Природа артроза и артрита
Возможно снижение плотности подхрящевой костной ткани (остеопороз), но суставный хрящ не затронут. Только когда заболевание переходит в хроническую форму, начинается разволокнение и некротизация суставного хряща, замещение хрящевой ткани грануляционной.
Эпидемиология, локализация
- ревматоидный (классический вариант);
- ювенильный ревматоидный полиартрит;
- псориатический;
- токсико-аллергическая форма туберкулезного артрита;
- редко – ревматический полиартрит.
Травматический и инфекционный артрит характерны для крупных суставов, подагрический поражает преимущественно стопы, крайне редко запястье (артрит лучезапястного сустава) и пальцы кисти, болезнь Бехтерева – позвоночник.
Диагностика
Для артроза характерны:
- остеофитоз – краевые разрастания костной ткани;
- остеосклероз – ее уплотнение;
- иногда – образование кистоподобных пустот в эпифизе костей.
При артрите снимок выявляет:
- эпифизарный остеопороз – снижение плотности костной ткани;
- эрозии (узуры) – краевые костные дефекты;
- иногда признаки травмы суставов (вывихи, подвывихи);
- на поздней стадии РА возможны крупные краевые разрастания, анкилоз.
Общим для обоих заболеваний рентгенологическим признаком является сужение суставной щели, хотя иногда при артрите происходит противоположный процесс.
Основные методы лабораторной диагностики – общий, биохимический анализ крови, ревмопробы. Формула крови при артрозе нормальная, при артрите выявляются признаки воспалительного процесса:
Разница между артритом и артрозом
Артрит — это воспалительный процесс в суставной капсуле. Причиной артрита могут быть инфекционные процессы в организме, травмы сустава с последующим развитием инфекции, системные заболевания (такие, как ревматизм, подагра).
Основная разница артрита и артроза в том, что при артрите на первое место выходят воспалительные изменения в тканях сустава и внутрисуставной жидкости, а при артрозе — приоритетны дегенеративные изменения.
Обследование при артрите и артрозе
Анализ крови
Рентгенологическое обследование
Внутрисуставную пункцию проводят как с диагностической (анализ жидкости в капсуле сустава), так и с лечебной целью (введение медикаментов).
Самый информативный метод — МРТ. На этом обследовании видны дефекты хрящевой ткани, дисков позвоночного столба, связок, менисков коленного сустава и др.
Профилактика артрита и артроза
Профилактика начинается с диеты, исключающей избыток солей и продуктов, нарушающих обмен веществ (жирное мясо, бобовые, кондитерские изделия, алкоголь). Желательны нежирное мясо или рыба, зелень, капуста, хрящи (холодец).
Для поддержания суставов необходимы умеренные физкультурные занятия и разминки, борьба с лишним весом и своевременное лечение воспалительных заболеваний.
Причины возникновения
Наиболее частой причиной развития ревматоидного артроза называют нарушение процессов обмена веществ в суставе, что приводит к потере хрящом эластичности. Среди других возможных причин развития заболевания выделяют такие:
Помимо этого выделяют и провоцирующие факторы, к ним относят вредные привычки, экологическую обстановку в регионе и неправильное питание.
Про причины возникновения синовита коленного сустава можно узнать тут.
Первичный и вторичный артроз
В медицинской практике различают два вида ревматоидного артроза, что зависят от факторов, вызвавших заболевание:
- Первичный. Этот вид заболевания вызывают процессы старения в организме, чрезмерный вес и генетическая предрасположенность.
- Вторичный. Заболевание вызвано разными травмами (переломы, разрыв мениска или связки).
Особенно опасным является ревматоидный артроз коленного сустава и остеоартроз пальцев рук. Независимо от того, что вызвало развитие патологических процессов, при отсутствии терапии болезнь будет быстро прогрессировать и может привести к инвалидности.
Диагностика
Чтобы поставить правильный диагноз, проводятся такие методы обследования:
Информацию про диагноз — синовит тазобедренного сустава можно найти по этой ссылке.
После получения результатов обследования, которые определяют стадию патологического процесса, назначается курс лечения, который подбирается индивидуально для каждого пациента.
В чем разница между ревматоидным артритом и артрозом
Если вовремя не начать лечение, есть риск осложнения артроза артритом, поскольку эти заболевания часто встречаются у пожилых людей и в молодом возрасте при несоблюдении профилактики здоровья.
Видео
В данном видео рассказывают о том, в чем отличия артроза и артрита.
Артрит
Артрит является воспалительным процессом суставных структур. От этой патологии страдает как молодое, так и пожилое население.
Механизм развития артрита
Особенность болезни
Признаки начала заболеваний
Симптомы артроза и артрита не имеют много отличий, однако опытному травматологу обычно достаточно жалоб и осмотра, чтобы определиться с диагнозом.
Симптомы артроза
Артроз – обычно локальное заболевание, ограниченное поражение одного, реже двух симметричных суставов (чаще на ногах и позвоночнике).
Симптомы артрита
Артрит – это воспаление, что объясняет возможную интоксикацию и повышение температуры тела. Первыми суставными признаками становятся утренняя скованность и боль, достигающая своего пика в ночные часы даже в неподвижном состоянии.
Кожа над пораженным сочленением отличается отеком и краснотой, припухлостью, на ощупь она горячая. На запущенных стадиях наблюдается разрушение хряща, и происходят изменения, подобные позднему артрозу.
Существует понятие артрозного артрита – отдельной патологии, которая имеет признаки как воспаления, так и дегенеративно-дистрофических изменений.
Артрозоартрит — тяжелое заболевание, плохо поддающееся лечению.
Методы лечения недугов
Лечение артрита и артроза коленного или любого другого сустава имеет как общие принципы, так и специфические.
Первым пунктом стоит уменьшение болевого синдрома. «Золотой стандарт» — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), применяемые в случае обеих патологий.
В зависимости от специфичности прилагаемого действия, все НПВС делятся на селективных ингибиторов ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и неселективных.
Для снятия болевого синдрома, воспаления, а также замедления деструкции хряща, применяют внутрисуставные инъекции определенных глюкокортикостероидов. Эти лекарства применяются обычно однократно либо коротким курсом из-за выраженности системного действия.
Хондропротекторы
Курс лечения этими средствами обычно долгий, не менее 3 месяцев.
Наиболее распространенными хондропротекторами в аптеках Москвы являются Дона, Хондроксид, Алфлутоп.
Особенности терапии
Хирургическое лечение применяется на поздних стадиях, когда использование лекарственных средств неэффективно. Артроз чаще всего не излечивается, и в случае неуспешного лечения приводит к замене сустава.
Инфекционные артриты подразумевают использование антибактериальных средств, противогрибковых препаратов.
Народные средства
Однако, чем и как лечить артрит и артроз и в чем разница между применением того или иного народного средства, должен рассказывать только врач. Самолечение может оказать обратное действие.
Кортикостероиды
В случае тяжелого протекания болезни специалистом могут назначаться внутрисуставные инъекции препаратов группы кортикостероидов. К ним относятся, например:
- Гидрокортизон;
- Дипроспан;
- Локоид;
- Афлодерм;
- Акридерм.
Медикаменты достаточно быстро устраняют воспаление и улучшают подвижность суставов.
Однако кортикостероиды имеют ряд побочных эффектов:
- Увеличение массы тела;
- Отечность конечностей;
- Повышение уровня сахара в крови;
- Скачки артериального давления;
- Негативное влияние на процессы минерализации в костях.
Симптомы артроза и артрита
Артрит проявляется следующими симптомами:
У артроза симптомы несколько другие:
Профилактика заболеваний
Терапия имеет основную цель – сохранить здоровыми суставы, поэтому профилактика заболеваний приблизительно одинакова. Чтобы предупредить заболевания, необходимо:
Диета при суставных заболеваниях подразумевает не только правильное питание, но и предотвращение появление лишнего веса или сброс уже имеющегося для того чтобы уменьшить нагрузку на суставы.
Упражнения при артрозах и артритах
Нестероидные противовоспалительные средства
Борьба с артрозом начинается с приёма медикаментов – нестероидные противовоспалительные препараты, которые на первом этапе лечения снимут очаг воспаления, боль.
- При ревматоидном артрозе.
- При воспалительном процессе в суставах, сопровождающемся отёком, повышением температуры тела.
- При болях мышечного спазма во время артроза.
Диклофенак зарекомендовал себя как препарат, оказывающий пациентам помощь при артрозе в стадии острого обострения, но он не способен вылечить заболевание.
Физиотерапевтические процедуры
-
Тёплый парафин накладывают на больной сустав, утепляют плёнкой, оборачивают тёплой мягкой тканью. Парафин можно использовать в домашних условиях. Для этого его нужно разогреть на водяной бане до комфортной температуры, нанести на больной сустав.
Начинать лечение физиотерапией можно только после диагностического обследования – рентгена, МРТ.
Народные средства
Народные средства, методы нетрадиционной медицины эффективны в лечении артроза:
Что такое артрит?
Артрит – общее название для воспалительных заболеваний суставов
Степени артрита
Выделяют 4 степени, по которым определяется прогрессирование артрита. Каждая из них характеризуется своими особенностями. Точно установить стадию болезни можно при помощи рентгенологических снимков.
В большинстве случаев, при 1 степени артрита какие-либо симптомы отсутствуют. В этот период происходит инфицирование организма.
Однако в некоторых случаях признаки болезни присутствуют, и на них стоит обратить особое внимание:
Если на этом этапе обратиться с жалобами в медицинское учреждение, то лечение артрита обычно проходит успешно.
В период 2 степени артрита начинаются патологические процессы, которые выражаются возникновением эрозийных образований на кости и истончением суставных тканей.
Кроме этого, артрит 2 степени проявляется:
3 степень артрита характеризуется такими признаками:
Очень часто людям с 3 степенью артрита присваивают инвалидность.
Для последней, 4 степени артрита, характерна необратимость изменений, которые произошли за время болезни в суставах.
К особенностям данной стадии заболевания можно причислить:
В период 4 степени артрита боль преследует человека постоянно. Иногда она настолько сильная, что больной вынужден принимать препараты для обезболивания.
Болезнь носит хронический и постоянно прогрессирующий характер
Симптомы артрита
Симптоматика артрита однотипна. Больной ощущает боль и скованность в пораженном суставе
Иногда болезнь проявляется воспалением слюнных желез и чрезмерным потоотделением. Усиление болевых ощущений чувствуется при скачках атмосферного давления и смене погоды.
В ряде случаев артрит сопровождается изменениями клинических и лабораторных показателей
Развитие травматического артрита подобно остеоартриту. Из основных симптомов можно выделить боль, отёк, а также хруст при движении воспалённого сустава.
Популярные противовоспалительные средства для лечения артрита
Действующее вещество – ибупрофен
Как лечить аутоиммунные артриты?
В некоторых случаях при лечении ревматоидного артрита назначается Сульфасалазин, уровень токсичности которого, по мнению многих врачей, является таким же, как и у Метотрексата.
Последний является более распространённым, но если эффективность при его использовании невысокая, применяется комбинированное лечение:
- Метотрексат + Сульфасалазин;
- Метотрексат + Сульфасалазин + Гидроксихлорохин;
- Метотрексат + Лефлуномид.
По химической структуре метотрексат близок к кислоте фолиевой и является ее антиметаболитом-антагонистом
Что такое биологические препараты?
Защита человека от повторного инфицирования
Правда, при приеме TIMPs возможны проявления побочных эффектов. При блокировании коллагеназ может развиться синовит и бурсит сухожилий, поскольку ферменты не могут удалить омертвевший эпителий внутренней части связок.
Энзимотерапия при лечении артритов
Благодаря многокомпонентному составу данного препарата возможна нормализация большого количества патологических нарушений в тканях, которые возникают при аутоиммунном артрите.
Обзор
Антибиотик при воспалении суставов необходимо применять, придерживаясь определенной схемы. Его может назначить только врач, самолечение запрещено.
От правильного выбора антибактериального препарата зависит эффективность лечения и вероятные осложнения.
Для лечения суставов используются антибиотики в форме инъекций и таблеток. Мази, кремы и другие местные средства неэффективны.
Применяются для суставов антибиотики таких групп:
- сульфаниламиды;
- тетрациклины;
- пенициллины;
- цефалоспорины;
- фторхинолоны;
- макролиды.
Выбор антибактериального препарата зависит от типа возбудителя.
Сульфаниламиды
Антибиотики данной группы чаще всего применяются при ревматоидном артрите. Это бактериостатические антибактериальные средства, которые останавливают рост и размножение микробов.
Ярким представителем данной группы является Сульфасалазин. Он эффективен в отношении стрептококков, гонококков, диплококков и кишечной палочки, хорошо переносится и редко вызывает побочные реакции. Лечение продолжительное, эффект заметен спустя 1,5-2,5 месяца.
Цефалоспорины
Цефалоспорины обладают широким спектром антимикробного действия. Они эффективны в отношении инфекций дыхательных и мочевыводящих путей, мягкий тканей, суставов, костей и органов малого таза.
Если возбудителем артрита стал гонококк, стрепто- или стафилококк, то стоит лечиться препаратами из группы цефалоспоринов. Лучше выбирать медикаменты последних поколений, так как они безопаснее и эффективнее.
Цефалоспорины – одни из самых востребованных антибиотиков в лечении болезней суставов. Но длительное применение может стать причиной резистентности бактерий к лекарствам данной группы.
При воспалении суставов и костей подходят такие антибиотики:
Тетрациклины
Медикаменты данной группы обладают широким спектром действия, оказывают бактерицидный антибактериальный эффект. Они эффективны в отношении аэробных и анаэробных микроорганизмов.
Одновременно с антибактериальным лечением тетрациклинами необходимо проводить дезинтоксикационную терапию.
Несмотря на высокую эффективность, тетрациклины имеют недостатки в виде большого перечня побочных реакций. Из-за этого их стоит применять только в случае острой необходимости.
Перечень медикаментов:
Фторхинолоны
Фторхинолоны не эффективны при анаэробных бактериях.
Перечень антибиотиков в лечении болезней суставов:
Макролиды
Фото с сайта vertex.spb.ru
Это самые безопасные антибиотики для лечения суставов. Они редко вызывают побочные реакции, не оказывают отрицательного воздействия на центральную нервную систему. Наиболее эффективны при туберкулезном и хламидийном артрите.
Представители макролидов в лечении болезней суставов:
Макролиды не только останавливают развитие инфекционно-воспалительного процесса при болезнях суставов, но и купируют боль.
Нежелательные последствия
Антибиотики приносят не только пользу, но и вред. С ними нужно быть осторожным, строго придерживаться дозировки и схемы лечения.
Перед терапией необходимо провести тест на чувствительность к выбранному препарату, чтобы исключить аллергическую реакцию.
Любой антибиотик, независимо от группы и названия, нарушает микрофлору кишечника. Поэтому во время терапии и 1-2 недели после нее необходимо принимать пробиотики. Подойдет Линекс. Лактобактерин, Бифидумбактерин.
Кроме нарушения микрофлоры и аллергии, во время лечения суставов возможны такие последствия:
- снижение иммунитета;
- нарушение работы пищеварительного тракта;
- изменения в системе кровообращения;
- нарушение работы центральной нервной системы;
- негативное воздействие на опорно-двигательный аппарат.
Неважно, применяются антибактериальные препараты с целью лечения суставов или других органов, их воздействие распространяется на весь организм. Одним из осложнений такой терапии может стать то, что начнут болеть суставы после антибиотиков.
Применение антибиотиков в детском возрасте чревато развитием ювенильного артрита.
Если во время лечения начали болеть суставы, необходимо отменить прием медикамента и обратиться к ортопеду или ревматологу. Врач скорректирует схему и назначит витаминные препараты.
Полезное видео про использование антибиотиков для лечения артрита
Список источников:
Проверенные народные рецепты
Натереть чеснок, отжать сок и принимать его по 10 капель четырежды в день с теплым молоком. На суставы прикладывать смоченную в чесночном соке марлевую повязку, предварительно смазав кожу каким-либо жирным кремом.
Измельченные в порошок листья лавра благородного (6 частей) и хвои можжевельника (1 часть) смешать с 12 частями сливочного масла. Эта мазь втирается в суставы как обезболивающее и успокаивающее средство.
Больного артритом укрывают со всех сторон свежими листьями ольхи или березы, потом одеялом. Человек сильно прогревается и потеет, а это очень полезно при таком заболевании.
Березовые почки — целебнейший продукт, которые полезен не только при артрите