Обезболивающие препараты: таблетки и уколы от боли в спине, пояснице, суставах

Какие существуют средства, снимающие боли в спине в инъекциях?

Витамины группы В

Блокада

Тут же после инъекции, производят пассивное растяжение мышцы, после чего на это место укладывают горячий компресс. Затем, когда компресс будет снят, пациент должен производить активные движения, максимально подвергая движениям болезненную мышцу.

Эффективность, противопоказания и побочные действия НПВС

Обезболивающие средства, конечно, используются только в качестве симптоматической терапии, они способствуют устранению боли в суставах, спине, но не устраняют причину ее появления, кроме того у 50% пациентов могут возникать различные побочные эффекты.

Также эти исследования были направлены на определение лекарственного средства с наименьшими побочными эффектами. В результате было установлено, что Ибупрофен является наименее токсичным из всех НПВС.

Производители нового ингибитора Cox-2 -Целебрекса заявляли, что он обладает наименьшими побочными действиями, но в ходе исследований не было обнаружено убедительных доказательств этого факта.

Обзор обезболивающих лекарств в уколах

Все известные НПВС в инъекциях, с их общими противопоказаниями и побочными действиями, средними ценами в аптеках представлены в таблице:

Мелоксикам

Мовалис (3 амп. 530 руб.) Амелотекс (3 амп.- 280 руб.) Артрозан (3 амп. 190 руб)

Кетопрофен

Артрозилен (6 амп. 170 руб.) Кетонал (10 амп. 200 руб) Фламакс (5 амп. 110 руб). Флексен (6 амп. 280 руб.)

Кеторолак

Кеторол (10 амп. 130-150 руб.), Кетанов (10 амп. 100 руб.) Кеторолак (10 амп 70-90 руб.)

Диклофенак

Диклофенак (5 амп. 40 руб) Вольтарен (5 амп. 270 руб.) Наклофен (5 амп. 50 руб.), Ортофен (10 амп. 40 руб.)

Лорноксикам

  • Ксефокам (5 амп. 700-720 руб.)
  • Теноксикам
  • Тексамен 1 флак. 200 руб.

Передозировка: рвота, тошнота, абдоминальные боли, возникновение пептических язв желудка, метаболический ацидоз, нарушения функции почек.

Миорелаксанты

Большая часть болей имеет в основе мышечный спазм, который сам по себе натягивает корешок нерва и вызывает уже вторичный корешковый синдром, поэтому во многих случаях в качестве обезболивающего назначаются миорелаксанты:

Виды болей в спине в области поясницы

Боль в спине, как и в любом другом органе, многообразна. Чаще всего именно характер боли — первый признак, по которому врач может сделать предположение о природе заболевания.

По происхождению боль в спине может быть:

По продолжительности боль может быть:

  • острая — возникает из-за нового повреждения или вновь возникшего патологического состояния, неразрывно с ним связана, длится до шести недель;
  • подострая — длится 6–12 недель;
  • хроническая — продолжительностью более 12 недель.

Типичные клинические проявления будут зависеть от источника боли.

Мышечно-тонические и миофасциальные болевые синдромы

Компрессионная радикулопатия

Стеноз позвоночного канала

Фасеточный синдром

Вызывается патологией мелких межпозвонковых (фасеточных) суставов. Боль может быть локальной, а также иррадиировать (отдавать) в пах, копчик, по задней поверхности бедра. Усиливается при наклонах и вращении в пояснице.

Воспалительная боль

Незамедлительная консультация специалиста требуется в случае, если:

Эти признаки могут быть проявлением тяжелейших заболеваний, которые требуют немедленного лечения.

Диагностика патологии

При болях в спине и поясничной области врачу прежде всего необходимо исключить опасные для жизни состояния — к счастью, они довольно редки.

Рентгенологическое обследование выявит изменение высоты межпозвонковых дисков, возможные остеофиты — разрастания костной ткани, вызванные неправильно распределенной нагрузкой на позвонки, изменение формы самих позвонков.

Компьютерная томография и МРТ покажет выбухание межпозвонкового диска, кальцификаты (участки обызвествления), стеноз позвоночного канала.

Сегодня на смену этим двум исследованиям постепенно приходит УЗИ позвоночника, позволяющее обнаружить аналогичные изменения, не подвергая пациента чрезмерной лучевой нагрузке.

Обязательна консультация невролога, по показаниям — мануального терапевта.

После полного обследования становится понятна стратегия лечения. Как правило, справиться с болью в поясничном отделе можно терапевтическими методами, операция показана относительно редко.

Медикаментозное лечение боли в поясничном отделе спины

Немедикаментозная терапия

В какую клинику можно обратиться?

Комментарии по данному вопросу нам дал ведущий врач клиники традиционной китайской медицины «ТАО» Чжан Цзыцян:

При лечении болей в спине важно также и то, чтобы пациент наблюдался у одного врача. В клинике «ТАО» специалисты работают по нескольку лет, благодаря чему не нужно постоянно менять докторов. Конечно, это положительно сказывается на лечении.

Обычно мы осуществляем курсовое лечение. Как правило, один курс состоит из десяти сеансов. Если пациент оплачивает сразу весь курс, то получает скидку 15%».

P. S. Подробную информацию об услугах и ценах можно узнать, позвонив по телефону клиники традиционной китайской медицины «ТАО», или на сайте.

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-000911 от 30.12.2008 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.

Боль в спине может являться симптомом множества заболеваний. Своевременное обращение к врачу способно значительно ускорить и упростить процесс лечения.

Для лечения позвоночника в клиниках традиционной китайской медицины могут быть назначены:

  • иглорефлексотерапия;
  • фитотерапия;
  • массаж;
  • комплекс упражнений (лечебной физкультуры) цигун.

Предлагаемые услуги.

Услуги клиник китайской народной медицины могут помочь при таких заболеваниях позвоночника, как:

  • межпозвонковая грыжа;
  • протрузия межпозвонкового диска;
  • сколиоз;
  • остеохондроз.

Узнать больше.

Китайская народная медицина направлена на стимуляцию собственных защитных ресурсов организма и может применяться совместно с традиционными видами лечения.

Читайте также  Миопатия Беккера

Стоимость лечения позвоночника может зависеть от назначенных процедур, длительности курса терапии, а также квалификации врача.

Узнать больше о клинике и стоимости процедур можно, записавшись на первичную консультацию.

Иглорефлексотерапия может быть рекомендована при многих заболеваниях, включая острые и хронические стадии.

Узнайте о скидках на лечение в клиниках традиционной китайской медицины!

  • 1 http://www.chelsma.ru/files/misc/bol_v_spine_tekst_lekcii_2_.pdf
  • 2 clck.ru/EENZg
  • 3 http://sevgb6.ru/doc/klinicheskie-rekomendacii/xronicheskaya-bol-v-spine.pdf

Лечение боли в спине средствами в виде инъекций

Если почитать показания к применению уколов витамина б12, можно узнать, что этот витамин обладает наиболее выраженными анальгетическими свойствами.

Уколы витаминов группы б обеспечивают нейротропное воздействие. Они приводят в норму иннервацию мускулатуры, влияют на обменные процессы, улучшают состояние нервной системы, способствуют восстановлению поврежденных нервов.

Комплексные витамины в инъекциях, как правило, в составе содержат анестетик лидокаин, что позволяет усилить обезболивающее действие. Также в них содержатся тиамин, пиридоксин, цианокобаламин.

НПВС при болях в спине

Однако следователи отметили тот факт, что ряд дженериков значительно менее эффективны, чем оригинальные препараты.

В процессе упомянутых исследований также определялось, какой из препаратов имеет наименее сильные побочные эффекты. Выяснилось, что наименее токсичным является Ибупрофен.

Обезболивающие средства в уколах

Мелоксикам

Данный компонент содержат средства Амелотекс, Мовалис, Артрозан, Месипол.

НВСП показаны к применению с целью симптоматической терапии остеоартроза, анкилозирующего спондилита, ревматоидного артрита, мышечной боли, болевых ощущений в спине, послеоперационных болей.

Цена Амелотекс – от 200 руб., Мовалис – от 700 руб., Артрозан – от 300 руб. Месипол – от 200 руб.

Кетопрофен

НВСП противопоказаны в таких случаях:

Нельзя совмещать прием препаратов с антиагрегантами (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), преднизолоном.

Осторожно принимают при болезнях ЖКТ, наличии Helicobacter pylori, сахарном диабете, отеках, продолжительном применении НПВС

Цена средства Артрозилен – от 200 руб., Фламакс – от 120 руб., Кетонал – от 220 руб., Флексен – от 300 руб.

Кеторолак

Данный компонент содержат средства Кеторолак, Кетанов, Кеторол.

Цена средства Кеторолак – от 100 руб., Кетанов – от 120 руб., Кеторол – от 150 руб.

Диклофенак

Данный компонент содержат средства Диклофенак, Наклофен, Ортофен, Вольтарен.

При применении НВСП могут отмечаться многочисленные побочные действия:

Цена средства Диклофенак – от 50 руб., Наклофен – от 60 руб., Ортофен – от 50 руб., Вольтарен – от 300 руб.

Лорноксикам

Компонент лорноксикам содержит средство Ксефокам. Стоимость Ксефокам – от 700 руб.

Теноксикам

Данный компонент содержит средство Тексамен.

При передозировке могут проявляться следующие побочные действия: абдоминальные боли, тошнота, рвота, пептические язвы желудка, нарушения функции почек, метаболический ацидоз.

Стоимость Тексамен – от 200 руб.

Препараты-миорелаксанты

Толперизон, Мидокалм – оказывают периферическое действие, при применении этих средств нужно соблюдать инструкцию, стоимость средства Толперизон от 150 руб.

Гидроксизин, Атаракс – оказывают центральное действие, при этом отмечается торможение ЦНС. Следует применять, когда боли очень сильные. Стоимость – от 240 руб.

Алфлутоп

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Похожие статьи

Иммуномодуляторы (иммуностимуляторы)

Антибиотики при простуде

Свечи от простатита с прополисом

Лекарства от глистов

  • ВКонтакте
  • Facebook

Последние комментарии

Инна: Галавит абсолютно никакой. Мне его назанчили от герпеса. Но мало того что результата не .

Маша: Препарат помог стать мамой. Гормоны плясали и никак я не могла забеременеть. Оваримин .

ирина: А мы пользуемся уже 10 лет Биосулином Н.Никаких нареканий нет к нему у нас. А ведь уже 88 .

Симптоматическое лечение при болях в пояснице

Симптомы боли в пояснице, как было сказано ранее, можно лечить при помощи инъекций, но из приведенного списка можно заметить, что многие препараты имеют побочные действия.

Симптомы больной поясницы можно лечить другими способами, кроме уколов. Например, физиотерапия, массажи, иглоукалывание и лечебная гимнастика.

Из безобидных методов лечения симптоматики боли в спине и суставах важно отметить пребывание на грязевых курортах. Зарядка и гимнастика после таких ванн улучшат общее состояние вашего организма, укрепят его и сделают сильнее.

Действие уколов

Посредством уколов достигаются следующие клинические эффекты:

  • Обезболивание
  • Снятие воспаления в нервных корешках
  • Восстановление пораженного хряща
  • Усиление местного кровоснабжения
  • Укрепление иммунитета.

В этой связи препараты, применяемые в качестве уколов от боли в пояснице, можно объединить в следующие лекарственные группы:

  • Анальгетики
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
  • Стероидные гормоны
  • Местные анестетики
  • Хондропротекторы
  • Витамины
  • Иммуномодуляторы.

Уколы для снятия боли в спине

Когда установлен диагноз, можно и выбирать уколы от боли в спине.

Современные обезболивающие препараты делятся на несколько групп

Как выбрать уколы от боли в спине

Несмотря на огромное многообразие современных препаратов и обилия названий, выбор на самом деле не так уж велик. Это представители, входящие в группы:

Витамины группы В и созданные на их основе комплексные препараты широко используются для лечения болей в спине

Читайте также  Шесть действенных способов лечения гонартроза коленного сустава 3 степени
  • Миотропные спазмолитики :
    Мидокалм, сирдалуд, баклофен
  • Наркотические анальгетики :
    Морфин, промедол, омнопон
  • Современное обезболивание все чаще проводится комплексно, то есть могут совмещаться:

    • Нейротропные анальгетики и анестетики :
      Комплексные препараты Мильгама. Тригамма. Нейробион и т.д.
    • НПВС и витамины группы В
    • Глюкокортикостероиды и лидокаин :
      Препарат Амбене

    Какие болезни вызывают боли в спине

    Болеть в спине может быть по самым разным причинам:

    Начинать обследование лучше с отсекания самых худших вариантов: онкологии и туберкулеза, а далее проходить уже менее «страшных» врачей.

    Что нужно знать перед началом уколов

    1. Препараты внутри одной группы обладают примерно одинаковыми свойствами, поэтому если назначенные уколы от боли в спине не помогают, то не стоит заменять их родственными препаратами, а следует воспользоваться лекарством из другой группы
    2. Принимая уколы, нужно взвешивать их обезболивающий эффект, соотнося его с возможными противопоказаниями
    3. Надо помнить, что хваленные нестероидные противовоспалительные средства
      • во-первых, выполняют двойную роль: они уменьшают и боль, и отечность, вызванную воспалением
      • во-вторых, имеют очень много противопоказаний:
        НПВС ни в коем случае нельзя применять при язвенных болезнях, почечной и печеночной недостаточности

    Двойная роль анальгетика понижает его обезболивающие средства, поэтому многие НПВС оказываются не сильнее обычного аспирина, а по вредности намного превосходят его

  • Применять нестероидные и стероидные противовоспалительные средства в течение длительного времени нельзя
  • Когда и какие уколы применять

    1. При случайной эпизодической боли в спине, не сопровождающейся воспалительным процессов лучше воспользоваться простым или нейротропным анальгетиком, а не НПВС .
      Случайной можно считать разовую боль, возникшую после того, как вы посидели долго в однообразной позе за компьютером, перетрудились на даче, вас просквозило где-то и тому подобное. В этом случае вообще лучше не спешить делать уколы, а воспользоваться добрыми народными средствами: настойками, растираниями, поясами из собачьей шерсти и т. д.
    2. НПВС уколы от боли в спине следует применять.
      • При дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночнике (остеохондрозе, грыже, спондилолистезе) с приступами люмбоишиалгии
      • Хронических миалгии и миозите
      • После оперативных вмешательств на позвоночнике
      • При травмах позвоночника
    3. Местную анестезию в виде блокады анальгином, новокаином или кортикостероидами применяют при.

    Эпидуральная анестезия — один из эффективных методов обезболивания

    Для устранения боли в спине применяются не только паравертебральные и внутрисуставные инъекции, но делаются также уколы в эпидуральное пространство (эпидуральная блокада). При этом эффект обезболивания достигается очень быстро.

  • Наркотические обезболивающие применяют при:
    • Сильном болевом шоке
    • Множественных травмах и переломах
    • Онкологических заболеваниях с мучительными болями
  • Выбор и назначение любого обезболивающего препарата должен осуществляться только врачом.

    Что делать при стойких болях

    При особо стойких хронических болях не только нейрорефлекторной, но и мышечной природы, что часто бывает при остеохондрозе, грыже, сколиозе, применяют не только комплексное медикаментозное обезболивание, но и сочетание других методов :

    Так, неплохо помогает новокаиновая блокада, которую делают перед тракцией. Обезболивание происходит за счет действия лекарства и растяжения спазмированной мышцы.

    Видео: Техника лечения боли в спине

    Помогают ли уколы при сильной боли в пояснице?

    Действие уколов

    Посредством уколов достигаются следующие клинические эффекты:

    • Обезболивание
    • Снятие воспаления в нервных корешках
    • Восстановление пораженного хряща
    • Усиление местного кровоснабжения
    • Укрепление иммунитета.

    В этой связи препараты, применяемые в качестве уколов от боли в пояснице, можно объединить в следующие лекарственные группы:

    • Анальгетики
    • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
    • Стероидные гормоны
    • Местные анестетики
    • Хондропротекторы
    • Витамины
    • Иммуномодуляторы.

    Симптоматическое лечение

    Патогенетическое лечение

    Комментарии

    Ekaterina Morozova — 21.01. — 00:06

    Почему появляются боли в области спины и поясницы?

    Существует не только ряд отдельных причин, но и сопутствующих факторов, при наличии которых, боль будет иметь выраженное проявление. Наиболее частыми причинами появления болезненной симптоматики в области спины считаются:

    Какие препараты назначают медики?

    1. Если наблюдается диспепсия, то схему лечения может составить Диклофенак, Милоксикам, Ибупрофен, Нимессил;
    2. Если не выявлены признаки диспепсии, то разрешается назначить любой препарат нестероидного типа с противовоспалительным действием;
    3. Если имеет вероятность кровотечения в желудочно-кишечном тракте, то вместе с лекарствами «нпвс» прописывают уколы ингибиторов с протонной помпой, к примеру, лекарство «Омепразол»;
    4. Если у пациента имеются проблемы с работой сердечно-сосудистой системы, то в химический состав инъекции включают препараты опиоидного действия, к которым относится всем известный «Парацетамол», «Аспирин» в комбинации с «Нимесулидом».

    Уколы «тройчатки»

    Часто, чтобы избавиться от сильной боли в спине, медики могут сделать больному укол «тройчатки», который включает в себя комбинацию из трех лекарственных средств:

    • «Димедрол»;
    • «Папаверин»;
    • «Анальгин».

    Все три средства необходимо соединить в один раствор, ввести в виде одной инъекции в мышцу ягодицы. Такой укол имеет следующее воздействие:

    1. Ликвидируется сильная боль, которая началась резко;
    2. Облегчается состояние при болезнях опорно-двигательного аппарата;
    3. Дополнительно имеется жаропонижающий эффект.

    Дозировку рассчитывает только доктор, который назначает такую инъекцию. Во внимание берутся показатели массы тела, возраст, выраженность болевых признаков, наличие хронических патологий.

    Важно отметить: медикаментозный препарат «Анальгин» может вызвать развитие сильной аллергической реакции, поэтому, пациентам, склонным к аллергии, его заменяют на «Аспирин».

    Грыжа позвоночника – уколы

    Что представляет собой лечение позвоночной грыжи? Обязательно присутствуют уколы, направленные на:

    1. Достижение обезболивающего эффекта в районе спины, поясничной области;
    2. Расслабляющее действие окончаний, подвергшихся ущемлению.
    Читайте также  Воспаление плечевого сустава

    Блокада на основе новокаина быстро ликвидирует боль, позволит задержать результат на долгий временной промежуток. Стоит отметить, что такие медицинские манипуляции может произвести только доктор, компетентный в рассматриваемой области.

    Специалисты выделяют две основных категории новокаиновой блокады, основным отличием которых, является зона проведения укола:

    Врачи часто применяют следующие средства:

    Медикаментозное лечение

    Чем лечить боль в области поясницы? Лечение спины и позвоночника в домашних условиях требует применения разных обезболивающих медикаментов.

    Для снятия воспаления и оказания обезболивающего воздействия используют нестероидные противовоспалительные препараты. Данная группа лекарственных средств по частоте клинического использования занимает ведущее место.

    Нестероидные противовоспалительные средства

    Группа медикаментов, обладающих обезболивающим эффектом, широко применяется для излечения от болезненных ощущений поясницы. НПВС доставляют облегчение пациентам с такими признаками, как воспаление, лихорадка, прострел.

    • Индометацин;
    • Диклофенак;
    • Ибупрофен;
    • Кетопрофен;
    • Мелоксикам.

    Жаропонижающий эффект действует только при повышенной температуре, если температура нормальная, эти лекарства гипотермического влияния не оказывают.

    Данные медикаменты применяют при ревматических болезнях позвоночника и поясницы, они приостанавливают прогресс болезни, вызывают ремиссию, предупреждают развитие деформирования.

    Видео

    Видео — лекарство от боли в спине

    Хондопротекторы

    Даже самые сильные обезболивающие препараты при болях поясницы не вылечивают само заболевание. Для этой цели нужны медикаменты, замедляющие процессы дегенерации хрящей и костей.

    Теперь используются такие химические соединения, которые сохраняют хрящевую воду, создают хорошую амортизацию, поглощают удары. Всё это повышает прочность соединительнотканных волокон.

    • сульфат хондроитина;
    • сульфат глюкозамина;
    • ранелат стронция;
    • гиалуроновая кислота.

    Вещества из сои, мелкой морской рыбы, авокадо, имбиря также обладают хондопротекторными свойствами.

    Уколы

    Для достижения лучшего обезболивающего эффекта при боли в спине довольно часто назначают препараты инъекционные.

    Наркотические анальгетики назначаются в самых тяжелых случаях: при сильных нестерпимых болях либо в послеоперационном периоде. Используют Трамадол, Промедол, Омнопон и другие средства.

    Сильнодействующие обезболивающие, такие как Трамал, Диаморфин очень скоро всасываются в кровь, способствуют быстрейшему обезболиванию.

    Диклофенак, Кетонал, Бетаметазон также имеют выраженные обезболивающие свойства для спины. Иногда болезненность поясницы уменьшается при ведении внутривенно сосудорасширяющих средств: Трентала, Актовегина, Эуфиллина.

    Обезболивающие уколы

      при диспепсии назначают Нимесулид, Ибупрофен или их аналоги (Диклофенак, Напроксен, Милоксикам); при отсутствии диспепсических симптомов можно применять любой нестероидный противовоспалительный препарат; при риске кровотечений ЖКТ совместно с НПВС колют ингибиторы протонной помпы (Омепразол); при сердечно сосудистых осложнениях в состав инъекций входят опиоиды, Парацетамол, Нимесулид (обязательным является измерение артериального давления); при наличии хронических заболеваний ЖКТ и сердечно сосудистых патологий Омепразмол и Нимесулид сочетают с Аспирином.

    При правильном начале лечения, боль ослабевает уже через неделю после начала курса лечения. Во избежание рецидива, необходимо пройти полный комплекс инъекций до полного купирования болевого синдрома.

    Тройчатка

    Димедрол в составе укола блокирует гистаминовые рецепторы на периферии и оказывает седативное действие. Папаверин считается спазмолитическим препаратом, который влияет на гладкие мышцы сосудов. Анальгин используется как обезболивающее средство.

    Дозировка назначается лечащим врачом по типу боли и индивидуальной переносимости препаратов. Стандартная тройчатка состоит из 1 мл однопроцентного димедрола, 2 мл двухпроцентного папаверина и 2 мл 50% раствора анальгина.

    Уколы при грыже

      уколы в межреберную область специальной иглой (врач вводит новокаиновый раствор в ущемленный нерв, очень важно не попасть в сосудисто-нервный пучок); эпидуральные инъекции, которые вводятся между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвоночного канала.

    В современной медицине существует ряд медикаментозных средств, которые помогут устранить боль и снять воспаление. Среди них следующие препараты:

      СПИД, ВИЧ-инфекция; рассеянный склероз; туберкулез; лейкоз; волчанка и аутоиммунные заболевания соединительных тканей.

    2 Алфлутоп. Препарат предотвращает разрушительные процессы в тканях и восстанавливает суставной хрящ, обладает анальгезирующим свойством. Курс лечения составляет двадцать дней по одной ампуле (1 мл) в сутки. Инъекция вводится внутримышечно.

    Если поражены крупные участки суставов, дозировка может увеличиваться до 2 мл в сутки. После проведения полного курса лечения, через пол года можно пройти повторное лечение.

    К противопоказаниям относится:

      беременность; кормление грудью; индивидуальная непереносимость компонентов лекарства; детский возраст пациента.
      повышенная чувствительность к компонентам препарата; болезни ЖКТ; детский возраст больного (исключения елаются в индивидуальном порядке с уменьшением дозировки); инфекционные заболевания; эндокринные болезни; беременность.

    4 Дипроспан. Препарат широко используется при остеохондрозе, остеоартирите, посттравматических синдромах. Лекарство вводится внутримышечно по одной ампуле в день. В период острой боли возможно увеличение дозировки.

    Противопоказания к использованию:

      язва желудка; сахарный диабет; туберкулез; глаукома; психоз.

    Если медикаментозное лечение боли в спине и пояснице не дает желаемого результата, необходимо проконсультироваться с доктором и пройти дополнительное обследование организма. Если не выявить причину заболевания, то лечение будет малоэффективным.

    Уколы при боли в спине и пояснице дают положительный эффект при своевременном начале лечения. Запущенные заболевания позвоночника требуют длительного лечения, а иногда и операции.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *