Особенности перелома большого пальца на ноге

Причины

Травмы большого пальца стопы возникают:

Клиническая картина

Относительные (вероятные) симптомы:

Абсолютные (достоверные) симптомы:

  • искривление поврежденного пальца;
  • неестественная подвижность в области травмы;
  • образование раны с осколками кости;
  • хруст костных осколков при движении пальцем или ощупывании участка повреждения.

При неоказании своевременной медицинской помощи могут формироваться осложнения, к которым относятся:

  • анкилоз (неподвижность суставов большого пальца);
  • образование ложного сустава;
  • неправильное заживление кости (искривление большого пальца);
  • остеомиелит;
  • гангрена.

После возникновения травмы с подозрением на перелом необходимо обратиться в травмпункт или травматологическое отделение больницы.

Классификация переломов

Видовая классификация переломов по общему состоянию повреждения различает:

Классификация перелома – первое, на что стоит обратить внимание. Для выбора максимально эффективного курса лечения следует определить категорию, к которой относится полученное повреждение конечности.

Выбор варианта лечения зависит от места локализации и предварительного диагноза перелома. Для большого пальца существует три основных его разновидности:

Выбор варианта лечения перелома большого пальца зависит от степени и силы его повреждения. Степень опасности полученной травмы зависит от силы, которая воздействовала и вектора ее приложения.

Особенности строения

Следует отметить, что первый палец, как и мизинец, расположен сбоку, потому при ударах о предметы, занятиях спортом риск повреждения именно этих костей гораздо выше.

Классификация

В зависимости от повреждения кожных покровов выделяют следующие виды травм:

С помощью рентгенологического исследования удается определить количество отломков, их расположение. Получив снимки, доктор может поставить точный диагноз с указанием типа перелома, наличия осложнений. Травматологи выделяют следующие виды повреждений:

В зависимости от расположения линии перелома существуют следующие виды повреждений:

  • перелом ногтевой фаланги большого пальца ноги;
  • перелом основной фаланги;
  • при многооскольчатых травмах возникает большое количество отломков, могут повреждаться обе фаланги.

Диагностика

Поставить диагноз в большинстве случаев не составляет труда. Золотым стандартом диагностики является рентгенологическое исследование. Снимки делаются в двух проекциях, что позволяет увидеть даже небольшие трещины.

Процесс диагностики состоит из нескольких этапов:

Обратите внимание! Чтобы не допустить обморожения, пакет со льдом прикладывают максимум на 10 минут. Далее следует сделать перерыв в 3-4 минуты и снова повторить процедуру.

Частые причины перелома большого пальца

Провоцирующие факторы способствуют уменьшению прочности и эластичности костной ткани, в результате чего ухудшается ее устойчивость к воздействиям различного рода.

Перелом большого пальца на нижней конечности является распространенной травмой, которая случается по следующим причинам:

Отличие перелома от ушиба

Многочисленные падения и удары также провоцируют ушиб большого пальца на ноге. Необходимо знать симптомы патологического состояния, чтобы отличить травму ноги и своевременно обратиться в больницу за помощью.

Симптомы ушиба следующие:

Фото перелома большого пальца на ноге

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением большого пальца на ноге занимается врач травматолог. Специалист проводит осмотр, устанавливает предварительный диагноз.

При необходимости назначает дополнительные диагностические мероприятия:

Описание

По полученным результатам диагностики врач подбирает максимально эффективное лечение и дает определенные рекомендации на период реабилитации.

Читайте также  Как лечить плоскостопие у детей

Особенности иммобилизации. Нужен ли гипс?

Все зависит от тяжести травмы и области повреждения. Важно максимально обездвижить пальцы, для этого гипсовую повязку накладывают на всю стопу и треть части голени.

При легком повреждении большого пальца используют лангету или полимерные материалы. Незначительная травма, например трещина, не требует накладывания гипсовой повязки.

Сколько срастается перелом большого пальца на ноге?

Перелом большого пальца на ноге срастается без осложнений, если на месте нарушения целостности кости образуется специфический нарост. Восстановление подвижности также является свидетельством того, что пострадавший выздоравливает.

Осложнения и последствия

Большинство пострадавших не спешат обращаться в больницу с переломом большого пальца на ноге, затягивая процесс заживления.

В некоторых ситуациях отсутствие своевременной и правильной терапии приводит к возникновению серьезных последствий:

Осложнением перелома большого пальца на ноге также является анкилоз, остеомиелит. Появляются видимые искривления пальца, которые нарушают его функционирование и подвижность.

Причины

Травмы большого пальца стопы возникают:

Клиническая картина

Относительные (вероятные) симптомы:

Абсолютные (достоверные) симптомы:

  • искривление поврежденного пальца;
  • неестественная подвижность в области травмы;
  • образование раны с осколками кости;
  • хруст костных осколков при движении пальцем или ощупывании участка повреждения.

При неоказании своевременной медицинской помощи могут формироваться осложнения, к которым относятся:

  • анкилоз (неподвижность суставов большого пальца);
  • образование ложного сустава;
  • неправильное заживление кости (искривление большого пальца);
  • остеомиелит;
  • гангрена.

После возникновения травмы с подозрением на перелом необходимо обратиться в травмпункт или травматологическое отделение больницы.

Симптомы перелома большого пальца ноги

Достоверные симптомы и признаки перелома большого пальца на ноге:

  • Ненормальная подвижность большого пальца;
  • Видимое неестественное искривление фаланг;
  • Образование открытых осколочных костных ран в зоне поражения;
  • Слышимый хруст осколков кости при движении большого пальца.

В большинстве случаев вышеозначенная симптоматика относится к осложненным, открытым и оскольчатым видам переломов, что встречается у пациентов довольно редко. Именно поэтому дополнительными относительными признаками острой патологии принято считать:

Вышеозначенные проявления могут диагностироваться также при вывихах, ушибах и прочих травмах, поэтому при подозрении на перелом необходимо пройти комплексную диагностику.

Первая помощь при переломе

При подозрении на перелом большого пальца ноги желательно вызвать бригаду скорой помощи, после чего приступить к базовым мероприятиям:

Реабилитация после перелома большого пальца ноги

В среднем реабилитация пострадавшего с переломом большого пальца ноги занимает 4-8 недель. Основные мероприятия включают в себя:

Теперь вы знаете как разработать большой палец ноги после перелома.

Классификация

Виды переломов костей пальцев стопы:

По локализации:

  • I, II, III, IV, V пальцев;
  • основной, средней, ногтевой фаланг;
  • повреждение диафиза, краевой перелом, эпифизеолиз.

По наличию или отсутствию раны:

  • открытый (с нарушением целостности кожных покровов);
  • закрытый (без такого нарушения).

По наличию смещения:

  • со смещением;
  • без смещения.

По линии перелома:

  • поперечный;
  • косой;
  • продольный;
  • винтообразный;
  • оскольчатый.

Лечение

Неотложная помощь

Какая первая помощь необходима, если кость сломана? Следует дать пострадавшему обезболивающие средства из разряда НПВС (анальгин, ибупрофен, найз, кеторол, диклофенак, мовалис, напроксен, вольтарен, кетанов).

Читайте также  Неврома стопы

Ноге лучше придать возвышенное положение (простейший способ – положить ступню на подушку или разместить под пяткой небольшой валик).

В качестве иммобилизации при подозрении на перелом большого (I) пальца можно использовать подручные средства, например, прибинтовать к подошве ступни тапок или широкую линейку.

При подозрении на перелом II-V пальцев накладывают липкопластырную повязку – закрепляют (фиксируют) сломанный палец к здоровому несколькими турами пластыря. Для этого достаточно наложения 3-4 туров.

Для уменьшения отека и боли можно прикладывать к ступне пузырь со льдом. Эту процедуру выполняют несколько раз по 15-20 минут.

Пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в травматологический пункт для установки правильного диагноза. Это можно сделать это при помощи личного транспорта или смп (скорой медицинской помощи).

Оказание первой помощи в травмпункте

Дальнейшее лечение

Ходить в гипсе нужно на костылях, не опираясь на ногу. Можно слегка приступать на пятку, опоры на пальцы быть не должно.

Обезболивающее

В первые дни после травмы пациента беспокоят боли и отек стопы. С целью уменьшения болезненности назначают препараты из группы НПВС (см. все обезболивающие средства). В день рекомендуется пить обезболивающие средства не чаще 3х раз.

Если боль можно перенести без приема медикаментов – лучше ничего не принимать. Обычно к концу первой недели интенсивность боли значительно уменьшается.

Отеки

Для снятия отека стопы рекомендуется лежать, держа ступню немного приподнятой. С этой целью ногу укладывают на подушку. Для ликвидации боли и отечности прикладывают пузырь со льдом на 15 минут.

После уменьшения отека (обычно через 5-10 дней) гипсовая лонгета становится более свободной, «болтается» на ноге. Для лучшего прилегания нужно сверху подбинтовать повязку, не снимая старых бинтов.

Сколько заживает перелом

Как долго следует носить гипс при переломе пальцев стопы? Иммобилизация, т.е. время ношения гипсовой лонгеты:

  • при переломе большого (I) пальца ноги составляет 3 недели
  • при повреждении II-V пальцев – 2 недели

Когда гипс, когда повязка

На прием к врачу пациент приходит в гипсе или липкопластырной повязке. После снятия гипса, травматолог – ортопед направляет пациента на снимки, чтобы посмотреть, срослись отломки или нет.

Почему плохо срастается

При нормальном срастании на месте перелома видно формирующуюся костную мозоль. Линия перелома может еще прослеживаться, но она становится еле заметной на снимке. Плохое срастание может наблюдаться:

  • при остеопорозе,
  • недостаточном количестве кальция в организме,
  • общей истощенности,
  • наличии хронических заболеваний.

Какие препараты принимать

Для лучшего заживления рекомендуется принимать витамины с минералами, содержащие Са и витамин D3:

С этой же целью пациенту назначают электрофорез кальция.

После снятия гипса

На прием к врачу, если не требуется больничный лист, приходят сразу после травмы для наложения гипса. Затем, если нет особых жалоб, можно прийти для снятия гипса и проведения контрольной рентгенографии.

Читайте также  ВСД и шейный остеохондроз; в чём связь этих 2-ух недугов

В этот же день пациенту назначают:

  • ЛФК — лечебную физкультуру
  • физиотерапию — магнитотерапия, электрофорез с кальцием, ультразвук.

Лечебная физкультура включает следующие упражнения:

  • ноги выпрямить, ступню тянуть от себя, потом на себя;
  • сгибание/разгибание пальцев стопы;
  • веерообразное разведение/сведение пальцев;
  • круговые движения в голеностопных суставах.

Если было смещение

Иммобилизацию в этом случае проводят в течение 3-4 недель. После снятия гипса разрабатывают голеностопный сустав. После консолидации отломков удаляют спицу. Дальнейшую реабилитацию проводят по тем же принципам, что и при консервативной терапии.

Если срослось со смещением

Что в будущем

В последующем травмированная нога может давать о себе знать. В области перелома могут быть ноющие боли. Такие симптомы могут возникать при интенсивной ходьбе, смене метеорологических условий (перед дождем, метелью, ветром).

Признаки перелома

Отличить перелом от ушиба можно по основным признакам, которые его сопровождают. Симптомы можно разделить на косвенные и прямые (точно исключающие ушиб), точно указывающие на повреждение целостности кости.

Прямые симптомы, которые помогают определить перелом, это:

При транспортировке поврежденную ногу рекомендуется держать в положении упора на пятку, при этом пальцы не соприкасаются ни с чем, что могло бы вызвать боль и дальнейшее нарушение.

В качестве обезболивающих препаратов принимают кетанов, нимесил, парацетамол, аспирин, анальгин, ибуфен и др. Дозировка при переломе увеличивается в два раза прописанной в инструкции. Не нужно смешивать препараты и самостоятельно увеличивать дозу.

Холодные компрессы, просто незаменимое средство, достаточно быстро устраняющее болевые симптомы. Делать их можно 5-10 мин с перерывом на пару минут, чтобы не случилось обморожение ткани.

Особенности переломов пальцев на ноге

При чрезмерном физическом воздействии на любой палец ноги происходит разрушение костей, составляющих его каркас, а также мышц и сухожилий, окружающих его. При этом образовавшиеся отломки смещаются таким образом, что между ними образуется угол.

Лечение при переломе пальца на ноге

После постановки окончательного диагноза, включающего определённые особенности повреждения и общего состояния больного, можно заниматься формированием лечебного метода.

Этим должен заниматься специалист, поскольку лечение в домашних условиях без определения сути патологического состояния может принести дополнительный вред здоровью пострадавшего человека.

Лечение будет иметь отличия в зависимости от характера перелома. Так, при открытом переломе пальца:

Профилактика

Тюльпа В.В., врач, медицинский обозреватель

14,824 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Особенности реабилитации

Если у пациента диагностирован медленно заживающий перелом, ему показаны препараты кальция, хондропротекторы, специальные процедуры, активизирующие восстановительные процессы.

После того, как будет снят гипс, сросшийся палец необходимо разрабатывать. Для полноценного восстановления в реабилитационный период пациентам рекомендуются следующие физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ-терапия;
  • Озокеритовые аппликации;
  • Механотерапия;
  • Массаж.

Особенное внимание уделяется занятиям лечебной физкультурой. Специальная гимнастика поможет избежать проявлений контрактуры, восстановить функциональность и двигательную активность травмированной конечности.

В период реабилитации больному следует избегать чрезмерной двигательной активности, меньше ходить. Обязательным условием успешного восстановления является ношение удобной обуви с ортопедическими стельками.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *