиянием неблагоприятных факторов оболочка суставной капсулы начинает вырабатывать чрезмерное количество синовиальной жидкости, возникает угроза развития воспалительного процесса (синовита).

Причины патологии: виды синовита

С учетом причины возникновения, синовит голеностопного сустава (код по МКБ-10 – М65, синовиты и теносиновиты) может быть асептическим или инфекционным.

Асептические формы синовита чаще всего развиваются под влиянием следующих факторов:

Иногда причиной развития асептического синовита становится статическая деформация сустава, аутоиммунные процессы или длительное раздражающее действие, которое оказывает на синовиальную оболочку разрушающаяся часть сустава при прогрессировании артроза.

Инфекционная форма синовита развивается после проникновения патогенных микроорганизмов в сустав. В свою очередь инфекционные синовиты делятся на специфические и неспецифические.

Возбудителями специфического синовита становится туберкулезная палочка или бледная трепонема, неспецифического – стафилококковая или стрептококковая инфекция. Возбудители проникают в суставную сумку с током крови или лимфы из очагов инфекции в организме.

Еще один путь инфицирования – контактный, когда болезнетворные бактерии проникают к суставу из резаных или колотых ран, а также расположенных поблизости гнойных очагов (нагноившиеся раны, фурункулы, абсцессы или флегмоны).

Классификация

По характеру патологического выпота выделяют следующие типы синовита:

С учетом особенностей клинической картины, синовиты голеностопного сустава бывают:

Прочие формы заболевания встречаются намного реже. Например, трофический синовит развивается на фоне сахарного диабета, аутоимунный – на фоне ревматоидного артрита, причиной которого становится сбой в функционировании иммунной системы.

Симптомы

Самый заметный и характерный признак синовита – боль в суставе. Она усиливается при движении, физической нагрузке и ослабевает в покое. Выраженность боли зависит от интенсивности воспалительного процесса.

Осложнения

Диагностика

Для постановки диагноза врач назначит ряд исследований. В первую очередь – рентгенографию сустава в двух проекциях, чтобы исключить травму сустава.

УЗИ голеностопного сустава необходимо для определения размеров синовиальной полости, количества жидкости в ней (при синовите оно увеличено).

Более информативные методы диагностики – КТ и МРТ позволяют уточнить диагноз в сомнительных случаях, так как дают полную картину патологических изменений в тканях сустава.

Читайте также  Миоклонические судороги

Лечение синовита голеностопного сустава

При активном выпоте в полость сустава проводится лечебная пункция (прокол) – она позволяет не только взять материал на анализ, но и устранить излишки синовиальной жидкости.

Лечение хронического синовита состоит из трёх направлений:
  • выявление и лечение основного заболевания (чаще всего – аутоиммунного);
  • купирование воспаления и ограничение нагрузки во время обострений;
  • процедуры физиотерапии и занятие лечебной физкультурой вне обострений.

Физиотерапевтические процедуры назначают после стихания воспалительного процесса. Востребованные методики:

  • электрофорез или фонофорез с лекарственными средствами;
  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • гальванизация;
  • парафиновые или озокеритовые аппликации.

Хороших результатов позволяет добиться вакуумная терапия, нормализующая микроциркуляцию крови и снижающая образование патологического выпота в голеностопном суставе.

Народные средства

Мазь с окопником
Отвары трав

Для повышения защитных сил организма полезно пить растительные отвары. При лечении синовита используют следующие растения:

  • зверобой;
  • душицу;
  • корень аира;
  • толокнянку;
  • пижму;
  • календулу;
  • алтей;
  • эвкалипт.

Симптомы синовита

Клиническая картина синовита зависит от его формы и характера течения. По форме синовит бывает:

  • серозным;
  • серозно-геморрагическим;
  • геморрагическим;
  • гнойным.

Хронический синовит чаще всего имеет смешанную форму, но может быть и серозным. Клиническая картина не так ярко выражена, в особенности на ранних стадиях. Заболевание обычно начинается с тупых или ноющих болей низкой интенсивности в пораженном суставе.

Про лечение бурсита плечевого сустава народными средствами можно узнать в данной статье.

Особенности лечения

Терапевтическая тактика назначается только после проведения всех необходимых диагностических процедур. Процесс выздоровления при правильно подобранных методах занимает от 2 недель до 6 месяцев, зависит от тяжести болезни, состояния здоровья пациента.

Консервативная терапия

Для достижения лучшего эффекта рекомендуется назначать комплексное лечение. Также к консервативной терапии относится медикаментозное лечение следующими группами препаратов:

К консервативным методам также можно отнести и физиотерапию. Она подразумевает собой часть комплексного лечения синовита и включает в себя ЛФК, массаж и вспомогательные методы.

Сначала гимнастику проводят только в специальном кабинете под руководством врача, по мере выздоровления упражнения можно выполнять и в домашних условиях.

Массаж

Вспомогательные методы

Оперативное лечение

Основной целью хирургического лечения является частичное или полное иссечение синовиальной оболочки. Также к хирургическим методам можно относят лечебную пункцию с последующим промыванием полости сустава.

Бурсэктомия

Абсолютными противопоказаниями к данной операции являются:

  • отказ пациента от операции;
  • тяжелая сопутствующая патология (ИБС, артериальная гипертензия, сахарный диабет);
  • заболевания, связанные с нарушениями свёртываемости крови;

Острые инфекционные заболевания не являются абсолютными противопоказаниями, но по возможности становятся причиной временной отмены операции.

Артроскопия

Проточно-аспирационное промывание

Другое название данной манипуляции – проточно-аспирационный дренаж. Применяется для лечения закрытых хирургических ран с целью регулирования поступления антисептика в полость раны и постоянного активного оттока промывных вод из неё.

Народные методы

Для лучшего эффекта рекомендуется применять мази и компрессы для более целенаправленного действия препаратов. К примеру, такие рецепты:

Средства народной медицины малоэффективны при острой и хронической форме болезни. Их лучше применять в качестве вспомогательного метода, чтобы усилить действие медикаментов или физиопроцедуры.

Профилактические меры

Всегда проще предотвратить болезнь, чем её рецидив. Для обоих случаев существуют очень простые профилактические мероприятия:

После перенесенного синовита важно в последующем соблюдать профилактику, так как болезнь может снова развиться даже после полного выздоровления.

Выводы

  1. Синовит является воспалительным заболеванием крупных суставов с накоплением выпота в синовиальной полости.
  2. Данную патологию могут лечить врачи различных специальностей в зависимости от причины воспаления сустава.
  3. Выбор метода терапии зависит от формы и тяжести болезни. Запущенный синовит в хронической стадии поддается только оперативному лечению.
  4. Для полного выздоровления необходимо прибегать к комплексному лечению, назначенному медицинским специалистом.
  5. Активный образ жизни и ответственное отношение к здоровью помогут свести к нулю вероятность возникновения синовита.

Про блокаду при бурсите плечевого сустава можно узнать перейдя по данной ссылке.

Что такое синовит локтевого сустава

Синовит в плечевом суставе – что это такое

Тактика лечения синовита голеностопного сустава

Причины развития синовита лучезапястного сустава

Первая медицинская помощь: что делать при травме дома

При вывихе голеностопа необходимо сделать следующее:

Подробно о наложении шины читайте здесь.

Что такое синовит голеностопного сустава

Первыми симптомами проявления болезни являются боли, ограниченное движение и припухлость в области голеностопа. Если синовит вызван инфекцией, у больного наблюдается ярко выраженная гиперемия.

Причины возникновения синовитов многообразны. Их делят на две большие группы — инфекционные и асептические . Среди асептических синовитов преобладают травматические, затем аллергические, неврогенные, вызванные эндокринными нарушениями, и др.

По характеру выпота синовиты делятся на серозные, серозно-фибриноидные (слипчивые), геморрагические и гнойные. По клиническому течению синовиты бывают острыми и хроническими.

Анатомические особенности

Отличительной чертой таранной кости является слабое кровоснабжение, по этой причине консолидация осколков происходит крайне медленно. Даже ее простой перелом без смещения может вызвать большое количество серьезных осложнений таких, например, как некроз.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *