Введение
Запястье – это участок, соединяющий кисть руки с костями предплечья. Оно образовано восемью многогранными костями, уложенными в два ряда.
В рамках данной статьи разберемся в причинах боли в запястьях, расскажем о методах самостоятельной диагностики и отличительных признаках заболеваний, а также приведем максимально возможный список других причин боли в запястьях.
К какому врачу обращаться при боли в запястьях?
Если боль в запястье связана с видимым и хорошо прощупываемым через кожу округлым образованием, похожим на опухоль, болезненным при надавливании на него, то подозревается гигрома, и в таком случае необходимо обращаться к врачу травматологу-ортопеду или хирургу.
Если боли в запястье обусловлены курковым пальцем, согнутым в суставах так, будто лежит на спусковом крючке, то необходимо обращаться либо к ортопеду (записаться), либо к хирургу.
Боль в запястьях: профилактика и предостережения
Курение
Курение и употребление табачных изделий повышают риск развития остеопороза, препятствуют достаточному кровоснабжению тканей и их восстановлению после травм.
Тепловые процедуры на сустав также могут ухудшить состояние. Недопустимо греть сустав при его воспалении, в подобном случае скорее помогут холодные компрессы. Обо всем этом нужно сначала проконсультироваться с врачом!
Будьте внимательны к БАДам. Как правило, пищевые добавки могут претендовать лишь на дополнение к основному лечению, но никак не исключают его.
Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.
Симптомы и методы лечения болей в запястье
Клиническая картина зависит от заболевания, которое является причиной боли в лучезапястном суставе. Поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение может только врач с помощью дополнительных исследований.
К травмам лучезапястного сустава относят: ушибы, растяжения, вывихи и переломы.
Травмы возникают при воздействии на сустав тяжелого твердого предмета вследствие удара или падения. Симптомы у них схожи:
При возникновении травмы нужно незамедлительно оказать первую помощь и обратиться к врачу.
Первая помощь:
После проведения диагностики врач назначит соответствующее лечение запястья. При вывихах и переломах накладывается гипс и назначаются лекарственные препараты. Период восстановления сопровождается физиотерапией и ЛФК.
Артроз
Артроз часто встречается у пожилых людей вследствие дегенерации хрящевой ткани. А также может являться последствием травм. Симптомы артроза:
- болит запястье при сгибании и разгибании кисти с характерным хрустом (затем возникает и в покое);
- болезненность при пальпации.
При лечении артроза назначаются препараты – хондропротекторы, которые способствуют замедлению процессов дегенерации хрящевой ткани. Положительное влияние на выздоровление оказывает кинезотерапия, физиотерапия и массаж.
Артрит
Воспаление суставной капсулы может быть вызвано различными факторами: инфекционными, метаболическими, аутоиммунными. При артрите появляется сильная боль, отек и чувство скованности сустава.
Лечение заболевания зависит от причины возникновения. После проведения диагностики, дополнительных исследований и анализов врач назначает соответствующие лечебные мероприятия.
Болезнь де Кервена (Тендовагинит)
Тендовагинит Де Кервена – воспаление сухожильного влагалища 1-го костно-фиброзного канала разгибателей. Развивается при частых однотипных движениях кисти (например, у грузчиков, лыжников, пианистов). Характерные симптомы тендовагинита:
- боль возникает при движении кисти и большого пальца, иногда отдается в локоть;
- болезненность при пальпации в области шиловидного отростка.
При тендовагинитах назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Их применяют как внутрь, так и местно. Также рекомендуются физиотерапевтические процедуры. При хроничеком течении заболевания назначается операция.
Туннельный синдром
Синдром запястного канала появляется вследствие сдавления нерва при однотипной работе (например, у людей, работающих за компьютером или машинистов), при гормональных нарушениях. Симптомы туннельного синдрома:
- боль, распространяющаяся по ладонной поверхности кисти и запястья;
- ощущение покалывания и онемения;
- иногда болят пальцы руки.
Деформирующий остеоартроз
Хрящ, испытывающий недостаток в питании или подвергающийся значительным нагрузкам, начинает истончаться, трескаться, обезвоживаться и распадаться на волокна.
Исчезают и амортизационные качества ткани. Поэтому запястно пястный сустав и пальцы начинают терять свою подвижность, а при сгибании и нагрузке в них возникает боль.
Симптомы остеоартроза лучезапястного сустава:
- Боль после физической активности и во время нее.
- Ограничение подвижности пальцев и сочленения.
- Боль в кисти при надавливании на лучезапястный сустав.
Если вовремя не начать адекватное лечение, болезнь может привести к потере трудоспособности и инвалидной группе.
Воспаления суставов
Основные причины воспалений суставов (артритов) – инфекционные возбудители. Этим обычные артриты отличаются от ревматоидного заболевания.
Поэтому лечение данных патологий значительно отличается одно от другого. Патогенные микроорганизмы могут проникать в сустав через открытую рану или заноситься с током крови.
Артрит имеет острую и хроническую форму.
Тендинит – воспаление связок и сухожилий
Тендинит главным образом поражает те сухожилия, которые отвечают за разгибательные движения в кисти. Основным симптомом тендинита является интенсивная боль в районе лучезапястного сустава. По ходу сухожилия иногда может наблюдаться припухлость.
Диагностировать тендинит врач может только после визуального осмотра и проведения других исследовательских мероприятий. Когда диагноз подтвержден, доктор назначает соответствующее лечение. До окончательного диагноза этого делать нельзя.
Для тендинита типично появление болевого синдрома при пальпации зоны поражения. В момент активных движений кистью в лучезапястном суставе можно отчетливо слышать хруст.
Лечение тендинита состоит в назначении НПВП и временной иммобилизации запястья.
Анатомия и функции запястья
Участок руки, соединяющий кисть с костями предплечья, называется запястьем. Состоит оно из восьми коротких, многогранных губчатых костей, уложенных в два ряда:
- Проксимальный – представлен ладьевидной, полулунной, трехгранной и гороховидной костями.
- Дистальный – формируется из трапеции, трапециевидной, головчатой и крючковидной кости.
Эта часть кисти выполняет множество движений, а за счет своего расположения в самом подвижном отделе руки еще и постоянно подвергается силовым нагрузкам.
В связи с этим болит рука чаще всего в запястье.
Симптоматика и диагностика
Для установления причины боли необходимо пройти рентгеновское исследование.
Также врач должен провести осмотр, установить место локализации и характер боли, наличие крепитации.
Определенные симптомы помогут диагностировать конкретное заболевание:
Профилактические действия
Для профилактики болезненного состояния запястий необходимо соблюдать такие меры:
Где находится запястье?
К какому врачу обратиться?
Диагностикой и лечением боли в запястье занимается травматолог, хирург, спортивный врач. При подозрении на гигрому необходимо посетить онколога. Если дискомфорт носит длительный и хронический характер, потребуется консультация ревматолога, артролога.
Травматические повреждения
Но боль будет являться не единственным признаком травматического повреждения лучезапястной зоны. Вместе с ней отмечаются:
- гематомы (подкожные кровоизлияния);
- отечность;
- деформации;
- нарушение или полное отсутствие подвижности;
- возможное нарушение целостности подкожной жировой клетчатки и кожи.
Лечение травм также определяется типом повреждения. Так, при ушибах запястья достаточно приложить холод, зафиксировать руку, однократно принять обезболивающую таблетку. После таких травм все функции руки восстанавливаются в среднем через 2 недели.
Причины болей в запястье
Чаще всего это физические травмы. Почти половина зарегистрированных случаев боли в запястье связана именно с этой причиной.
К ним относятся:
- растяжения;
- вывихи и подвывихи;
- разрывы связок;
- переломы.
Вывих или перелом
Изредка о наличии закрытого перелома можно догадаться по деформированному суставу, что бросается в глаза. Также запястье может двигаться странно, как на шарнирах, да и гематома в таком случае выражена обширно.
Если же случился открытый перелом, нужно срочно найти человека, который окажет доврачебную помощь – остановит кровотечение и наложит шину.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит обычно протекает долго, доставляя специфический дискомфорт, но в случаях неожиданного обострения – можно остаться на всю жизнь с неподвижным запястьем.
Когда сустав воспален, его размеры начинают увеличиваться, а искаженная форма сдавливает сухожилия так, что запястье перестает слушаться и двигаться. Причем это случается, как правило, с обоими запястьями сразу.
Внутренние причины болей в кисти
Если кисть болит, а травм и ушибов не было, значит, значит надо искать ее в сосудах и в сердце. Либо подозреваем инфекцию в своем организме.
Иммунитет тоже может быть виноват, как и эндокринная система. Удивительно, что самые разные по своей специфике заболевания и состояния вызывать боли в запястьях:
- злокачественные новообразования в руках;
- подагра;
- венерические заболевания;
- туберкулез;
- закупорка артерий;
- псориаз.
Если запястье болит при надавливании
В этом случае причиной может быть артроз кисти и суставов пальцев рук.
Сустав будет двигаться неправильно, ограниченно. Чтобы избежать этого неприятного заболевания, рекомендуется регулярно делать лечебную гимнастику для рук, особенно тем людям, кто часто подвергается работам, связанной с участием рук и их напряжением.
Если запястье не терпит нагрузки и болит
Болезнь Кинбека
Это страшное заболевание в основном поражает мужчин, именно они занимаются тяжелым физическим трудом, изнашивающим руки. К 35 годам уже вполне реально измотать руки до синдрома Кинбека. Что же он представляет и чем страшен?
Боль в запястье правой руки
Боль в запястье чаще всего возникает в правой руке, т.к. правая рука испытывает намного больше нагрузок по сравнению с левой рукой. Особенно это заметно у правшей, выполняющих работу, связанную с нагрузками на кисти рук.
Профилактика болей в запястье
Чтобы не пострадать от внезапной неожиданной боли в кистях рук, необходимо:
Причины боли
У боли в запястье руки есть множество различных причин. Для простоты восприятия сгруппируем их следующим образом.
Травмы
Очень популярная причина, по которой болит рука при сгибании в лучезапястном суставе. Её достаточно просто диагностировать, ведь болевым ощущениям предшествуют механические повреждения.
Особенно часто можно встретить подобные повреждения зимой в период гололедицы. Ведь при падении человек всегда старается упасть на кисти рук, что может привести к повреждению костей кисти, предплечья или лучезапястного и других суставов.
Выделяют следующие травмы, при которых может болеть кисть правой или левой руки при сгибании:
Общая черта – предварительное сильное травматическое воздействие не позволяет со стопроцентной вероятностью дифференцировать тип повреждения. С этим справится опытный врач, особенно при помощи инструментальных методов.
Воспалительные процессы
Также нередки воспалительные процессы в тканях, окружающих лучезапястный сустав. Эти процессы являются частыми триггерами болевых ощущений при сгибании кисти руки.
Под воспалительным процессом в случаях с такими болями чаще подразумеваются артриты лучезапястного сустава. Их причины бывают тоже очень вариативными, что лишь добавляет сложности в диагностику заболевания.
Выделяют следующие виды:
И этот список далеко не полный. Артрит – болезнь с великим множеством причин. Однако приведенные наиболее часты.
Дегенеративные процессы
Рука в запястье при артритах и травмах, как правило, начинает болеть достаточно резко: сразу после воздействия причины и с высокой интенсивностью.
Можно выделить следующие наиболее частые подобные недуги:
Особняком здесь стоит так называемый туннельный карпальный синдром. Характеризуется болью в кисти правой (если левша, то левой) руки. Возникает в результате ущемления нерва в результате припухлости сухожилий или отёка самого нерва.
Проявляется у людей с интенсивной мелкой моторикой рук. Сегодня синдром получил «второе дыхание» и очень распространён в силу повального использования компьютерных клавиатур и компьютерных мышей.
Диагностика боли
Для обнаружения причины, по которой запястье болит при сгибании в правой или левой руках, уместно использовать инструментальные методы диагностики. Они позволяют буквально видеть организм насквозь, давая исчерпывающую информацию о недуге пациента.
Чаще назначают следующие исследования:
Не стоит сразу сломя голову бежать на МРТ. Эта процедура самая дорогостоящая и в некоторых случаях информация, получаемая с её помощью, просто избыточна. Лучший вариант – записаться к врачу, который предложит наиболее оптимальный вариант.
Что делать при появлении боли
Синдром может возникать в любое время. Могут проявляться дополнительные симптомы, которые укажут на течение конкретного заболевания в организме пациента. В связи с этим, врач назначит диагностику состояния поврежденного участка.
Для диагностики используют:
- ультразвуковое исследование;
- общие клинические анализы (кровь на скорость оседания эритроцитов, биохимия);
- магнитно-резонансная томография.
При наличии оснований назначаются дополнительные исследования. Реабилитация также подбирается индивидуально.
Могут быть назначены:
- Медикаментозная терапия с применением лекарств против основной патологии и для того, чтобы обезболивать поврежденные ткани.
- Лечебная физкультура.
- Физиотерапия.
- Фиксация сустава при травмах с помощью лангетов, гипса.
↑https://gidpain.ru/bolit/zapyaste-pravoj-sgibanii.html
Отчего могут болеть руки
Другие причины болей:
Когда нужно звонить в скорую
Нужно оценить свои ощущения, вызвать скорую при болевых ощущениях в руках рекомендуется:
