Синдром Барре-Льеу

Медицинский эксперт статьи

• Код по МКБ-10
• Причины
• Патогенез
• Симптомы
• Формы
• Осложнения и последствия

• Диагностика
• Что нужно обследовать?
• Как обследовать?
• Дифференциальная диагностика
• Лечение
• К кому обратиться?
• Профилактика
• Прогноз

Патогенез

[4], [5], [6]

Формы

Согласно клинической симптоматике, также можно выделить определенные типы синдрома Барре-Льеу.

[7], [8]

Диагностика синдрома Барре-Льеу

Кроме вышеперечисленного, возможно проведение других диагностических мероприятий.

Анализы крови или мочи (лабораторные исследования) при синдроме Барре-Льеу малоинформативны.

Лечение синдрома Барре-Льеу

Лечение синдрома Барре-Льеу не может быть односторонним. Комплексная терапевтическая схема назначается с учетом возраста пациента, степени заболевания и индивидуальных особенностей больного.

Чтобы не допустить развития ишемии, лечебные мероприятия первым делом направляют на устранение компрессии и расстройства кровообращения.

На основании результатов диагностики доктор может составить схему лечения, используя несколько различных методов.

Лекарства назначают с целью устранения причины синдрома Барре-Льеу и облегчения состояния пациента. Обычно назначают обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты, а также медикаменты, улучшающие кровоснабжение мозга.

Принимают по 10 мг до 4-х раз в сутки. Продолжительность приема – не более 5 дней.

Диарея, гастрит и язва желудка, боль в области почек, понижение слуха, шум в ушах, повышение кровяного давления, анемия.

Нельзя применять для лечения детей до 16 лет.

Принимают по 1-2 таблетки до 3-х раз в сутки, но не более 5 дней подряд.

Аллергические проявления, нарушение почечной функции, окрашивание мочи в розовый цвет, понижение кровяного давления.

Не применяют при болезнях почек, при пониженном давлении, а также для лечения больных хроническим алкоголизмом.

Назначают в дозировке до 15 мг в сутки.

Анемия, боль в животе, диспепсия, дискомфорт в месте введения препарата.

Не следует использовать одновременно с другими нестероидными антивовоспалительными препаратами.

Принимают после еды, по 2 таблетки трижды в день.

Усталость, дрожь в руках и ногах, жажда, диспепсия, повышение потоотделения, высыпания на коже.

На время лечения следует отказаться от употребления спиртных напитков.

Немаловажно применение медикаментов, улучшающих энергетические процессы в головном мозге, а также облегчающих симптоматику. Для этой цели принято назначать холинергические средства (например, глиатилин), миорелаксанты (мидокалм), антимигренозные средства.

Витамины при синдроме Барре-Льеу играют особую роль. Не секрет, что многие витаминные препараты стабилизируют работу нервной системы и препятствуют воздействию стрессов. Более того, витаминная группа B может нормализовать уровень серотонина в организме.

Кроме витаминов, для нормальной работы нервной системы и нормализации сосудистого тонуса необходим магний. Основные действия магния – это улучшение обменных процессов в головном мозге, расширение сосудов, защита от стрессов и пр.

Лучше выбирать комплексные витаминные препараты, которые содержат все необходимые витамины и минералы, так как они выгодно дополняют друг друга, что обеспечивает стойкий накопительный эффект.

Физиотерапевтическое лечение синдрома Барре-Льеу включает в себя:

Гомеопатия назначается только после определения точных причин синдрома Барре-Льеу. Только в этом случае можно ожидать значительную пользу от препаратов.

При постоянных болях рекомендовано применять разведение C6-C12. Лекарства принимают в количестве от 6 до 8 гранул до 3-х раз в сутки. Продолжительность приема – до улучшения состояния.

Врач-гомеопат может назначить и другие средства, которых нет в предложенном нами списке. Дело в том, что гомеопатические препараты всегда применяются по индивидуальным показаниям, и, к тому же, могут обладать как лечебными, так и профилактическими свойствами.

Также возможно проведение симпатэктомии – оперативного вмешательства по удалению определенного участка симпатического отдела вегетативной нервной системы.

Народное лечение

Народные методы, которые можно применять для облегчения состояния при синдроме Барре-Льеу, достаточно разнообразны. К примеру, можно рекомендовать следующие рецепты народной медицины, проверенные временем:

Лечение травами обычно дополняет традиционную терапию. Улучшить состояние больного можно, используя такие варианты рецептов:

[20], [21], [22]

Симптомы синдрома позвоночной артерии

К проявлениям синдрома позвоночной артерии можно отнести следующие симптомы [1] [9] [10] :

Классификация и стадии развития синдрома позвоночной артерии

Основная классификация, которая используется на практике, была предложена в 2010 году [1] . Она разделяет синдром по трём признакам: механизму воздействия на позвоночную артерию, характеру нарушения кровообращения и клиническим проявлениям.

По типу воздействия на позвоночную артерию выделяют:

По характеру нарушения кровотока можно выделить следующие варианты синдрома [1] [9] [10] :

По клиническим проявлениям выделяют две стадии синдрома [1] :

• первая — функциональная;
• вторая — органическая.

Для функциональной стадии характерны:

Диагностика синдрома позвоночной артерии

Так, для установления диагноза должны присутствовать минимум три признака [1] [7] :

При неврологическом осмотре могут быть выявлены:

Подтвердить наличие атактических нарушений позволяет постурография — оценка способностей пациента контролировать положение собственного тела. Применение слуховых вызванных потенциалов покажет состояние ствола головного мозга [7] .

Прогноз. Профилактика

Прогноз синдрома зависит от его причины. Как правило, при своевременной диагностике и лечении удаётся избежать развития осложнений. Долгосрочный прогноз и профилактику следует рассматривать в контексте вертебробазилярной недостаточности и хронической цервикалгии [17] .

Невертеброгенные причины

Задний шейный симпатический синдром может появиться на фоне следующих заболеваний:

• травмы позвоночника;
• излишней подвижности позвонков;
• генетических отклонений;
• остеохондроза 1 и 2 позвонков;
• невыясненных патологий.

К провоцирующим заболеваниям можно отнести:

• атеросклероз сосудов;
• спастику шейных мышц;
• врожденные заболевания и аномалии в строении артерий;
• хлыстовые травмы;
• воспалительный процесс в скелетной мускулатуре.

К провоцирующим факторам можно отнести: дефицит сна, перенапряжение (умственное и физическое), подъем на большую высоту. Также спровоцировать такое состояние могут:

Клиническая картина

Патология характеризуется частыми болями в области шеи и затылка, которая может иррадиировать в височную и теменную часть головы. Боль можно охарактеризовать как пульсирующую, жгучую, которая увеличивается при движении головой.

У больного могут наблюдаться проблемы с равновесием, в глазах может быть потемнение и неясность видения. Синдром значительно влияет на умственную и физическую работоспособность.

Профилактические меры

По окончании лечения врач даст ряд рекомендаций, которые помогут избежать шейной невралгии в будущем. Важные моменты:

Важно заботиться о собственном здоровье, не позволять воспалительным процессам длительно развиваться в организме без лечения. При ранней диагностике шейной мигрени прогноз благоприятный, проявления болезни можно облегчить либо полностью купировать.

В запущенных стадиях на быстрое выздоровление рассчитывать не стоит, вплоть до того, что может понадобиться хирургическое вмешательство. Поэтому запускать проблему не рекомендуется.

Основные причины заболевания

Одна из причин, вызывающих поражение костей и хрящей, связана с возрастными изменениями.

Возникает воспаление и спазмы, а костные образования давят на корешки нервов в спинном мозге.

Другие причины, провоцирующие шейную мигрень:

1. шейный остеохондроз;
2. артроз;
3. атеросклероз;
4. лимфаденит;
5. врожденные патологии артерий и позвонков на этом участке.

Основной фактор, с которым связывают развитие болезни, — остеохондроз. Его симптомы выявляются у многих людей, но не все обращаются к врачам. Также синдром Барре-Льеу может быть связан с травмой.

Причины синдрома

К вертеброгенным факторам можно отнести ряд состояний:

Классификация и формы болезни

Синдром Барре-Льеу проявляется в каждом случае индивидуально. Это зависит от локализации участков мозга, которые лишаются кровообращения при обострении.

Каждая из форм сопровождаться характерными клиническими признаками:

• заднешейный синдром — пульсирующая боль в задней части головы, может отдавать в лобные доли;
• вестибулокохлеарный — шум в ушах, нарушения слуха, головокружения;
• офтальмический — конъюнктивит, ухудшение зрения, слезотечение;
• вегетативный — бессонница, повышенная или сниженная температура, кожный зуд;
• синкопально-вертебральный — потеря сознания при резких поворотах головы;
• базиллярная мигрень — спазм артерий, который сопровождается головной болью, головокружением, обмороками;
• синдром преходящих ишемических атак — тошнота, нарушения сознания;
• синдром эпизодических дроп-атак — кратковременный паралич верхних конечностей и запрокидывание головы назад.

Эти симптомы зависят от причины появления мигрени и расположения участка головного мозга, который оказывается без нормального кровоснабжения. Клинические проявления могут стать одним из важных диагностических факторов.

Лечение

Лечение синдрома Барре-Льеу направлено на устранение его причин и клинических проявлений. В большинстве случаев оно консервативное — пациенту достаточно регулярно принимать медикаменты и пройти курс определенных процедур.

Стандартная схема будет включать несколько групп лекарственных средств:

Симптомы

По клиническому течению различают две стадии синдрома вертебральной артерии функциональную и органическую.

По типу гемодинамических нарушений различают несколько вариантов синдрома позвоночной артерии (компрессионная, ирритативная, ангиоспатическая и смешанная формы).

Диагностика

Для установления диагноза синдрома позвоночной артерии необходимо наличие 3 критериев.