Анализ на АЦЦП при ревматоидном артрите: норма, расшифровка у женщин и мужчин

Сущность теста АЦЦП

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Тест на АЦЦП стал передовым открытием для диагностики и позитивного течения ревматоидного артрита.

Чтобы диагностировать ревматоидный артрит нужно знать, какова в организме концентрация двух антител:

  • АЦЦП (антитела циклического цитруллинового пептида);
  • РФ (ревматоидный фактор).

Сущность теста состоит в определении содержания антител в крови пациента относительно циклического цитрулинового пептида. Этот пептид участвует при нормальном обмене веществ. Образованию цитрулина способствует аргинин, являющийся аминокислотой.

Если же в организме имеет место поражение суставов, то цитрулин начинает встраиваться в белковую цепочку. Для иммунной системы пептид, в состав которого входит цитрулин, является чужеродным, а потому она начинает вырабатывать антитела против него.

Ревматоидный фактор обнаруживается, если поражена печень, если имеет место онкология либо тяжелая стадия туберкулеза.

Подготовка к анализу АЦЦП и сама процедура

Для проведения теста пациентом должен соблюдаться целый ряд правил:

  1. Анализ делается на голодный желудок (последнее употребление пищи должно быть за 8-12 часов до анализа).
  2. В течение суток нельзя пить жидкость.
  3. Нельзя курить.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Процедура анализа АЦЦП

Анализ на АЦЦП — простой и безболезненный для пациента, но для него характерна достаточно высокая цена. В зависимости от лаборатории цена колеблется в пределах 1000-1700 руб. Также на цену может повлиять срочность результатов.

В чем особенности теста АЦЦП?

Анализ на АЦЦП позволяет обнаружить артрит еще до появления симптомов

Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, проявляющееся воспалением в суставах. Патология быстро прогрессирует, может давать осложнения на внутренние органы и приводит к инвалидности из-за нарушения двигательной функции суставов.

Ревматоидный артрит не лечится. Терапия направлена на купирование симптоматики и снижение скорости прогрессирования болезни, поэтому своевременная диагностика играет основополагающую роль в дальнейшем течении болезни.

Ревматоидный артрит характеризуется двумя специфическими аутоантителами – это ревматоидный фактор и АЦЦП. Эти вещества обнаруживаются в крови только при ревматоидном артрите, и ни при каких иных заболеваниях, что позволяет точно поставить диагноз.

Серонегативный ревматоидный артрит – это опасная форма заболевания, характеризующаяся быстрым прогрессированием и отсутствием ревматоидного фактора в крови. Точно установить диагноз в этом случае позволяет только маркер ревматоидного артрита АЦЦП.

Подготовка к анализу

Подготовка к анализу достаточно простая. Кровь берется из вены натощак, от завтрака следует отказаться. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8-9 часов до проведения анализа.

В течение 24 часов перед анализом нельзя принимать любую жидкость. Ограничение касается воды, чая, кофе, бульона и любых других жидкостей. За несколько дней до анализа следует полностью исключить употребление спиртных напитков.

Непосредственно перед проведением теста нельзя курить. Курильщикам со стажем, которым сложно длительно воздерживать от курения, следует ограничить себя в сигаретах как минимум за 2 часа до сдачи крови.

Норма АЦЦП у здоровых людей

Норма АЦЦП для взрослых и детей отличается

АЦЦП при ревматоидном артрите, нормы которого не зависят от возраста, оценивается в единицах на миллилитр крови.

Достаточно часто в результатах анализа не указывают точные значения, ограничиваясь словом «отрицательный» или «положительный». Отрицательный АЦЦП при ревматоидном артрите не бывает, такая формулировка указывает на отсутствие заболевания.

Преимущества АЦЦП перед РФ

Для чего нужен анализ АЦЦП

Данное исследование помогает в следующих случаях:

Тест на АЦЦП при ревматоидном артрите

Преимущества АЦЦП перед РФ

Общая информация об анализе

Для чего нужен анализ АЦЦП

Данное исследование помогает в следующих случаях:

Осуществление анализа АЦЦП

Стандартная норма АЦЦП у здорового человека – это 3 Ед/мл. Более завышенный показатель свидетельствует о развитии ревматоидного артрита. Чем данный показатель выше, тем сильнее развивается воспалительное поражение суставов.

Необходимо помнить и знать! Окончательная расшифровка полученных результатов и установка точного диагноза – прерогатива ревматолога.

АЦЦП #8212; антитела к циклическому цируллиновому пептиду

Антитела к циклическому цитруллиновому (цитруллинированному) пептиду или АЦЦП – наиболее ранний и специфический маркер ревматоидного артрита .

Синонимы: АЦЦП, анти-ЦЦП-АТ, анти-ЦЦП, анти-ССР, citrullinated peptide IgG, CCP, anti-cyclic citrullinated peptide antibody IgG, CCP IgG, anti-CCP

Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду или АЦЦП это –

группа антител (преимущественно IgG) против аминокислоты цитруллина, которая появляется в составе белков сустава при ревматоидном артрите.

Читайте также  Почему болят суставы, колени после тренировки? Лечение и профилактика

АЦЦП антитела высокоспецифичны для диагностики ранних стадий ревматоидного артрита, когда правильный диагноз наиболее важен.

Характеристики анализа на АЦЦП:

  • низкая чувствительность (40-50%) — отрицательный результат анализа на АЦЦП не позволяет исключить наличие ревматоидного артрита
  • высокая специфичность (95-99%) – положительный результат анализа на АЦЦП указывает на крайне высокую вероятность ревматоидного артрита

Величины АЦЦП в крови остаются практически стабильными, даже при успешном лечении, поэтому при поставленном диагнозе ревматоидного артрита сдавать анализ на АЦЦП не стоит.

В новых классификационных критериях ревматоидного артрита (изданы в 2010 году Американской ревматологической ассоциацией) анализ на АЦЦП вместе с ревматоидным фактором является критерием постановки диагноза ревматоидного артрита.

Механизм образования анти-ЦЦП при ревматоидном артрите

  • при наличии местного воспаления в суставе, вызванного ревматоидным артритом, аминокислота аргинин (под влиянием фермента пептидил агнинин деиминазы (peptidyl arginine deiminase. PAD) из погибших лейкоцитов) превращается в цитруллин
  • в нормальных условиях цитруллина в белках сустава нет, а на его наличие реагируют антигенпрезентующие клетки (макрофаги, дедритные клетки, В-лимфоциты), они и придают антигену цитруллину стимулирующее действие на иммунную систему

Антигенпрезентующие клетки – группа специализированных клеток, которые способны после поглощения антигена (неизвестной частицы) представить его на своей поверхности для распознавания Т-лимфоцитам.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – это хроническое воспаление синовиальной оболочки нескольких суставов, разрушение их хрящевой выстилки и прилегающей кости. Результатом ревматоидного артрита является полная деструкция сустава и инвалидность.

При ревматоидном артрите поражаются также следующие органы:

Папилломы — ПРИЗНАК наличия паразитов в теле! На ночь нужно пить кружку.

Анализ на АЦЦП назначается

  • при наличии симптомов артрита и ранней скованности суставов для ранней диагностики ревматоидного артрита
  • для прогнозирования тяжести ревматоидного артрита
  • при отрицательном результате исследования ревматоидного фактора, но присутствии симптоматики поражения суставов
  • для дифференциальной диагностики ревматоидного артрита от других заболеваний суставов
  • в комплексе ревматоидных проб

При каких симптомах, стоит определять АЦЦП в крови?

  • симметричные боль, отечность, чувствительность, покраснение суставов кисти — безболезненность в состоянии покоя, при пальпации или движении появляется боль
  • утренняя скованность (более чем 30 минут)
  • появление подкожных твердых образований – ревматических узелков
  • чувствительность суставов на изменение погоды
  • повышенная усталость без явной причины
  • повышение температуры тела при отсутствии явной простуды или ОРЗ
  • снижение веса

Нормы АЦЦП в крови, ЕД/л

  • отрицательный результат – менее 20
  • слабо положительный результат — 20.0-39.9
  • положительный — 40-59.9
  • резко положительный – более 60

Для всех возрастных групп.

Помните, что у каждой лаборатории, а точнее у лабораторного оборудования и реактивов есть «свои» нормы. В бланке лабораторного исследования они идут в графе – референсные значения или норма. Анализ на АЦЦП нужно проводить в одной и той же лаборатории.

Анализ на АЦЦП в крови проводят вместе со следующими исследованиями

Зачем определять АЦЦП

  • ранняя диагностика ревматоидного артрита и своевременное начало лечения

5 фактов про АЦЦП

  • 70% с ревматоидным артритом имеют положительный результат анализа на анти-ЦЦП, в то же время 2% абсолютно здоровых людей также имеют положительный результат
  • анализ на анти-ЦЦП не показателен для афро-американцев
  • исследование АЦЦП не выявит 10-15% больных с ревматоидным артритом
  • агрессивность лечения ревматоидного артрита не зависит от величины АЦЦП, но время начала терапии – да
  • нет необходимости проверять всем без исключения АЦЦП

Что влияет на результат анализа?

Причины повышения АЦЦП

Положительный результат на антитела к цитруллиновому пептиду (АЦЦП) — определяет постановку диагноза ревматоидный артрит .

АЦЦП редко выявляют при системной красной волчанке (8%) и при некоторых других системных заболеваниях (болезнь Грейвса, болезнь Шегрена. туберкулез ).

Что такое АЦЦП?

Эти антитела взаимодействуют с аномальными пептидами, содержащими белок цитруллин. Именно эту аминокислоту иммунитет человека воспринимает, как чужеродное вещество, вырабатывая «защитное оружие» — анти-ЦЦП. Почему это происходит, мы объясним чуть позже.

Почему так важно делать именно АЦЦП-тест

Популярным маркером РА остается ревматоидный фактор. Однако низкая специфичность данного анализа не всегда позволяет определить наличие патологии.

Читайте также  Какие капли для глаз применяют при ожоге от сварки

В отличии от АЦЦП, ревмофактор обнаруживается лишь у 15-43% больных РА в течение полугода от начала болезни.

Специалисты выделяют такие преимущества АЦЦП, по сравнению с другими анализами:

Когда необходимо сдавать кровь на антитела ЦЦП

Важно выявить патологию на начальной стадии, пока воспаление не начало разрушать суставы. Это и позволяет сделать анализ на АЦЦП при ревматоидном артрите.

О необходимости проведения теста анти-ЦЦП могут говорить такие симптомы:

Что показывает тест АЦЦП

Специфическая аминокислота попадает в амидную цепочку тканей хрящевых соединений. Подозрительный белок воспринимается нашим иммунитетом, как угроза, и человеческий организм запускает производство соответствующих антител.

От чего еще можно получить отклонение от нормы:

Если возникают подозрения на вышеперечисленные заболевания, то необходимо провести более глубокое обследование пациента, обращая внимание на степень отклонения от нормы.

АЦЦП при ревматоидном артрите, норма

У здорового человека уровень анти-ЦЦП не превышает 3,1 Ед/мл в анализе крови. Норма пробы принята независимо от пола и возраста пациента. В некоторых случаях допускаются такие отклонения:

Интерпретация показателей

Итак, ваш доктор порекомендует вам пройти тест АЦЦП:

Как проходит исследование

Материал для забора — венозная кровь. Исследование проходит в такой последовательности:

Показания к назначению анализа

Подозрение на серонегативный ревматоидный артрит – показание для сдачи теста на АЦЦП

Анализ назначается в следующих случаях:

  • подозрения на серонегативный ревматоидный артрит;
  • ревматоидный артрит в семейном анамнезе;
  • риск осложнений артрита;
  • прогрессирование заболевания.
  • отек суставов;
  • болевой синдром;
  • скованность движений;
  • усиление дискомфорта по утрам.

Эти симптомы характерны для артрита любой природы и требуют детального обследования пациента.

Алгоритм проведения анализа

Для проведения анализа берется венозная кровь

Расшифровка анализа при артрите

Позитивный результат указывает на большую вероятность ревматоидного артрита, но нужны дополнительные исследования

Расшифровка показателей АЦЦП при ревматоидном артрите позволяет понять, на какой стадии находится заболевание.

Обычно при сдаче ревматической пробы АЦЦП-позитивный результат указывает на ревматоидный артрит. Более подробную информацию можно получить, зная точные величины этого антигена в крови.

Расшифровка АЦЦП при ревматоидном артрите приведена в таблице.

Достоверность анализа составляет 98%. Тем не менее для постановки диагноза дополнительно назначаются аппаратные методы – рентгенография и МРТ суставов.

Ревматоидный артрит — системное заболевание

Ревматоидный артрит — это аутоиммунное, или системное, заболевание. Циклический цитруллинированный пептид – это специальный белок, который способствует нормальному обмену веществ в организме человека.

Сравнение анализа АЦЦП и теста на ревматоидный фактор

Для диагностики причины артрита и поражения суставов специалисту необходимо знать показатели концентрации двух антител:

  1. ревматоидный фактор (РФ);
  2. антитела циклического цитруллинового пептида (АЦЦП).

Достоверность двух вышеперечисленных анализов отличается.

Особенности и значение анализа АЦЦП

Анализ крови на антитела циклического цитруллинового пептида, АЦЦП, назначается специалистами с такими целями:

Как вылечить ревматоидный артрит

Самостоятельно вылечить ревматоидный артрит не получится.

АЦЦП при ревматоидном артрите

Надежный способ диагностирования ревматоидных воспалений суставов, позволяющий выяснить пробы сыворотки крови благодаря реакции антигена с кровяными антителами к цитруллинированному пептиду, является АЦЦП при ревматоидном артрите.

Когда назначают?

Это исследование назначается в случаях, когда:

Достоинства исследования

Этот тест поможет установить:

Позитивный тест АЦЦП с ревматоидным фактором на 99,9% свидетельствует на тяжелую стадию ревматоидного воспаления. Позитивный тест АЦЦП с отрицательным ревматоидным фактором показывает начальную форму заболевания (через 2-3 месяца анализы повторяют).

Норма АЦЦП при ревматоидном артрите

  • Существенно более высокой специфичностью;
  • Позитивной предсказательной значимостью;
  • Диагностической аккуратностью.

Что такое тест АЦЦП

Цитруллин представляет собой продукт обмена веществ. Он появляется в ходе биохимических реакций из аминокислоты. В здоровом организме цитруллин не принимает участия в синтезе белка. Он полностью выходит из организма.

Значение этого теста для обнаружения ревматоидного артрита считается специфическим результатом, своеобразным маркером этой болезни. АЦЦП — это гетерогенная группа антител, распознающих детерминанты антигенов различных белков, которые содержат цитруллин.

Особенности и важное значение анализа

АЦЦП обладает очень высокой специфичностью — до 98%. Поэтому он крайне важен для диагностики артрита, в отличие от других тестов на ревмопробы.

Данное исследование обладает возможностью дифференцировать эрозивную и неэрозивную формы артрита.

Читайте также  Опухоль между шеей и ключицей

У человека с увеличенным содержанием АЦЦП наблюдается сильная степень повреждения хрящевой ткани сустава по сравнению с людьми, в крови которых этих антител нет.

В медицине это применяют для прогноза быстроты разрушения хрящевой ткани соединений на раннем этапе заболевания. Наличие антител к ЦЦП является одним из факторов прогрессирования болезни.

Анализ крови на ревматоидный фактор и антитела ЦЦП в совокупности используют для ранней диагностики, назначения лечения и предотвращения дегенеративно-дистрофических изменений в суставах.

Для чего нужен анализ АЦЦП

Данное исследование помогает в следующих случаях:

Для чего назначают АЦЦП?

АЦЦП – забор крови на анализы, отличающийся от обычных анализов.

АЦЦП – антитела циклического цитруллированного пептида. Обнаружение АЦЦП на ранних стадиях полезно для лечения, возникают за полтора года до развития болезни, помогают предотвратить дальнейшее течение.

Цитруллин не застаивается в организме, выходит с веществами. При сильном воспалении иммунитет работает неправильно.

Необходимость проведения теста вызвана симптомами артрита:

  • Постоянные отёки;
  • Боли в состоянии покоя, при передвижении;
  • Покраснения на коже в примерной области поражения сустава;
  • Скованность в суставах после продолжительного нахождения в горизонтальном положении.

Чем раньше врач проведёт анализ на АЦЦП, тем быстрее начнётся дифференциональное лечение артрита. Форма артрита (эрозивная, нейрозивная) выявляется тестом. Если артрит вызван гепатитом C, определять с помощью ревматоидного фактора нельзя, тестом – можно.

Процедуру проводят и больным с сильным нарушением суставной функции. Фактор мешает врачу проводить ревмопробы, но без диагностики нельзя. Ревматоидный фактор даёт положительную пробу:

Другие тесты не показывают точности, как диагностика АЦЦП. При скрытой форме артрита ревматоидный фактор не определит его. Количество антител увеличивается на 30%.

Единственное противопоказание – тест на антитела не проводится афроамериканцам.

О чем говорят показатели?

По результатам анализов врач примет решение о факторах:

  • Есть в организме ревматоидный артрит? Существует риск развития?
  • Серьёзна будет болезнь, если начнёт развиваться?
  • Что необходимо сделать, чтобы исключить появление?

Точность диагноза при проведении теста – 98%, обычно доверяют на 100%. Получается детализированная клиническая картина, устанавливают дальнейшие планы. Диагностировать болезнь, кроме ревматоидного артрита, тест не может – «привередливый».

Норма, показатели различаются в зависимости от используемых реактивов, лабораторного оборудования.

При повышенных показателях АЦЦП, наблюдается сильная деформация хрящей. Присутствие антител – прямой намёк на деформирование хряща, нужно начинать лечение. Повышенное количество говорит, что эрозия хрящей, сустава будет происходить быстро.

Наличие АЦЦП в организме не изменяется при лечении. В большинстве случаев антитела остаются в организме. Не причинят вреда, безобидны. Нельзя после лечения делать тест, чтобы убедиться, что всё прошло. В этом случае антитела не помощники.

Доверяйте врачу и заботьтесь о здоровье конечностей. При серьёзном подходе к лечению, ожидайте положительный исход, и то, что больше болезнь не потревожит. Если при помощи антител диагностировать ревматоидный артрит ещё в зародыше, – избежите неприятностей.

Почему так важно делать именно АЦЦП-тест

АЦЦП тест обладает целым рядом преимуществ перед аналогичными исследованиями, а именно:

  • высокая степень обнаружения наличия антител к АЦЦП в ранней стадии без наличия осложнений и перед развитием выраженной симптоматики;
  • возможность провести анализ течения болезни;
  • точность анализа, доходящая до ста процентов.

Видео — Диагностика РА: анализы крови и мочи, ревматоидный фактор, тест на АЦЦП

Особенности подготовки к анализу

Подготовка к анализу АЦЦП не представляет особенной сложности, однако, некоторых правил все-таки придерживаться необходимо. Для этого:

  • последний прием пищи должен быть не позднее 8 часов до сдачи анализа;
  • в течение суток полностью исключается употребление любых жидкостей кроме простой воды;
  • за два часа до анализа не следует курить.

Особенностью анализа АЦЦП при ревматоидном артрите является его проведение на пустой желудок, только в этом случае можно получить наиболее точные результаты.

АЦЦП при ревматоидном артрите – норма

  • у детей раннего возраста – до 2.7 Ед/мл;
  • у женщин в период беременности – от 3.8 до 4.0 Ед/мл;
  • у лиц преклонного возраста – до 2 Ед/мл.

Как проходит исследование

Материалом для исследования АЦЦП служит кровь, взятая из вены. Сама процедура тестирования проходит следующим образом:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *