Симптомы и способы лечения протрузии в поясничном отделе

Симптомы и признаки

DОсобенности протрузии и признаки отличаются в зависимости от поражения поясничного отдела:

ВАЖНО! Описанные симптомы нельзя оставлять без внимания, обязательно проводится диагностирование. Определить грыжу поясничного отдела и протрузию можно при помощи МРТ, а также других видов исследований.

Как лечить в домашних условиях?

Перед лечением в домашних условиях пациенты должны получить рекомендации лечащего доктора. Если противопоказания отсутствуют, то больной сможет заниматься терапией дома, используя:

  • Компрессы.
  • Диету.
  • Настои и мази.
  • Ванночки.
  • Упражнения.

Быстрее и эффективнее использовать не только описанные методы при лечении протрузии поясничного отдела, но и медикаментозные средства. Народные методы лечения могут снять яркие признаки патологии, но не останавливают развитие протрузии.

Медикаментозное

Выбор препаратов, схему, дозу и курс лечения может назначать только специалист, что занимается пациентом. В дополнение к медикаментозному лечению обязательно используются другие виды терапии, улучшающие состояние пациентов.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение позволяет дать максимальный результат в лечении протрузии поясничного отдела. Для этого используются разные методы, выбор которых ложиться на плечи специалиста. Среди самых эффективных можно выделить:

Массаж

Для проведения массажа необходима помощь квалифицированного специалиста, исключается самомассаж. При протрузии можно использовать стандартные методы:

  • Поглаживание.
  • Растирание.
  • Разминание.

Мануальная терапия

Как вылечить лечебной физкультурой?

Суть ЛФК при протрузии поясницы заключается в усилении мускулатуры, нормализации моторики позвоночника, а также удаления болей и воспалений. Использовать упражнения изначально надо при помощи мастера, а через время можно выполнять технику дома.

Плавание

При протрузии поясничного отдела плавание рекомендовано многим больным. В воде нагрузка минимальная, но польза большая. Такие тренировки могут:

  • Укрепить мышцы спины.
  • Улучшить мышечный корсет.
  • Нормализовать кровоснабжение.
  • Снять нагрузку с поврежденных дисков, тем самым удаляя спазмы.

Среди показаний для занятий плаванием выделяют острые боли, любая степень поражения хрящей во время ремиссии, нарушение осанки и реабилитация после хирургического вмешательства.

Диета

Среди основных продуктов, которые должны включаться выделяют:

Вытяжение позвоночника

Противопоказания

К основным противопоказаниям входит снижение нагрузок и двигательной активности спиной. Если не придерживаться правил, то протрузия поясничного отдела может перерастать в грыжу. Существуют и другие ограничения при болезни:

  • Употребление сладкой, соленой или острой пищи.
  • Прием алкогольных напитков, газировок.
  • Длительное пребывание в одном положении, особенно сидя.
  • Подъем тяжестей, особенно с вытянутыми руками.

Сразу использовать все ограничения может, не получится, поэтому надо отказываться от пунктов по одному в неделю. К примеру, отказать от сладостей, потом от соли и соленого, далее от спиртного и т. д.

Что такое протрузия диска поясничного отдела позвоночника

Они являются естественными прокладками между костными элементами позвоночника и обеспечивают сохранение их целостности, стабильность положения, а также подвижность и гибкость хребта.

На протрузии поясничного отдела позвоночника приходится около 90% всех случаев их образования. Наиболее часто они возникают в дисках L5–S1 и L4–L5.

Таким образом, протрузия – проявление остеохондроза , проявляющееся образованием незначительного выпячивания межпозвонкового диска за пределы физиологических границ, но при сохранении целостности фиброзного кольца.

Читайте также  Отложение солей в коленном суставе: лечим эффективно

Причины

Основной причиной развития протрузии межпозвонковых дисков выступает остеохондроз. Развитию заболевания способствуют:

Диагностика

Поэтому пациент направляется на:

  • рентген;
  • МРТ;
  • КТ.

Обязательно проводится тщательный сбор анамнеза и выполняются неврологические тесты. Это позволяет оценить:

Наиболее полную информацию о состоянии межпозвоночных дисков предоставляет МРТ. С помощью этого метода исследования можно обнаружить мельчайшие протрузии, даже если их размеры не достигли 2 мм.

Хирургическое лечение

Примерно в 5–10% пациентам с протрузиями поясничного отдела показано хирургическое вмешательство. Оно рекомендовано при:

  • холодной плазмой;
  • лазером;
  • радиоволновым электромагнитным излучением;
  • гидропластики

Это приводит к удалению тканей ядра в месте прохождения нуклеотома, что уменьшает его размеры, устраняет патологическое давление на фиброзное кольцо и способствует обратному втягиванию протрузии.

Применение нуклеопластики не рекомендовано пациентам старше 50–55 лет, поскольку межпозвонковые диски в таком возрасте уже существенно обезвожены и теряют способность к инверсному втягиванию.

Но если при проведении МРТ уже был обнаружен разрыв фиброзного кольца диска, т. е. формирование истинной грыжи, нуклеопластика теряет свою актуальность. В таких случаях обычно приходится прибегать к микродискэктомии, эндоскопической операции и другим.

Немного анатомии

Дело в том, что наш позвоночник выполняет еще одну важнейшую функцию – он защищает от повреждения спинной мозг, который в нем проходит.

Между телами позвонков расположен межпозвонковый диск (МПД). Он выполняет роль полуподвижного соединения, а также амортизационные функции (смягчает удары и сотрясения).

Диск представляет собой хрящевое фиброзное кольцо, внутри которого расположено пульпозное ядро. Сверху и снизу он покрыт тонкими гиалиновыми пластинками, через которые происходит его питание (сам МПД не имеет собственных сосудов).

Фиброзное кольцо – более плотное, состоит из разнонаправленных коллагеновых волокон, принимает на себя ротационные нагрузки (скручивание вокруг оси).

В норме фиброзное кольцо равномерно обволакивает и удерживает ядро в центре диска.

Причины развития

Основной причиной протрузии дисков являются возрастные дегенеративные процессы, или по-другому – остеохондроз. Но провоцирующими факторами являются:

По площади выпячивания они делятся на:

Диффузные (циркулярные)

Выпячивание происходит диффузно и занимает более 50% окружности диска.

  • Равномерные;
  • Неравномерные.

Локальные

Выбухание ограничено по площади (менее 25% окружности диска).

Самые частые симптомы

Симптоматика патологии остеохондроз шейной области с наличием протрузии дисков отличается зависимо от тяжести заболевания, состояние поражения нервной системы и сопутствующих патологий в организме.

Наиболее часто пациенты предъявляют следующие жалобы:

Остеохондроз шейной области с протрузией позвоночных дисков может сопровождаться сопутствующими нарушениями внутренних органных систем:

Как лечат протрузию при шейном остеохондрозе

Важным условием является соблюдение ограничений нагрузки, при необходимости постельного режима и применение специального ортопедического корсета или шейного воротника Шанца, строгое выполнение рекомендаций лечащего врача.

Медикаментозное лечение протрузии

Для купирования острых проявлений остеохондроза, протрузии и восстановления нарушений воспалительного характера отделов зоны позвоночника применяют несколько групп медикаментозных препаратов:

Лечебная физкультура при протрузии

Лечебная гимнастика проводится в период отсутствия обострений остеохондроза и сильных болей, упражнения могут только усугубить клиническую симптоматику. Семь самых эффективных упражнений показаны в этом видео:

Читайте также  Миозит у ребенка лечение в домашних условиях быстро

Физиопроцедуры

Если специалист поставил диагноз шейный остеохондроз с протрузиями и его лечение назначено в комплексе с определенными физиотерапевтическими методами, то его необходимо соблюдать с помощью несколько видов физиопроцедур:

Чем раньше диагностирован остеохондроз с наличием протрузии отдела зоны шеи, тем эффективнее будет терапия.

Стадии, типы протрузии диска в пояснице

Существует классификация поясничных протрузий по стадиям развития, что позволяет определить тяжесть клинического процесса.

Методы обследования

Протрузия на МРТ.

В теме «постановка диагноза» нельзя не осведомить пациентов, что сбор анамнеза, неврологические тесты и рентгенография имеют тоже огромное значение. Да, это вспомогательные методы, но они позволяют специалисту:

Процесс дислокации пульпозного ядра, метаморфозы в тканях фиброзного кольца, точность места расположения и направления протрузии, нервные защемления и состояние спинного мозга доступно определить сугубо на снимках МРТ.

Операция при протрузии

  • холодной плазмой (холодноплазменная пластика);
  • лазером (лазерная вапоризация);
  • электромагнитными волнами (радиочастотная абляция);
  • напорной струей изотонической жидкости (устаревшая тактика, гидропластика).

Во время процедуры.

Если протрузия не подтверждена МРТ, а диагностирован разрыв фиброзной части межпозвонковой прокладки, значимость нуклеопластики полностью аннулируется. Операцией выбора при уже сформированных грыжах поясницы является микродискэктомия или эндоскопия.

Как возникает протрузия дисков позвоночника

Протрузия диска может возникнуть в шейном или поясничном отделе позвоночника, реже — в грудном отделе.

Чем опасна протрузия межпозвонковых дисков

Протрузия может привести к межпозвоночной грыже. При этом повреждённое фиброзное кольцо не выдерживает давления и разрывается. Через его трещины ядро вытекает, попадает в полость спинномозгового канала и защемляет нервные окончания спинного мозга.

Из-за грыжи в шейном отделе нарушается кровоснабжение головного мозга, возникают головокружения, ухудшается память. Болезнь может вызвать шейный радикулит, а при защемлении спинного мозга — паралич.

Грыжа в грудном отделе провоцирует межрёберную невралгию.

Грыжа поясничного отдела вызывает проблемы с органами малого таза, может стать причиной прострела в пояснице. В тяжёлых случаях человеку из-за боли трудно ходить и даже сидеть, может возникнуть паралич ног.

Типы протрузии

Протрузии дисков позвоночника делятся на 4 типа:

Профилактика

Для сохранения здоровья межпозвоночных дисков врачи рекомендуют:

Статистика протрузий поясничного отдела: ↑

Пораженный межпозвоночный диск Статистика поражений, %
L1-L2 1
L1-L2 + L4-L5 2
L3-L4 4
L3-L4 + L4-L5 4
L4-L5 49
L4-L5 + L5-S1 11
L5-S1 29

Стадии дегенерации межпозвоночных дисков при протрузии поясничного отдела: ↑

  • Выпячивание или пролапс диска – студенистое ядро покидает допустимые пределы и упирается во внешние границы фиброзного кольца. Возникает выпуклость в спинномозговом канале. Пролапс обычно составляет половину окружности диска.
  • Собственно протрузия диска – выпуклость остается в пределах фиброзного кольца, но она увеличивается и оказывает больше давления на позвоночник. Пролапс составляет более половины окружности диска.
  • Грыжа межпозвоночного диска – фиброзное кольцо разрывается, а часть студенистого ядра выходит наружу. В области позвоночника образуется выпячивание.

Поясничный отдел позвоночника наиболее подвержен возникновению протрузий, которые провоцируют боли.

Подверженность пояснично-крестцового отдела различным патологиям зависит от двух факторов: ↑

  • Центр тяжести человеческого тела располагается именно в поясничном отделе, что свидетельствует о большой нагрузке;
  • Поясничный отдел позвоночника отличается высокой амплитудой движений.

Симптомы поясничной протрузии

  • Скованность в пояснице;
  • Боль;
  • Пояснично-крестцовый радикулит;
  • Онемение в стопах и пальцах ног;
  • Хронические боли в пояснице;
  • Слабость мышц в икрах и бедрах;
  • Потеря подвижности и упругости мышц;
  • В редких случаях – нарушение функции мочеиспускания.

Как правило, невролог назначает консервативное комплексное лечение при протрузии поясничного отдела. Однако протрузии большого размера, которые вызывают острые выраженные боли, могут стать причиной к назначению оперативного лечения.

Протрузия поясничного отдела может быть очень болезненной, но что же провоцирует возникновение этих болей? ↑

Как только происходит выпячивание межпозвоночного диска, можно проводить диагностирование поясничной протрузии. Эта болезнь отличается дегенерацией межпозвоночного диска и снижением высоты самого диска.

На фоне имеющегося остеохондроза позвоночника протрузия развивается значительно быстрее. Другие сопутствующие заболевания также могут провоцировать возникновение выпячивания студенистого ядра, например, кифоз, сколиоз, лордоз, остеопороз.

Диагностика протрузии поясничного отдела в Киеве производится с применением методов визуализации, а именно компьютерной и магниторезонансной томографии.

Помимо этого операцию назначают, если: ↑

  • Имеются серьезные осложнения – нарушение работы нервов спинного мозга;
  • Развилась межпозвоночная грыжа;
  • Протрузия шейного отдела позвоночника не поддается консервативным методам лечения.

Лечение протрузий мануальной терапией

Санаторно-курортное лечение оказывает благотворное влияние на состояние здоровья и ускоряет процесс выздоровления. Стоит обратить внимание, что в курортных условиях восстанавливается нервная система, а значит, корешковые боли проходят намного быстрее.

Причины протрузии

Основные причины, способствующие возникновению:

Диета при протрузии

Этого можно достичь, только сбросив лишнюю массу тела. Это достигается путем рационализации своего меню, исключения чрезмерно калорийных продуктов, продуктов быстрого приготовления, жареного, сладкого, острого, соленого, жирного.

Только в этом случае можно будет, как минимум приостановить дегенеративные изменения в структуре межпозвонкового диска, а в лучшем случае добиться процесса восстановления. Но это возможно только на ранних стадиях заболевания.

Исходя из всего вышесказанного, становится ясно, что правильное и рациональное питание при протрузии является одним из ключевых моментов.

Включить в рацион продукты богатые кальцием. Таковыми являются твердые сыры; сырой кунжут или кунжутное молоко; свежее, цельное натуральное молоко, необработанное на промышленном предприятии.

Помимо этих рекомендаций, врачи также при постановке диагноза рекомендуют своим пациентам:

Такой рацион питания сможет значительно улучшить состояние пациента, хотя ожидать мгновенного или даже быстрого эффекта не приходится. Это длительный процесс, который займет от полугода и более.

Вытяжение позвоночника

На сегодняшний день данную процедуру достаточно интенсивно проводят в частных клиниках для людей, которые страдают этим дегенеративным изменением в различных отделах спины.

К тому же проведение тракции, то есть вытяжения, категорически не рекомендуется людям:

Поэтому проводить тракцию можно только в том случае, когда ее рекомендовал лечащий врач после сбора тщательного анамнеза и полного изучения состояния позвоночника и дисков между позвонками.

Противопоказания при протрузии позвоночника

Очень важно знать, чего нельзя совершать при возникновении этого заболевания:

Читайте также  Пястно-фаланговые суставы и их патологии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *