Что мы лечимСиндром карпального канала

Причины

Распространенной причиной появления карпального синдрома являются также постоянные нагрузки на запястье. Они могут быть такими:

Поэтому подвержены сужению карпального канала чаще всего офисные работники, музыканты, портные, сборщики техники, строители. А примерно в половине случаев эта патология встречается у активных пользователей компьютера.

Лечение

Кроме внутреннего применения лекарственных препаратов для лечения синдрома карпального канала применяются такие методы:

Анатомия

При отсутствии своевременного лечения, устраняющего компрессию и воспаление, нервная ткань замещается фиброзной. Возникает боль и парестезии пальцев и кисти. Болезнь может закончиться необратимыми атрофическими процессами.

Симптоматика

Синдром карпального канала проявляется специфическими клиническими признаками:

Отличительным признаком патологии, позволяющим с легкостью проводить дифференциальную диагностику со схожими процессами, является сохранение функций мизинца. При синдроме карпального канала пятый палец кисти не поражается.

Лечебный процесс

Целью лечебных мероприятий при синдроме карпального канала является устранение или уменьшение компрессии срединного нерва. Специалисты выбирают схему лечения в зависимости от клинической картины и степени выраженности патологии.

Фармакотерапия и физиотерапия

Пациентам назначают лекарства следующих групп:

На начальных этапах болезни рекомендуют прикладывать лед на запястье на пару минут или ставить согревающие компрессы.

Целенаправленное консервативное лечение в большинстве случаев приводит к полному выздоровлению и восстановлению работоспособности руки.

Хирургия

Когда консервативные методики оказываются безрезультативными, переходят к оперативному вмешательству. Операция показана при рецидивирующих процессах или «давнем» заболевании с явлениями мышечной атрофии и нарушением проведения нервных импульсов.

Видео: операция при декомпрессии срединного нерва при карпальном туннельном синдроме

Причины возникновения

Причины возникновения этого заболевания бывают самыми разными: анатомическими, связанными с трудовой деятельностью, с состоянием здоровья или даже полом.

Кто находится в группе риска?

Существует несколько факторов риска, которые увеличивают вероятность появления синдрома карпального канала:

Карпальный туннельный синдром чаще всего характерен для женщин старше 50, которые заняты трудом, требующим постоянных часто повторяющихся движений кистей (секретарь, сборщица на заводском конвейере, парикмахер, музыкант).

Какие возникают осложнения?

Но если ремиссия заболевания на протяжении длительного времени чередуется с его появлением, то заболевание может перейти в хроническую форму окончательно, болевые симптомы усилятся, а на их фоне возникнут другие нервные расстройства.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление туннельного синдрома, необходимо с особой внимательностью относиться к мерам профилактики защемления нервного канала. Что рекомендуется для предотвращения появления заболевания?

Упражнения для рук

В качестве профилактических мер синдрома карпального канала можно применять три комплекса физических упражнений.

Комплекс №1:

Комплекс №2:

Комплекс №3:

  1. Пальцем повращать 10 раз в обе стороны, после выполнения упражнения встряхнуть кисти.
  2. Соединить вместе ладони и надавливать пальцами друг на друга.

Как организовать свое рабочее пространство?

Для предотвращения туннельного синдрома или уже после прохождения лечения рекомендуется грамотно оборудовать свое рабочее место. Что следует сделать в первую очередь?

При этом важно каждые час‐полтора делать перерывы в работе и выполнять хотя бы один комплекс упражнений, представленных выше.

Какой образ жизни рекомендуется вести

Клинические исследования в области профилактики

Эпидемиология

Как мы уже говорили, синдром запястного канала считается достаточно распространенной патологией. Бо́льшую часть пациентов составляют женщины, а доля заболеваемости мужчин составляет примерно 10%.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Факторы риска

Анализируя вышеперечисленные причины синдрома, можно выделить соответствующие факторы риска:

  • сосудистые заболевания;
  • болезни сухожилий и связочного аппарата;
  • кисты сухожильных влагалищ;
  • кальцификаты;
  • артриты и псевдоартрозы;
  • инфекционные заболевания.

Среди системных патологий, которые могут вызвать развитие синдрома карпального канала, можно назвать болезни эндокринной системы, аутоиммунные заболевания, полиневропатии.

Читайте также  Please turn JavaScript on and reload the page

[23], [24], [25], [26], [27]

Симптомы синдрома карпального канала

Первые признаки синдрома карпального канала проявляются в виде потери чувствительности пальцев на руке, чаще с утра. Ближе к середине дня чувствительность восстанавливается.

Несколько позже онемение распространяется на все пальцы, за исключением мизинца. Кроме этого, появляется болезненность, «мурашки» и ощущение жара на кончиках пальцев.

Боль наблюдается по всему пальцу, а не только в области сустава.

Иногда перечисленные симптомы захватываю всю кисть, или даже доходят до локтевого сгиба.

Неприятные ощущения могут доставлять немалый дискомфорт, особенно по ночам. Вследствие этого может развиваться бессонница.

Если во время приступа сделать легкую гимнастику верхних конечностей, то состояние временно улучшается в результате восстановления нарушенного кровообращения.

С прогрессированием синдрома карпального канала появляются все новые и новые симптомы. Больные отмечают слабость в кисти и некоторое нарушение координации, могут ронять предметы, теряя возможность удерживать их пальцами.

У каждого третьего пациента с туннельным синдромом наблюдается изменение оттенка кожных покровов: как правило, кожа на пораженной кисти имеет бледный вид.

В тяжелых случаях, при сильном пережатии нерва, онемение может захватывать всю руку до локтя, и даже до плечевого сустава или шеи. Такое состояние зачастую приводит к диагностическим ошибкам, так как врачи принимают его за признаки шейного остеохондроза.

[38], [39], [40]

Осложнения и последствия

[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51]

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится с компрессионной невропатией других нервных окончаний, с остеохондрозом шейного отдела (корешковый синдром C6-C7), с транзиторным расстройством мозгового кровообращения и пр.

Строение запястного канала как основа туннельного синдрома

Факторы, которые провоцируют увеличение давления в запястном канале:

Несложные тесты на выявление синдрома компьютерной мыши

Чтобы убедиться в здоровье своих кистей, можно выполнить несложные тесты.

Постукивание указательным и средним пальцем по запястью другой руки вызывает покалывание в пальцах или резкое распространение боли в пальцы, как электрический прострел.

Сдавление запястья в области прохождения срединного нерва провоцирует онемение и/или появление боли в первом, втором, третьем и половине четвертого пальца кисти.

На поздних стадиях становится невозможно соединить мизинец с большим пальцем или удержать бутылку на весу, обхватив её пальцами за горлышко.

Компьютерная мышь – выбираем правильно

Чаще всего неправильно выбранная мышь становится источником проблем, объединенных под названием «туннельный синдром». Поэтому следует правильно выбирать это приспособление, не ограничиваясь выбором цвета корпуса и наличием на нём изображений.

Производители компьютерных аксессуаров делят мыши на три группы:

  • до 17 см – small
  • от 17 до 19 см – medium
  • от 19 до 21 см — large

Рука должна сливаться с мышью, а не болтаться на ней, поэтому учитывайте и высоту покупаемого изделия.

С заботой о руках «компьютерщиков» созданы специальные мыши: вертикальные и ортопедические (см. выше рис.4,5).

Что делать, если кисти рук болят и немеют, а разминка уже не помогает?

При небольшой интенсивности боли можно прикладывать на область запястья компрессы со льдом.

Когда описанные меры не помогают – обращайтесь к врачу-неврологу. На ранних стадиях болезни врачи назначают противовоспалительное лечение, которое в комплексе со специальными упражнениями и правильной организацией рабочего места даёт хорошие результаты.

Если процесс зашёл слишком далеко, помогает только хирургическое лечение, направленное на расширение просвета запястного канала, «реконструкция туннеля».

Зная, какие опасности таит в себе синдром запястного канала, организуйте правильно свою работу и махните рукой на боль и онемение!

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Читайте также  Боли в пальцах рук

Пользовательское соглашение

Описание услуги

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

Симптоматика

Симптоматика туннельного синдрома нарастает по мере сдавливания нервного ствола.

Карпальный туннельный синдром не представляет опасности для жизни, но нарушает ее качество. Интенсивность и длительность боли возрастает, возникает бессонница и раздражительность, развиваются заболевания нервной системы.

Лечение

При появлении первых признаков патологии необходимо фиксировать запястье. Больным рекомендуют прикладывать холод к очагу поражения. Если причиной патологии стала трудовая деятельность, ее необходимо сменить.

Медикаментозное лечение

Для устранения симптомов запястного туннельного синдрома специалисты назначают:

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при кистевом туннельном синдроме:

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство заключается в иссечении связки, сдавливающей срединный нерв.

  • Эндоскопическая операция является малотравматичной и не оставляет шрамов. Через небольшой размер в срединный канал вводят видеокамеру и специальное устройство, разрезающее связки. После операции на запястье накладывают гипсовую лангету.

Видео: операция при туннельном синдроме

Упражнения, применяемые при обострении туннельного синдрома:

  1. Сжатие пальцев в кулак.
  2. Вращение кулаками в стороны.
  3. Сжатие ладоней, разведение локтей.
  4. Давление одной руки на другую.
  5. Сжатие резинового мячика.

Видео: упражнения для профилактики туннельного синдрома

После нормализации общего состояния больных с туннельным синдромом им показано санаторно-курортное лечение в Крыму, Краснодарском и Ставропольском крае.

Народная медицина

Лечение туннельного синдрома в домашних условиях включает не только медикаментозную общую и местную терапию, но и применение средств народной медицины. Наиболее эффективные и распространенные народные рецепты:

Причины возникновения

Причины возникновения этого заболевания бывают самыми разными: анатомическими, связанными с трудовой деятельностью, с состоянием здоровья или даже полом.

Кто находится в группе риска?

Существует несколько факторов риска, которые увеличивают вероятность появления синдрома карпального канала:

Карпальный туннельный синдром чаще всего характерен для женщин старше 50, которые заняты трудом, требующим постоянных часто повторяющихся движений кистей (секретарь, сборщица на заводском конвейере, парикмахер, музыкант).

Какие возникают осложнения?

Но если ремиссия заболевания на протяжении длительного времени чередуется с его появлением, то заболевание может перейти в хроническую форму окончательно, болевые симптомы усилятся, а на их фоне возникнут другие нервные расстройства.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление туннельного синдрома, необходимо с особой внимательностью относиться к мерам профилактики защемления нервного канала. Что рекомендуется для предотвращения появления заболевания?

Упражнения для рук

В качестве профилактических мер синдрома карпального канала можно применять три комплекса физических упражнений.

Читайте также  Сеть МДЦ «МРТ-Центр» – специализированные центры МРТ диагностики в Москве

Комплекс №1:

Комплекс №2:

Комплекс №3:

  1. Пальцем повращать 10 раз в обе стороны, после выполнения упражнения встряхнуть кисти.
  2. Соединить вместе ладони и надавливать пальцами друг на друга.

Как организовать свое рабочее пространство?

Для предотвращения туннельного синдрома или уже после прохождения лечения рекомендуется грамотно оборудовать свое рабочее место. Что следует сделать в первую очередь?

При этом важно каждые час‐полтора делать перерывы в работе и выполнять хотя бы один комплекс упражнений, представленных выше.

Какой образ жизни рекомендуется вести

Клинические исследования в области профилактики

Симптомы туннельного синдрома кисти

Онемение и чувство покалывания, боль и жжение возни­кают не во всех пальцах кисти, а в тех, которые иннервиру­ются нашим срединным нервом. Это большой, указательный и средний пальцы, редко — безымянный.

Диагностика синдрома карпального канала

Диагностический алгоритм включает осмотр невролога, электрофизиологическое тестирование, биохимическое ис­следование крови, рентгенографию лучезапястных суставов, УЗИ срединного нерва, КТ или МРТ запястья.

Очень часто син­дром карпального канала остается не диагностированным, и пациент долгие годы безуспешно лечится с диагнозом «шей­ный остеохондроз», особенно если на МРТ шейного отдела позвоночника были выявлены грыжи дисков.

При шейной радикулопатии рефлекторные, сенсорные и двигательные изменения связаны с болью в шее, в то время как при синдроме карпального канала указанные изменения ограничиваются дистальными проявлениями (на уровне кисти).

Диабетическая полиневропатия, как правило, является двусторонним, симметричным процессом, вовлекающим и другие нервы (не только срединный). В то же время при сахарном диабете не исключено сочетание полиневропатии и синдрома карпального канала.

При первичном осмотре врач-невролог проводит провокационные тесты, которые можно провести и самостоятельно.

Лечение карпального синдрома народными средствами

Народные средства для лечения карпального синдрома могут использоваться в домашних условиях только в качестве дополнительного к основному лечению заболевания. Ниже приводим народные рецепты, которые помогут снять болевые ощущения и онемение в пальцах.

Красный перец и соленый огурец

Облепиха

Тыква

Приготовьте тыквенную кашу, наложите один слой на больную кисть, оберните пленкой, после укутайте шерстяным платком. Проводите лечение ежедневно на протяжении одной недели.

Смесь нашатырного и камфарного спирта с поваренной солью

Для приготовления лечебной смеси перемешайте 50 г 10% раствора нашатыпного спирта, 10 гш камфарного спирта и столовую ложку пищевой соли. Добавьте один литр воды и используйте для растираний.

Смесь масла с красным перцем

Залейте одним литром подсолнечного масла 100 г измельченных стручков перца, поставьте на слабый огонь на полчаса. Втирайте теплый раствор в суставные сочленения несколько раз в сутки.

Этиология

Если у человека есть в наличии какая-либо из указанных выше проблем, то неприятные и покалывающие ощущения он будет испытывать при:

Все вышеуказанные факторы могут стать толчком к прогрессированию серьёзных проблем. Кроме того, ухудшить ситуацию может употребление алкоголя, курение или ожирение.

Также причинами возникновения могут стать процессы в организме, такие как:

  • гормональный сбой;
  • наследственная предрасположенность;
  • возрастная категория;
  • инфекции и переломы.

Диагностика

Диагностировать туннельный синдром запястья самому больному не получится, так как простой человек не сможет отличить обычное кратковременное онемение от болезненного синдрома. Поэтому следует посетить высококвалифицированного специалиста.

На приёме врач проведёт полное обследование и назначит соответствующие анализы (могут быть различными в зависимости от того, по какой причине появились неприятные ощущения). Во время осмотра у врача есть возможность выявить:

Профилактика

Самым действенным методом профилактики туннельного синдрома считается лёгкая гимнастика для кисти. Упражнения выполняются по 10 раз на каждую руку:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *